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[单选题]治疗亚急性细菌性心内膜炎,早期应用大剂量长疗程杀菌剂的理由是
A. 消灭潜伏在血液中的致病菌
B. 消灭隐藏于赘生物内高密度的致病菌
C. 保持较高和稳定的血药浓度
D. 消灭血中流动致病菌
E. 减少体循环栓塞事件
[单选题]判断血栓闭塞性脉管炎闭塞部位的准确方法是
A. 静脉注射20%硫酸镁10ml
B. 行患肢动脉造影
C. 肢体位置试验
D. 行交感神经分段阻滞
E. 触诊各段肢体动脉搏动
正确答案 :B
解析:判断血栓闭塞性脉管炎闭塞部位的准确方法是行患肢动脉造影。四肢动脉造影可显示动脉阻塞部位和侧支循环情况,在血栓闭塞性脉管炎,动脉造影可发现管腔变狭小,至后期一段血管呈完全闭塞。在闭塞处之上管腔较光滑、无充盈残缺现象,其血管并不呈扭曲状。故答案为E。
[单选题]气血两虚证的舌象一般表现为( )
A. 舌淡红苔白腻
B. 舌淡胖苔润
C. 舌色淡白舌体瘦薄
D. 舌淡苔少
E. 舌淡红苔薄白
正确答案 :C
[单选题]左心功能不全所致呼吸困难是由于
A. 上腔静脉淤血
B. 门静脉淤血
C. 体循环静脉淤血
D. 肺淤血
E. 下腔静脉淤血
正确答案 :D
解析:左心功能不全出现呼吸困难是由于肺淤血导致。急性左心衰竭会导致肺水肿的发生,从而影响肺泡壁毛细血管的气体交换及妨碍肺的正常扩张与收缩,引起通气与换气功能障碍,反射性刺激和兴奋呼吸中枢,患者因此感觉呼吸费力。
[多选题]出现下列哪些症状,可用大承气汤攻下( )
A. 手足濈然汗出
B. 短气腹满而喘
C. 微发热恶寒
D. 大便硬
E. 潮热
正确答案 :ABDE
[单选题]男性,27岁,体检时发现心率52次/分,律齐,心电图显示窦性心动过缓,根据运动后心电图有助于初步判断心动过缓是属于生理性还是病理性的动作是
A. 左侧卧位
B. 休息30分钟
C. 短时间快速蹲立运动
D. 深呼气
E. 深吸气
正确答案 :C
[单选题]正常成人脉搏为
A. 50~100次/分
B. 70~110次/分
C. 50~110次/分
D. 70~100次/分
E. 60~100次/分
正确答案 :E
[单选题]患儿,10岁,胫骨中上段慢性骨髓炎,一般情况好,体温不高,局部有流脓瘘道,X线片有4cm长整段死骨,周围有不连续包壳,当前的主要治疗是 ( )
A. 手术摘除死骨,植入细塑料管,每日经管滴入抗生素
B. 手术摘除死骨,肌瓣填塞消灭死腔
C. 局部换药,保持引流通畅
D. 手术摘除死骨,填入庆大霉素链,3周后取出,松质骨植入
E. 患肢长腿管型石膏固定,开窗换药
正确答案 :E
解析:患者虽有大块的死骨,但骨包壳未形成,故先保守治疗,石膏固定,开窗换药引流,本题答案选择E。
[单选题]有关细菌性肝脓肿的手术治疗,下列错误的是
A. 血源性肝脓肿,应同时治疗原发病灶
B. 脓肿向胸腔穿破者,应同时引流胸腔
C. 病程长、局限性的厚壁脓肿,可行肝叶切除
D. 肝脓肿一经确诊,都应切开引流
E. 胆道感染引起的肝脓肿,应同时引流胆道
正确答案 :D
解析:肝脓肿切开引流的适应证是:①较大脓肿,有穿破可能者;②已穿破胸腔和腹腔者;③胆源性肝脓肿;④肝左外叶脓肿,穿刺易污染腹腔者;⑤慢性肝脓肿。一般单个较大脓肿,多采取B超引导下经皮肝穿刺置管引流术。
[单选题]缺乏维生素A的最早临床表现是
A. 毕脱斑
B. 毛囊丘疹与毛发脱落
C. 夜盲症
D. 皮肤粗糙
E. 暗适应时间延长
正确答案 :E
解析:维生素A缺乏可引起夜盲症,最初表现为暗适应时间延长。