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[单选题]肺下界降低最常见于
A. 膈肌麻痹
B. 阻塞性肺气肿
C. 膈胸膜粘连
D. 大量腹水
E. 膈疝
[单选题]男性,53岁。因慢性咳喘30余年。晨起排便屏气时突起呼吸困难加重伴右侧胸痛,前来急诊。诊断右侧张力性气胸。下列处理意见中哪项是不妥当的
A. 胸腔插管持续负压引流排气
B. 胸腔插管正压排气
C. 氧疗
D. 血气监测
E. 保持大便通畅
正确答案 :A
解析:张力性气胸只需要胸腔插管连接水封瓶正压排气,气体因胸腔压力高会自然排出,不需要负压吸引,况且持续负压吸引会使胸膜破口持续漏气,影响愈合。
[单选题]下列哪种情况禁忌使用吗啡或哌替啶
A. 肺心病合并肺性脑病
B. 肺水肿
C. 肺结核小量咯血
D. 肺癌
E. 干性胸膜炎
正确答案 :A
解析:由于吗啡或哌替啶是一种强止痛镇静剂,除镇痛外还具有很强的呼吸中枢抑制作用。肺性脑病是由于呼吸功能衰竭所致缺氧、二氧化碳潴留而引起的中枢神经系统病变,治疗时必须增加呼吸中枢的兴奋性,加快二氧化碳的排出,所以,吗啡或哌替啶是属禁忌使用的药物。肺水肿为急性左心功能衰竭的临床表现,在不伴有颅内出血、神志障碍、慢性肺部疾患时,吗啡是抢救的有效药物,其作用为减弱中枢交感冲动,扩张外周静脉及小动脉,减轻病人的烦躁不安。小量咯血并非是吗啡或哌替啶的禁忌证,但大咯血时应禁用或慎用。肺癌、干性胸膜炎不是禁忌证。
[单选题]当腹膜受到细菌感染或化学物质等刺激时,可出现腹壁紧张度增加,下列病症中哪一种可不明显
A. 消化性溃疡急性穿孔
B. 癌性腹膜炎
C. 结核性腹膜炎
D. 急性重型胰腺炎
E. 大量腹水
正确答案 :E
[单选题]对左主支气管的描述,正确的是
A. 男性平均长2.1cm
B. 女性平均长1.9cm
C. 男性外径1.5cm
D. 女性外径1.4cm
E. 左嵴下角大
正确答案 :E
[单选题]IC通常被分为
A. 一种
B. 二种
C. 三种
D. 四种
E. 五种
正确答案 :C
[单选题]对严重的支气管哮喘发作病人,重要的祛痰方法
A. 补液
B. 气雾吸入
C. 口服必嗽平
D. 体位引流
E. 吸痰
正确答案 :A
[多选题]可引起ALI/ARDS的高危因素有
A. 烧伤
B. 休克
C. 尿毒症
D. 放射性肺损伤
E. 溺水
正确答案 :ABCDE
[多选题]属于祛风剂的是( )
A. 川芎茶调散
B. 镇肝熄风汤
C. 独活寄生汤
D. 天麻钩藤饮
E. 麻杏石甘汤
正确答案 :ABCD
[单选题]男性,57岁,咳嗽、痰中带血、气促、颜面及双上肢水肿1月,有吸烟史;查体:胸前部淤血、静脉曲张,双上肢水肿,双下肢无水肿。考虑为下列哪一种情况 ( )
A. 肝硬化(失代偿期)
B. Horner综合征
C. 心功能不全
D. 上腔静脉阻塞综合征
E. 慢性肾功能不全(尿毒症期)
正确答案 :D