男性，68岁，术前肾功能正常，目前因心脏手术后急性肾衰竭在监护

[单选题]男性，68岁，术前肾功能正常，目前因心脏手术后急性肾衰竭在监护室观察，以下何者是衡量该患者肾功能不全最可靠的指标

A. 尿量减少
B. 血尿素氮突然升高
C. 尿钠＜20mmol/L
D. 血肌酐突然升高
E. 高钾血症

正确答案 ：D

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[单选题]下列药物中，不用于治疗感染性休克的是

A. 东莨菪碱
B. 山莨菪碱
C. 毛果芸香碱
D. 长托宁
E. 阿托品

正确答案 ：C

解析：1.东莨菪碱大剂量可治疗感染性休克、肺水肿等。 2.山莨菪碱可治疗感染性休克，如暴发型流脑、中毒性痢疾、中毒性肺炎、出血性肠炎和出血性胰腺炎及肾炎急性期，也用于内脏平滑肌绞痛。副作用较少。 3.长托宁直接作用于血管平滑肌，可以解除小血管痉挛，降低循环外周阻力和心脏负荷，起到改善微循环和心脏功能，增加有效循环血量和组织灌注作用，从而用于休克和危重患者的治疗，能够取得较好疗效，当然这种治疗的前提是血容量的充足和抗生素的有效使用。 4.阿托品抗休克，主要用于多种感染中毒性休克，如暴发型流行性脑脊髓膜炎、中毒性痢疾、中毒性肺炎所致的中毒性休克。

[单选题]下列选项中，不宜用于减轻氯胺酮精神症状效果的药物是（ ）。

A. 氟哌利多
B. 地西泮
C. 氯羟安定（劳拉西泮）
D. 硫喷妥钠
E. 氯丙嗪

正确答案 ：D

[多选题]食管超声心动图的用途有

A. 整体和局部心肌收缩功能
B. 心内气栓诊断
C. 早期诊断心肌缺血
D. 黏液瘤和血栓诊断
E. 诊断心脏解剖畸形

正确答案 ：ABCDE

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