【导言】考试宝典发布"初孕妇，25岁。停经18周，不觉胎动。产科检查：宫底高度在脐耻之"考试试题下载及答案，更多临床助理医师资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典执业医师资格考试频道。
[单选题]初孕妇，25岁。停经18周，不觉胎动。产科检查：宫底高度在脐耻之间，胎方位及胎心不清。监测宫内胎儿情况首选的方法是
A. 腹部X线摄片
B. 多普勒超声检查
C. B型超声检查
D. 胎儿心电图检查
E. 测定羊水甲胎蛋白
[单选题]关于妊娠期母体循环系统的改变，正确的是
A. 心排血量自妊娠15周逐渐增加
B. 心排血量至32~34周达高峰
C. 妊娠晚期休息时，心率每分钟增加不足10次
D. 妊娠期舒张压轻度增高
E. 心脏容量至妊娠末期约增加30%
正确答案 ：B
解析：孕妇循环系统的变化如下。①心脏：妊娠后期因膈肌升高，心脏向左、上、前方移位。心脏容量至妊娠末期约增加10%，心率于妊娠晚期休息时每分钟增加10~15次。②心排血量：心排血量增加对维持胎儿生长发育极重要。心排血量自妊娠10周逐渐增加，至妊娠32~34周达高峰。临产后在第二产程心排血量显著增加。③血压：在妊娠早期及中期血压偏低，在妊娠晚期血压轻度升高。一般收缩压无变化，舒张压轻度降低，使脉压稍增大。④静脉压：妊娠对上肢静脉压无影响。由于下肢、外阴及直肠静脉压增高，加之妊娠期静脉壁扩张，孕妇易发生下肢、外阴静脉曲张和痔。
[单选题]确定氧化磷酸化偶联部位时，应测定
A. 氧化物作用的能力
B. 被氧化物在体系内的P/O比值
C. 自由能的增加
D. 体系活化能
E. 氧的消耗量
正确答案 ：B
解析：确定氧化磷酸化偶联部位时，应测定被氧化物在体系内的P/O比值
[单选题]COPD的最主要病理生理特征是
A. 气道结构的重塑
B. 肺泡通气量下降
C. 持续性气流受限
D. 肺泡回缩力减退
E. 明显肺外效应
正确答案 ：C
解析：慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种具有不完全可逆气流受限为特征的肺部疾病，呈进行性发展，主要表现为加速下降的肺功能。
[单选题]房间隔缺损X线检查可见
A. 右房、右室大
B. 左、右室大，左房右房也大
C. 左房、左室大
D. 左、右室大、左房也大
E. 右室大
正确答案 ：A
解析：房间隔缺损常见右房右室大，室间隔缺损左室右室大。
[单选题](2001)乳儿每日水的需要量是
A. 170ml/kg
B. 150ml/kg
C. 120ml/kg
D. 100ml/kg
E. 80ml/kg
正确答案 ：B
解析：乳儿每日水的需要量是150ml/kg
[单选题]肝素的抗凝血作用特点为
A. 能溶解血栓
B. 仅在体内有作用
C. 仅在体外有作用
D. 仅口服有作用
E. 在体内、体外均有作用
正确答案 ：E
解析：本题考核肝素的抗凝血作用特点。肝素是黏多糖硫酸酯带负电大分子物质，不易通过生物膜，肠道破坏灭活，故口服无效，应静脉给药。肝素在体内、体外均有迅速而强大的抗凝血作用，主要是通过激活抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)实现，使血液凝固时间、凝血酶及凝血酶原时间延长。主要是防止血栓形成和扩大，对已凝固血栓无效。
[单选题](2006)25岁，初产妇。末次月经2000年3月10日。于2000年10月13日就诊，检查宫底在脐上2横指，枕右前位，胎心率正常。现在应是
A. 妊娠满30周，宫底高度符合正常情况
B. 妊娠满30周，宫底高度低于正常
C. 妊娠满31周，宫底高度符合正常情况
D. 妊娠满31周，宫底高度低于正常
E. 妊娠满32周，宫底高度低于正常
正确答案 ：D
解析：妊娠时间通常以孕妇末次月经第一日计算，全过程约为280日，以4周（28日）为一个妊娠月。三月份是31天，孕妇末次月经3月10日，三月份22天，四月份30天，五月31天，六月30天，七月31天，八月31天，九月30天，十月13天，总共218天，除以7，得出31周。28周末应该是脐上三横指，本题孕31周才脐上两横指，是宫底低于正常。
[单选题]关于提高社区服务水平不正确的是
A. 努力实现发展社区卫生服务，应对老龄化、城市化的战略举措
B. 承担医疗任务，负责预防保健工作
C. 改善社区的医疗卫生条件，为老、弱、病、残、少儿妇女的保健尽职尽责
D. 改革城市卫生服务体系，积极发展高端医疗卫生服务决策
E. 加强城市社区卫生人才队伍建设
正确答案 ：D
解析：提高社区服务水平需要努力实现发展社区卫生服务，应对老龄化、城市化的战略举措、承担医疗任务，负责预防保健工作、改善社区的医疗卫生条件，为老、弱、病、残、少儿妇女的保健尽职尽责、加强城市社区卫生人才队伍建设。
[单选题](2013)下列临床情况最易引起急性左心衰竭的是
A. 频发室性期前收缩
B. 二尖瓣腱索断裂
C. Ⅰ级高血压
D. 反复发作的肺栓塞
E. 慢性持续性房颤
正确答案 ：B
解析：二尖瓣腱索断裂常见的原因为二尖瓣脱垂，二尖瓣出现粘液样变性，脱垂的二尖瓣叶腱索间部分膨出，瓣叶变长面积增大，同时腱索变细，变长，扭曲，纤维化而增厚，由于腱索异常，二尖瓣应力不均，腱索张力增加时可导致腱索断裂，最易引起急性左心衰竭。
