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[单选题]哪一部位骨患化脓性骨髓炎时，可行病变的骨段切除术
A. 胫骨
B. 肱骨
C. 腓骨
D. 桡骨
E. 股骨
[单选题]风湿性心瓣膜病中，最易导致心绞痛的类型是
A. 二尖瓣狭窄
B. 二尖瓣关闭不全
C. 三尖瓣狭窄
D. 主动脉瓣狭窄
E. 主动脉瓣关闭不全
正确答案 ：D
解析：主动脉瓣狭窄心绞痛60%有症状患者，常由运动诱发，休息后缓解。发生于劳累后，也可发生在静息时，表明与劳累和体力活动不一定有关。其产生的机制可能是由心肌肥厚，心肌需氧量增加以及继发于冠状动脉过度受压所致的供氧减少，左心室收缩期室壁张力过高有关。
[单选题]原发性高血压动脉的可逆性改变是
A. 血管壁平滑肌萎缩
B. 内膜下蛋白性物质沉积
C. 血管痉挛
D. 血管腔狭窄
E. 血管纤维化
正确答案 ：C
解析：血管痉挛是指动脉因外界因素或者自身的因素引起的在一段时间内的异常收缩状态。可以通过药物进行治疗，是一种可逆性改变。
[单选题]医患沟通中的非言语沟通形式不包括
A. 目光接触
B. 引导话题
C. 面部表情
D. 人际距离
E. 身段姿态
正确答案 ：B
解析：非言语沟通形式是指语言范畴以外的行为表现形式，如目光接触、姿势、动作、表情、身体距离等。而引导话题需要言语沟通，属于言语沟通形式。故选B。
[单选题]患者，男，45岁。车祸致右下胸部撞伤4小时，伤后感上腹部疼痛，伴头晕。查体：BP90/65mmHg，P102次／分，面色苍白，右腹部压痛、反跳痛、肌紧张明显。腹部X线透视示肝阴影扩大、右膈抬高。最可能的诊断是
A. 结肠肝区破裂
B. 肝破裂
C. 右肾破裂
D. 外伤性血气胸
E. 胃十二指肠穿孔
正确答案 ：B
解析：患者右下胸部外伤史，伤后右上腹腹膜刺激征明显，X线检查肝阴影扩大、右膈抬高，同时有出血性休克征象，综合考虑为肝破裂。
[单选题]男，45岁。发热、咳嗽、咳脓性痰2天。查体：体温38.5℃，双下肺可闻及湿啰音，痰涂片革兰染色示阳性球菌成簇分布。胸部X线片示双下肺炎，其中可见多个透亮区。该患者最可能感染的病原体是
A. 厌氧菌
B. 卡他英拉菌
C. 军团菌
D. 肺炎链球菌
E. 金黄色葡萄球菌
正确答案 ：E
解析：该题题眼为脓痰、革兰阳性球菌，患者起病急，高热、咳脓痰，痰涂片为革兰氏阳性菌，胸片提示有多个透亮区表示有空腔形成，故诊断为金黄色葡萄球菌感染。
[单选题]下列不属于小儿肾脏生理功能的是
A. 肾小球滤过功能
B. 产生抗利尿激素
C. 肾小管重吸收及排泄功能
D. 调节碱平衡功能
E. 浓缩和稀释功能
正确答案 ：B
解析：抗利尿激素（又称血管升压素）是由下丘脑的视上核和室旁核的神经细胞分泌的9肽激素，经下丘脑一垂体束到达神经垂体后叶后释放出来。其主要作用是提高远曲小管和集合管对水的通透性，促进水的吸收，是尿液浓缩和稀释的关键性调节激素。新生儿在出生后肾脏代替胎盘而成为维持内环境稳定的主要器官，但其生理功能还不够成熟，储备功能差，一般1~1岁半时达成人水平。(1)肾小球滤过率新生儿肾小球滤过率为成人的1/4，1岁时才接近成人水平，故过量的水分和溶质不能迅速有效地排出。(2)肾小管再吸收和排泄的功能新生儿肾小管再吸收功能差，故静脉输入或口服葡萄糖易出现尿糖。新生儿及幼婴的肾脏对药物的排泄功能差，故用药时剂量应小心、慎重。新生儿肾小管功能较肾小球更不成熟，因而易致水肿。(3)浓缩与稀释功能婴儿肾浓缩功能差，尿素生成少、排泄率低，故婴儿尿溶质少，尿比重低。其稀释功能相对较好，可将尿液释至和成人相近的程度，但因为肾小球渡过率低，排泄水分的速度较慢，在负荷过重时，容易发生脱水、水肿或水中毒，故如需补液时应予注意。
