执业医师考试宝典2023临床执业医师资格模拟考试系统(V0)

1. [单选题]链激酶、链道酶、透明质酸酶产自下列哪种细菌

A. 沙门菌
B. 肺炎球菌
C. 淋病奈瑟菌
D. A族链球菌
E. 金黄色葡萄球菌

2. [单选题]不属于细菌性肝脓肿临床特征的是

A. 全身中毒症状明显
B. 脓肿较小，常多发
C. 常继发于肠道感染
D. 穿刺脓液为咖啡色（黄白色）
E. 细菌培养可阳性

3. [单选题]对急性肾盂肾炎诊断有意义的尿常规检查是

A. 颗粒管型
B. 上皮细胞管型
C. 红细胞管型
D. 脂肪管型
E. 白细胞管型

4. [单选题]患者女，34岁。月经量进行性减少，现闭经半年.泌乳3个月。首选检查项目应是

A. 血PRL测定
B. 血hCG测定
C. 孕激素试验
D. 性激素测定
E. 诊断性刮宫

5. [单选题]在家兔动脉血压实验中，夹闭一侧颈总动脉引起全身动脉血压升高，其主要原因是

A. 血管容积减少，相对血容量增多
B. 颈动脉窦受到牵拉刺激
C. 颈动脉体受到牵拉刺激
D. 颈动脉窦内压力降低
E. 颈动脉体内压力降低

6. [单选题]解救中度有机磷酸酯类中毒可用

A. 阿托品和毛果芸香碱合用
B. 氯解磷定和毛果芸香碱合用
C. 阿托品和毒扁豆碱合用
D. 氯解磷定和毒扁豆碱合用
E. 氯解磷定和阿托品合用

7. [单选题]1岁男孩。智能发育落后，皮肤毛发色素减少。有癫痫样发作，汗液有鼠尿气味。最可能的诊断是

A. 苯丙酮尿症
B. 佝偻病
C. 唐氏综合征（21-三体综合征）
D. 先天性心脏病
E. 先天性甲状腺功能减低症

8. [单选题]多根多处肋骨骨折伴大面积胸壁软化致反常呼吸的治疗为

A. 包扎固定
B. 牵引固定加闭式引流
C. 开胸止血加内固定
D. 肋间神经阻滞
E. 气管切开辅助呼吸

9. [单选题]关于急性失血患者的输血，正确的提法是

A. 用等量的全血补充所估计的失血量
B. 在晶体液、胶体液扩容的基础上，适当输注全血
C. 在晶体液、胶体液扩容的基础上，合理输血（主要是输红细胞）
D. 先输注血浆补充血容量，再输注红细胞纠正贫血
E. 红细胞、新鲜冰冻血浆及血小板三者合理搭配输注

10. [单选题]急性坏死性胰腺炎常发生

A. 血淀粉酶降低
B. 血清脂肪酶升高
C. 血钙升高
D. 血钾升高
E. 白细胞多数降低

1.正确答案 ：D

解析：沙门菌主要产生内毒素、肠毒素等；肺炎球菌产生溶血毒素、神经氨氨酶；淋病奈瑟菌产生lgA1蛋白酶；A族链球菌可产生M蛋白、脂磷壁酸、透明质酸酶、链激酶、链道酶；金黄色葡萄球菌可产生葡激酶、耐热核酸酶、透明质酸酶、脂酶。故本题选D。

2.正确答案 ：D

解析：细菌性肝脓肿穿刺脓液为黄白色，阿米巴性肝脓肿穿刺脓液为棕褐色。

3.正确答案 ：E

解析：1.急性肾盂肾炎是感染性疾病，所以白细胞管型有诊断意义。

4.正确答案 ：A

解析：生育年龄患者表现为月经少、稀发甚至闭经、乳溢是本病的特点之一。闭经一乳溢患者中2/3存在高催乳素血症，乳溢通常表现为双乳流出或可挤出非血性乳白色或透明液体。血PRL测定大于1.14nmol/L可确诊为高催乳素血症，故A正确。

5.正确答案 ：D

解析：夹闭一侧的颈总动脉后，颈动脉窦压力感受器感知的血压降低，感觉传入延髓心血管中枢，引起心血管中枢兴奋，经交感神经引起心跳加速、心肌收缩力增强，引起血压升高和心率加快。

6.正确答案 ：E

解析：1、阿托品：为治疗急性有机磷酸酯类中毒的特异性、高效能解毒药物.能迅速对抗体内ACh的毒蕈碱样作用.由于阿托品对中枢的烟碱受体无明显作用，故对有机磷酸酯类中毒引起的中枢症状，如惊厥、燥动不安等对抗作用较差.应尽量早期给药，并根据中毒情况采用较大剂量，直至M胆碱受体兴奋症状消失或出现阿托品轻度中毒症状（阿托品化）。对中度或重度中毒病人，必须采用阿托品与AChE复活药合并应用的治疗措施。2、AChE复活药：AChE复活药是一类能使被有机磷酸酯类抑制的AChE恢复活性的药物.常用药物有碘解磷定、氯解磷定和双复磷。

7.正确答案 ：A

解析：苯丙酮尿症的临床表现：患儿出生时都正常，通常在3～6个月时初现症状，1岁时症状明显。神经系统以智能发育落后为主，出生数月后因黑色素合成不足，毛发、皮肤和虹膜色泽变浅。尿和汗液有鼠尿臭味，由苯乙酸所致。

8.正确答案 ：E

解析：多根多处肋骨骨折使局部胸壁失去完整的肋骨支撑而软化，出现反常呼吸，一旦出现反常呼吸的抢救原则是保持呼吸道通畅，消除反常呼吸，消除反常呼吸需做气管插管或气管切开，以利于吸痰、给氧和施行辅助呼吸。故1题选E。多根多处肋骨骨折可引起持续性大量胸膜腔内积血，称为进行性血性胸腔积液。进行性血性胸腔积液应及时行开胸探查术，达到止血目的，同时行内固定胸廓，减少肋骨断端的活动，减轻疼痛。故2题选C。

9.正确答案 ：C

解析：目前主张成分输血，不主张输全血，先输注红细胞加强血液供氧，再输注血浆。

10.正确答案 ：B

解析：急性坏死性胰腺炎时，血、尿淀粉酶，血清脂肪酶均增高，白细胞多数升高，血糖升高，血钙降低。

查看答案 登录查看本科目所有考试题

本文链接：https://www.51kaos.com/show/d3k7n2.html