患者，女，58岁。心悸胸闷已2年，近日心悸加剧，且胸部闷痛，入

[单选题]患者，女，58岁。心悸胸闷已2年，近日心悸加剧，且胸部闷痛，入夜加重，伴畏寒肢冷，舌淡胖，苔白滑，脉沉弦迟。临床诊断最可能是

A. 心气虚证
B. 心阳虚证
C. 心脉痹阻证
D. 气虚血瘀证
E. 肾阳虚证

正确答案 ：B

解析：心悸胸闷，其病位在心。畏寒肢冷，舌淡胖，苔白滑，脉沉弦迟，说明病性为阳虚。综合为心阳虚证。

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[单选题]氟喹诺酮类药物抗革兰阴性菌的作用机制是( )

A. 抑制细菌二氢叶酸合成酶
B. 抑制细菌蛋白合成
C. 抑制细菌DNA回旋酶A亚基，阻碍DNA复制
D. 抑制细菌的转肽酶而影响细菌黏肽合成
E. 抑制细菌二氢叶酸还原酶

正确答案 ：C

解析：喹诺酮类（4-quinolones），又称吡酮酸类或吡啶酮酸类，是人工合成的含4-喹诺酮基本结构的抗菌药。喹诺酮类以细菌的脱氧核糖核酸（DNA）为靶，妨碍DNA回旋酶，进一步造成细菌DNA的不可逆损害，达到抗菌效果。

[单选题]患儿，5周岁。2周前曾患上感，目前不规则发热，易疲倦，脸色略苍白。查体发现，心率增快，心尖部第一心音减弱，并可闻及期前收缩，心电检查：P-R间期延长，ST段下移，实验室检查：C反应蛋白增高。下列哪项检查可以帮助确诊

A. 血沉
B. 谷草转氨酶
C. 抗透明质酸酶
D. 心脏X线检查
E. 肌酸磷酸激酶

正确答案 ：C

解析：考点：风湿热Jones诊断标准。 Jones诊断标准主要表现有心脏炎、多发性游走性关节炎、舞蹈病、环形红斑和皮下小结，次要表现有发热、关节痛、既往风湿热病史、急性期反应物升高(ESR、CRP)、P-R间期延长。有两项主要表现或一项主要表现和两项次要表现，再加上有近期链球菌感染的证据，提示风湿热高度可能。抗"O"，抗链球菌激酶、抗透明质酸酶等抗体滴度上升都可表明近期链球菌感染。谷草转氨酶虽可确定心肌损伤情况，但无法确诊。

[单选题]短暂性脑缺血发作的核心是

A. 气虚
B. 血瘀
C. 痰凝
D. 气滞
E. 气脱

正确答案 ：B

[单选题]内服善于治疗下焦血热出血证，外用又能疗烫伤、湿疹的药物是( )

A. 栀子
B. 地肤子
C. 紫花地丁
D. 地榆
E. 白及

正确答案 ：D

解析：地榆：凉血止血，解毒敛疮。善于治疗下焦血热出血证，外用又能疗烫伤、湿疹。

[单选题]下列哪项不是人们最佳睡眠时间：

A. 子时
B. 丑时
C. 巳时
D. 寅时
E. 卯时

正确答案 ：C

解析：巳时是指上午9～11时，这个时候是脾经当令，脾经旺，有利于吸收营养、生血，升清化浊，为身体提供气血营养。故不宜睡眠。

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