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[单选题]门静脉高压症择期手术治疗的最主要目的是
A. 提高抵抗力
B. 预防肝衰竭
C. 预防肝癌
D. 预防上消化道出血
E. 预防肝性脑病
[单选题]不能产生肠毒素的细菌是
A. 白喉棒状杆菌
B. 霍乱弧菌
C. 肠产毒性大肠埃希菌
D. 产气荚膜梭菌
E. 金黄色葡萄球菌
正确答案 ：A
解析：不能产生肠毒素的细菌是白喉棒状杆菌。白喉杆菌是引起小儿白喉的病原菌，属于棒状杆菌属。本菌的致病物质主要是白喉毒素。白喉杆菌尚产生一些侵袭性物质，如类似于结核杆菌的索状因子，能破坏细胞的线粒体膜，导致呼吸和氧化磷酸化作用受到抑制。其他细菌均能产生肠毒素。故本题选A项。
[单选题]干酪样坏死是下列哪种疾病的特征性病变
A. 风湿病
B. 肾梗死
C. 结核病
D. 肝阿米巴病
E. 急性胰腺炎
正确答案 ：C
解析：因病灶中含脂质较多，坏死区呈黄色，状似奶酪，称为干酪样坏死。镜下为无结构颗粒状红染物，不见坏死部位原有组织结构的残影，甚至不见核碎屑，是坏死更为彻底的特殊类型凝固性坏死，见于结核病。风湿病变早期是胶原纤维的纤维素样坏死；肾梗死为贫血性梗死，镜下贫血性梗死灶呈凝固性坏死，组织轮廓尚保存。肝阿米巴病是溶组织阿米巴分泌多量的蛋白溶解酶所致的组织液化性坏死；急性胰腺炎时发生的脂肪坏死是液化性坏死的一种特殊类型。
[单选题]老年人最常见的硬脊膜外肿瘤是
A. 脊膜瘤
B. 淋巴瘤
C. 转移瘤
D. 胶质瘤
E. 脊索瘤
正确答案 ：C
解析：硬脊膜外肿瘤分为髓内肿瘤和髓外肿瘤，老年人最常见的是转移瘤，中年人最常见的是脊膜瘤。
[单选题]对社区卫生服务理解错误的是
A. 是社区大多数居民就医可最先接触的医疗保健服务
B. 服务方式是以三甲医院服务为主
C. 服务机构是为居民提供方便，经济有效的诊疗护理和预防保健服务
D. 服务对象主要是社区内的居民
E. 服务所面对的问题是常见病以及疾病的早期问题
正确答案 ：B
解析：社区卫生服务是一种基层卫生服务，以社区内基层卫生机构为主体。故选B。
[单选题]心房颤动患者服用华法林，凝血酶原时间的国际标准化率（INR）应控制在
A. 1.0～1.9
B. 2.0～3.0
C. 3.1～3.5
D. 3.6～4.0
E. >4.0
正确答案 ：B
解析：长期服用华法林的患者INR靶目标应为2.0～3.0。例如连续3次INR测定结果为2.0、1.8、1.8时，可以考虑适当加大华法林剂量；而当连续测定结果间差异很大时，如2.0、3.0、1.8，最好还是维持原剂量。INR波动大的患者最容易发生血栓栓塞或出血并发症，应提醒这些患者注意使饮食中维生素K的摄入量保持稳定，按医嘱服药，并规律地监测INR。故选B。
[单选题]发生结核性胸腔积液的患者，首要的处理原则是
A. 气管插管
B. 糖皮质激素治疗
C. 注入滑石粉
D. 外科手术
E. 尽快抽尽胸腔积液
正确答案 ：E
解析：发生结核性胸腔积液的患者，首要的处理原则是尽快抽尽胸腔积液。
[单选题]Pratt实验的目的是
A. 检查深静脉
B. 检查浅静脉
C. 检查大隐静脉
D. 检查小隐静脉
E. 检查交通静脉瓣膜
正确答案 ：E
解析：交通静脉瓣膜功能试验：患者仰卧，抬高受检下肢，在大腿根部扎止血带。然后从足趾向上至腘窝缚缠第一根弹力绷带，再自止血带处向下，缠绕第二根弹力绷带。患者站立，一边向下解开第一根弹力绷带，一边向下继续缚缠第二根弹力绷带，如果在两根绷带之间的间隙内出现曲张静脉，即意味着该处有功能不全的交通静脉。
[单选题]足月儿生后第1小时的呼吸频率是
A. 100～110次/分
B. 90～100次/分
C. 60～80次/分
D. 40～50次/分
E. 20～30次/分
正确答案 ：C
解析：足月儿出生后第1小时内呼吸频率可达60～80次/分，1小时后呼吸频率降至40～50次/分，以后维持在40次/分。
[单选题]21岁重度子痫前期患者，宫口开全。合适的处理
A. 给予镇静剂，加强宫缩，等待分娩
B. 腹壁加压，协助胎儿娩出
C. 再次综合分析母胎情况，决定分娩方式
D. 继续观察产程进展
E. 给予硫酸镁，鼓励产妇使用腹压
正确答案 ：C
解析：子痫患者要求在短时间内结束分娩，本例患者宫口开全，应先进行阴道检查，评估头盆情况，先露高低，如无头盆不称，先露在+3水平，产钳助娩，如有头盆问题，应剖宫产结束分娩。
