女性，52岁，1周前发现左乳溢液，暗棕色，无痛，为明确诊断首选

[单选题]女性，52岁，1周前发现左乳溢液，暗棕色，无痛，为明确诊断首选检查是

A. 细针穿刺细胞学检查
B. 乳管造影
C. 切取部分乳腺组织活检
D. B型超声
E. 干板照相

正确答案 ：B

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[单选题]脊柱姿势性侧凸的常见原因不包括

A. 儿童期坐姿经常不正
B. 一侧下肢较另一侧短
C. 先天性脊柱发育不良
D. 脊髓灰质炎后遗症
E. 坐骨神经痛

正确答案 ：C

[单选题]下列哪项不符合胆道出血

A. 大多为肝门静脉支的破裂
B. 伴有右上腹痛
C. 可呕血或黑便
D. 可有胆道蛔虫病史
E. 并非都必须行手术治疗

正确答案 ：A

解析：胆道出血系肝胆疾病、创伤、手术或全身性因素而致的胆道较大量出血，可伴有右上腹痛，可有呕血或黑便，可有胆道蛔虫病史，并非都必须行手术治疗，本题答案选择A。

[多选题]慢性胆囊炎有时发现胆囊内为"白胆汁"。其原因为

A. 胆囊壁分泌黏液性物质
B. 胆囊管完全阻塞
C. 胆汁内胆色素被吸收
D. 胆囊内胆汁发生感染
E. 胆囊结石长期嵌顿于胆囊管或胆囊壶腹

正确答案 ：ABCE

解析：胆囊管梗阻时，胆汁中胆红素被吸收，胆囊粘膜分泌黏液增加，胆囊内积存的液体呈无色透明，临床上称为“白胆汁”，本题答案选择ABCE。

[多选题]乳头溢液可见于以下哪些疾病

A. 乳腺结核
B. 乳腺纤维瘤
C. 乳腺癌
D. 乳腺导管内乳头状瘤
E. 以上都不是

正确答案 ：CD

解析：乳头溢液是乳腺疾病的常见症状，可分为生理性溢液及病理性溢液。生理性溢液是指妊娠和哺乳期的泌乳现象、口服避孕药或镇静药引起的双侧乳头溢液及绝经后妇女单侧或双侧少量溢液等。病理性溢液是指非生理情况下，一侧或双侧来自一个或多个导管的间断性、持续性，从数月到数年的乳头溢液。如果出现的乳头溢液是单乳头溢液，多与以下几种乳房疾病有关：1.乳腺导管扩张症患有此病的部分患者首发症状为乳头溢液。溢液的颜色多为棕色，少数为血性。此病好发于40岁以上非哺乳期或绝经期妇女。发生溢液的乳晕区有与皮肤粘连的肿块，直径常小于3厘米，同侧腋窝淋巴结可肿大、质软、有触痛。2.乳管内乳头状瘤此病以40～50岁者多见，瘤体多发生在邻近乳头的部位，瘤体很小，带蒂并有绒毛，还有很多壁薄的血管，故易出血。触诊患者乳房，有时可发现乳晕下有樱桃大的肿块，质软、光滑、活动。3.乳房囊性增生育龄妇女多见。部分患者乳头溢液为黄绿色、棕色、血性或无色浆液样。此病有两个特点：一是表现为乳房周期性胀痛，好发或加重于月经前期。二是乳房肿块常为多发，可见于一侧或双侧，也可局限于乳房的一部分或分散于整个乳房。肿块呈结节状且大小不一，质韧不硬，与皮肤无粘连，与周围组织界限不清，肿块在月经后可有缩小。4.乳腺癌部分乳腺癌患者有鲜红或暗红色的乳头溢液，有时会产生清水性溢液，无色透明，偶有黏性，溢出后不留痕迹。45岁～49岁、60岁～64岁为此病的两个发病高峰。患者在无意中可发现乳房肿块，多位于内上限或外上限，无痛，渐大。晚期病变部位出现橘皮样皮肤改变及卫星结节。腋窝淋巴结肿大、质硬，随病程进展彼此融合成团。

[单选题]Northern印迹杂交是

A. 检测DNA的方法
B. 检测RNA的方法
C. 检测蛋白的方法
D. 检测酶的方法
E. 既可检测DNA，又可检测RNA的方法

正确答案 ：B

[单选题]输血后非溶血性发热反应的常见原因是（ ）

A. 污染
B. 感染
C. 过敏反应
D. 致热原
E. 血液凝集

正确答案 ：D

解析：输血后发热应警惕溶血，若不是溶血，最常见原因为致热原所致发热，污染少见。

[单选题]有关肛管直肠周围脓肿的临床表现，下列不正确的是

A. 高位肌间脓肿局部症状不明显，以会阴直肠部坠胀感为主
B. 直肠后脓肿以肛门部疼痛为主，全身中毒症状轻
C. 骨盆直肠间隙脓肿全身症状重，局部症状轻
D. 坐骨直肠窝脓肿可有全身症状，肛门局部疼痛
E. 肛周脓肿以疼痛为主，全身中毒症状轻

正确答案 ：B

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