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[单选题]患者排便时及排便后肛门剧烈疼痛,粪便表面有少量鲜血,应考虑为
A. Ⅰ期内痔
B. Ⅱ期内痔
C. 肛裂
D. 直肠息肉
E. 血栓性外痔
[单选题]初产妇,33岁,确诊为妊娠合并糖尿病,该病致新生儿常见的危害是
A. 新生儿溶血症
B. 先天性心脏病
C. 高胆红素血症
D. 呼吸窘迫综合征
E. 新生儿硬肿症
正确答案 :D
解析:妊娠合并糖尿病的新生儿呼吸窘迫综合征的发生率增高。
[单选题]患者男,76岁。因“前列腺增生,尿潴留“来院就诊,遵医嘱行留置导尿术。正确的操作方法是
A. 导尿管插入尿道的长度为4-6cm
B. 插尿管时见尿后再插入2cm
C. 插导尿管遇到阻力时应尽力快速插入
D. 第一次放尿不可超过800ml
E. 集尿袋放置应高于耻骨联合
正确答案 :B
解析:导尿管:插入尿道20-22cm,见尿插1-2cm,第一次放尿量不可以超过1000ml。
[单选题]患者,男,32岁,因急性一氧化碳中毒入院,神志浅昏迷,面色潮红,治疗1周后症状消失要求出院。护士做出院宣教时,指导患者及家属应注意意识的变化,主要考虑是
A. 脑出血
B. 脑梗死
C. 肝性脑病
D. 中毒后迟发性脑病
E. 中间综合征
正确答案 :D
解析:重度中毒病人抢救清醒后,经过约2~60天的“假愈期”,可出现迟发性脑病的症状,如精神意识障碍等去大脑皮质状态、帕金森病综合征、肢体瘫痪、癫痫、周围神经病变,去大脑皮质状态是大脑皮质局灶性功能障碍,如失语、失明或继发性癫痫.约占重度中毒的50%左右,多在急性中毒后1~2周内发生。
[单选题]患者,男,58岁,血压持续为150~155/95~100mmHg,该患者的血压为
A. 正常血压
B. 正常高值
C. Ⅰ级高血压
D. Ⅱ级高血压
E. Ⅲ级高血压
正确答案 :C
解析:高血压分级:1级高血压SBP 140~159或DBP 90~99;2级高血压SBP 160~179或DBP 100~109;3级高血压SBP≥180或DBP≥110。
[单选题]婴儿饮食中三大营养素所供热量的百分比,以下正确的是蛋白质脂肪碳水化合物
A. 15 35 50
B. 15 50 35
C. 25 40 35
D. 25 35 40
E. 25 25 50
正确答案 :A
解析:婴儿饮食中三大营养素所供热量的百分比:蛋白质占总能量的10%~15%;脂肪占总能量的35%~50%,必需脂肪酸供能应占脂肪所提供能量的1%~3%;碳水化合物占总能量的50%~60%。
[单选题]患者,男性,65岁。颜面水肿,空腹血糖12.3mmol/L,尿糖(++),尿蛋白(+),曾不规则治疗,目前降糖治疗应首选
A. 单纯控制饮食
B. 控制饮食+双胍类药
C. 控制饮食+磺脲类
D. 控制饮食+胰岛素
E. 控制饮食+噻唑烷二酮类
正确答案 :D
解析:患者尿蛋白(+),颜面水肿,提示并发了肾病,符合胰岛素治疗的适应证,单纯口服降糖药物已经不能控制疾病的进展。
[单选题]患者,男,58岁,因吞咽哽噎感半年来院就诊,目前仅能进半流质食物。经食管吞钡X线片示食管中下段4cm长之局限性管壁僵硬,黏膜部分中断,钡剂尚能通过,应首先考虑的诊断是
A. 食管炎
B. 食管癌
C. 食管息肉
D. 胃癌
E. 胃十二指肠溃疡
正确答案 :B
解析:食管吞钡X线检查早期食管癌表现为局部黏膜破坏,小的龛影或溃疡;中、晚期可见充盈缺损、管腔狭窄和梗阻等。
[单选题]颅前窝骨折最易损伤的神经是
A. Ⅰ、Ⅱ对脑神经
B. Ⅶ、Ⅷ对脑神经
C. Ⅲ、Ⅳ对脑神经
D. Ⅴ、Ⅵ对脑神经
E. Ⅱ、Ⅶ对脑神经
正确答案 :A
解析:颅前窝骨折,若筛板或视神经管骨折,可合并嗅神经或视神经损伤。