女，30岁，孕6个月余，产前检查时发现其有生殖道沙眼衣原体感染

[单选题]女，30岁，孕6个月余，产前检查时发现其有生殖道沙眼衣原体感染。对此感染，下面哪一项是恰当的

A. 为预防新生儿感染，在孕期间必须积极治疗
B. 沙眼衣原体感染可引起胎儿畸形，必须终止妊娠
C. 沙眼衣原体感染临床症状明显，诊断并不困难
D. 药物对胎儿有不利影响，孕期暂不治疗
E. 衣原体感染是性传播疾病中较少见的一类疾病

正确答案 ：A

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[单选题]关于雌孕激素对阴道黏膜上皮周期性变化作用的描述，哪项是错误的

A. 孕激素使阴道上皮中层及角化前细胞脱落
B. 雌激素使表层细胞角化
C. 在孕激素影响下底层细胞增生
D. 雌激素使阴道上皮厚度增加
E. 雌激素使细胞内富有糖原

正确答案 ：C

解析：1、雌激素的作用： （1）能促进卵泡的发育。如不足，将致卵泡发育停止而闭锁。 （2）能促使子宫发育，子宫内膜增生，肌层增厚；能增加子宫平滑肌对催产素的敏感性和收缩力；能使子宫颈管粘液分泌量增多，质变稀薄，易拉成丝状，以利精子通过。 （3）能促进输卵管发育，并加强输卵管节律性收缩，有利于孕卵的输送。 （4）使阴道上皮细胞增生和角化，细胞内糖元增多，保持阴道呈弱酸性。 （5）促进乳腺腺管细胞增生，乳头、乳晕着色，乳房组织中脂肪积聚，通过对催乳素分泌的抑制而抑制乳汁分泌。 （6）对丘脑下部和垂体的反馈调节，有抑制性负反馈，也有促进性正反馈作用，即抑制脑垂体促卵泡素的分泌，促进脑垂体产生黄体生成素，因而间接对卵巢功能产生调节作用。 （7）促进水与钠的潴留。 （8）促进骨中钙的沉积，加速骨骺闭合。 2、孕激素的作用： （1）使子宫内膜由增生期转变为分泌期，降低子宫肌肉的兴奋性，以利孕卵植入和胚胎发育。 （2）抑制子宫颈内膜的粘液分泌，并使之粘稠。 （3）抑制输卵管蠕动。 （4）使阴道上皮细胞脱落、糖元沉积和阴道乳酸杆菌减少，酸性降低。 （5）促进乳腺腺泡发育，大剂量孕激素对乳汁的分泌有一定抑制作用。 （6）对正常的妇女有使体温轻度升高的作用，排卵后基础体温可上升0.3℃-0.5℃。 （7）对丘脑下部和脑垂体仅有抑制性的负反馈作用，因而抑制脑垂体前叶黄体生成素和促卵泡素的释放。

[单选题]ABO血型不合，换血时应采用下列哪种类型血

A. AB型红细胞，O型血浆
B. AB型红细胞，AB型血浆
C. O型红细胞，AB型血浆
D. A型红细胞，A型血浆
E. O型红细胞，O型血浆

正确答案 ：C

[单选题]关于产后泌乳的机制，下述不恰当的是

A. 低胎盘泌乳素
B. 低雌激素
C. 高孕激素
D. 高催乳激素
E. 新生儿吸吮刺激

正确答案 ：C

[单选题]关于子宫黏膜下肌瘤，下列哪项是错的

A. 继发贫血
B. 凡宫颈外口有突出肿物都是黏膜下肌瘤
C. 可有白带增多
D. 月经量多，经期延长
E. 继发感染，坏死，不规则阴道流血

正确答案 ：B

[多选题]异位妊娠常用的辅助检查有哪些

A. 阴道后穹隆穿刺
B. 腹腔穿刺
C. B型超声
D. 妊娠试验
E. 腹腔镜检查

正确答案 ：ACDE

解析：腹腔镜检查不再是异位妊娠诊断的"金标准"，且有3%～4%的患者因妊娠囊过小而被漏诊，也可能因输卵管扩张和颜色改变而误诊为异位妊娠。目前很少将腹腔镜作为检查的手段，而更多作为手术治疗。

[单选题]非特异性外阴炎病因是

A. 毛滴虫
B. 白色假丝酵母菌
C. 不注意局部清洁和局部通透性差
D. 前庭大腺开口阻塞
E. 滥用抗生素所致

正确答案 ：C

[单选题]关于妊娠滋养细胞疾病，下列哪项是不恰当的

A. 妊娠滋养细胞肿瘤不包括葡萄胎
B. 侵蚀性葡萄胎多发生在葡萄胎清除术后6个月内
C. 绒癌易发生肺转移
D. 葡萄胎2次刮宫标本中，镜下见到退变绒毛即可诊断为侵蚀性葡萄胎
E. 侵蚀性葡萄胎和绒癌对化疗敏感

正确答案 ：D

[单选题]关于产程异常，下述正确的是

A. 活跃期正常约需8小时
B. 活跃期最大时限16小时
C. 初产妇第二产程超过3小时未分娩为第二产程延长
D. 总产程超过20小时为滞产
E. 活跃晚期胎头停止下降达2小时为胎头下降停滞

正确答案 ：C

[单选题]喘证的特有症状为（ ）

A. 鼻翼煽动
B. 呼吸困难
C. 张口抬肩
D. 不能平卧
E. 呼多吸少

正确答案 ：B

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