大剂量碘在术前应用的目的是

[多选题]大剂量碘在术前应用的目的是

A. 利于手术进行，减少出血
B. 防止术后发生甲状腺危象
C. 使甲状腺功能恢复
D. 使甲状腺功能接近正常
E. 使甲状腺组织退化、腺体缩小

正确答案 ：ABE

解析：手术前用大剂量碘是利于手术进行，减少出血；防止术后发生甲状腺危象；使甲状腺组织退化、腺体缩小。

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[多选题]《国家药品安全"十二五"规划》确定的发展目标包括

A. 生物制品全部达到国际标准
B. 中药标准主导国际标准制定
C. 药品经营企业100%符合《药品经营质量管理规范》要求
D. 新开办的零售药店必须配备执业药师
E. 药品生产100%符合2010年修订的《药品生产质量管理规范》要求

正确答案 ：ABCDE

解析：本题考查国家药品安全"十二五"发展规划指标。 《国家药品安全"十二五"规划》中规划指标：(1)全部化学药品、生物制品标准达到或接近国际标准，中药标准主导国际标准制定。(2)2007年修订的《药品注册管理办法》施行前批准生产的仿制药中，国家基本药物和临床常用药品质量达到国际先进水平。(3)药品生产100%符合2010年修订的《药品生产质量管理规范》要求。(4)药品经营100%符合《药品经营质量管理规范》。(5)新开办零售药店均配备执业药师。

[多选题]经营者从事市场交易不得采用的手段有

A. 对商品质量作引人误解的虚假表示
B. 在商品上冒用认证标志
C. 突出商品的名优标志和产地
D. 擅自使用他人的企业名称

正确答案 ：ABD

解析：混淆行为包括：①假冒他人的注册商标；②擅自使用知名商品特有的名称、包装、装潢，或者使用与知名商品近似的名称、包装、装潢，造成和他人的知名商品相混淆，使购买者误认为是该知名商品；③擅自使用他人的企业名称或者姓名，引人误认为是他人的商品；④在商品上伪造或者冒用认证标志、名优标志等质量标志，伪造产地，对商品质量作引人误解的虚假表示。

[多选题]以下有关"解救三环类抗抑郁药中毒"的叙述中，正确的是

A. 服吐根糖浆催吐
B. 高锰酸钾溶液洗胃
C. 常规应用毒扁豆碱
D. 药用炭吸附、硫酸钠导泻
E. 发生心律失常时静脉滴注普鲁卡因酰胺

正确答案 ：ABDE

解析：本题考查解救三环类抗抑郁药中毒的各项措施。本题的"重点"是掌握"解救中毒措施可能的弊端"。三环类抗抑郁药中毒临床表现是心血管毒性、癫痫发作等。虽然，毒扁豆碱可拮抗其抗胆碱药作用，但是不应常规应用毒扁豆碱解救三环类抗抑郁药中毒。因为，轻中度抗胆碱药作用症状能够自行减轻或消失，而毒扁豆碱可能加重传导阻滞。

[单选题]在类风湿关节炎的治疗中，对精子、卵子有一定损伤，出现致畸，长期应用致癌的药物为

A. 甲氨蝶呤
B. 柳氮磺吡啶
C. 来氟米特
D. 氯喹
E. 硫唑嘌呤

正确答案 ：E

解析：本题考查类风湿关节炎治疗药物的不良反应。治疗类风湿关节炎的药物中，硫唑嘌呤的不良反应包括皮疹，骨髓抑制，胃肠道反应，肝损害，胰腺炎，对精子、卵子有一定损伤，出现致畸，长期应用致癌；故选项E为正确答案。甲氨蝶呤多采用每周用药1次，常见不良反应有恶心、口炎、腹泻、脱发、皮疹，少数出现骨髓抑制、听力损害和肺间质变。柳氮磺吡啶一般用药4～8周后起效，如4个月内无明显疗效，应改变治疗方案，对磺胺过敏者禁用。来氟米特的剂量为10～20mg/d，不良反应有腹泻、瘙痒、高血压、氨基转移酶升高、皮疹、脱发和一过性白细胞下降等。氯喹起效慢，服药3～4个月疗效达高峰，至少连服6个月后才能宣布无效，且本药有蓄积作用，易沉淀于视网膜的色素上皮细胞，引起视网膜变性而致失明。

[单选题]患者，男，68岁，肺癌晚期，平日早晚8点使用吗啡缓释片控制疼痛，出现暴发性疼痛，应采取的治疗措施是( )

A. 即刻加用吗啡缓释片一次
B. 即刻加用吗啡片一次
C. 即刻加用芬太尼透皮贴剂
D. 即刻加用可待因片
E. 即刻注射哌替啶注射液一次 ①轻度、中度疼痛：对乙酰氨基酚，布洛芬，双氯芬酸，曲马多，可待因； 　　 ②中度、重度疼痛：吗啡（即释剂或缓释剂），芬太尼（透皮贴剂），羟考酮，美沙酮（即释剂）； 　　 ③神经病理性疼痛：阿米替林，卡马西平，地塞米松，加巴喷丁； 　　 ④内脏疼痛：丁溴东茛菪碱。 患者宜癌症晚期，应用速释阿片类制剂处理突破性疼痛。

正确答案 ：E

解析：推荐姑息治疗用于缓解癌症疼痛的基本药品目录如下：

[单选题]属于α-葡萄糖苷酶抑制剂的是

A. 阿卡波糖
B. 葡萄糖
C. 格列吡嗪
D. 吡格列酮
E. 胰岛素

正确答案 ：A

解析：阿卡波糖(acarbose)是α-葡萄糖苷酶抑制剂(α-glucosidaseinhibitors)类新型口服降血糖药，已用于临床，其降血糖的机制是：在小肠上皮刷状缘与碳水化合物竞争水解碳水化合物的糖苷水解酶(glycosidehydrolase)，从而减慢碳水化合物水解及产生葡萄糖的速度并延缓葡萄糖的吸收。答案选A

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