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[单选题]急性胰腺炎患者,为减轻疼痛,可协助其采取的卧位是
A. 去枕平卧
B. 俯卧
C. 屈膝侧卧
D. 头低脚高
E. 半坐卧位
[单选题]患者,男,58岁。外伤致股骨干粉碎性骨折,入院后4小时患者出现咳嗽,呼吸困难,并进行性加重,动脉血氧饱和度87%,护士为该患者评估病情,该患者可能是发生了下述哪一并发症
A. 血管损伤
B. 感染
C. 骨筋膜室综合征
D. 休克
E. 脂肪栓塞综合征
正确答案 :E
解析:脂肪栓塞综合征通常发生在骨折后48小时内,是由于骨折部位的骨髓组织被破坏,脂肪滴进入破裂的静脉窦内,继而进入血液循环,引起肺、脑、肾等周身性脂肪栓塞所致。该患者已出现了肺栓塞的症状。
[单选题]糖尿病酮症酸中毒的诱因不包括
A. 严重感染
B. 外伤
C. 大手术
D. 不规律胰岛素治疗
E. 定时、定量进食
正确答案 :E
解析:糖尿病酮症酸中毒诱因:1.感染是常见的诱因,多为急性感染或慢性感染急性发作,有全身性感染、肺炎、败血症、胃肠道急性感染、急性胰腺炎、肾盂肾炎、化脓性皮肤感染等。 2.急性心肌梗死、中风、手术、精神紧张等引起应激状态时。 3.胃肠道疾病引起呕吐、腹泻、厌食,导致重度失水和进食不足。 4.胰岛素剂量不足或原使用胰岛素治疗的患者突然中断使用。 5.妊娠和分娩。 6.对胰岛素产生了抗药性。 7.过多进食含脂肪多的食物、饮酒过度或过度限制进食糖类食物(每天小于100克)。 8.其他不明因素约占10%~30%。
[单选题]过敏性紫癜最严重的类型是
A. 单纯型
B. 腹型
C. 混合型
D. 关节型
E. 肾型
正确答案 :E
解析:过敏性紫癜按临床表现可分为5型:①紫癜型;②腹型;③关节型;④肾型;⑤混合型。肾型病情最为严重。
[单选题]提示有急性颅内压增高的早期表现是
A. 脉快、血压高
B. 脉快、呼吸急促
C. 脉慢、血压低
D. 脉慢、呼吸慢、血压高
E. 脉快、血压低
正确答案 :D
解析:急性颅内压增高,早期可出现Cushing反应,即脉慢、呼吸慢、血压高(D对)。颅内高压时,脑血流灌注量减少,全身反应性升高血压,同时降低心率来提高心输出量(ABCE错)。
[单选题]下列哪种化疗药物需要做皮试
A. 柔红霉素
B. 长春新碱
C. 门冬酰胺酶
D. 全反式维A酸
E. 环磷酰胺
正确答案 :C
解析:门冬酰胺酶会引起过敏反应,症状包括皮疹、荨麻疹、关节痛、呼吸窘迫及休克等,首次采用或已用过但已停药一周或一周以上的患者,用前须做皮试。每次注射前须备有抗过敏反应的药物(包括肾上腺素、地塞米松等)及抢救器械。