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[单选题]急性横贯性脊髓炎最常损害脊髓的
A. 颈膨大部
B. 胸3~5节段
C. 胸7~10节段
D. 腰膨大部
E. 圆锥部
[单选题]不属于胃食管反流病并发症的是
A. 胃癌
B. 食管狭窄
C. 食管腺癌
D. 消化道出血
E. Barrett食管
正确答案 :A
解析:胃食管反流病的并发症包括:①食管狭窄,食管炎反复发作致使纤维组织增生,最终导致瘢痕狭窄;②Barrett食管和食管腺癌,Barrett食管是指食管的鳞状上皮被柱状上皮取代,在此基础上可发生溃疡或腺癌;③上消化道出血,反流性食管炎患者因食管黏膜糜烂及溃疡可导致上消化道出血。由于胃食管反流病的病变部位主要在食管下段,而不在胃,因此可发生食管腺癌,而不发生胃癌,答案为A。
[单选题]关于儿童风湿性心脏病治疗错误的是
A. 手术治疗
B. 药物治疗
C. 预防呼吸道感染
D. 控制心房颤动
E. 应用强心药
正确答案 :E
解析:儿童风湿性心脏病根据患儿情况采取相应的治疗措施,一般不选用强心药,可采用手术治疗。
[单选题]左侧特发性面神经麻痹的患者可以出现的症状、体征是
A. 左侧面部感觉减退或消失
B. 张口时下颌偏向左侧
C. 伸舌左偏,左侧舌肌萎缩
D. 左眼睑下垂
E. 左眼闭合不全
正确答案 :E
解析:特发性面神经麻痹,患侧表情肌瘫痪,可见额纹消失,不能皱额蹙眉,眼裂变大,不能闭合或闭合不全;鼻唇沟变浅,口角下垂,示齿时口角偏向健侧,口轮匝肌瘫痪使鼓腮和吹口哨漏气。故选E。
[单选题]急性肾衰竭患者少尿期或无尿期出现水中毒的主要原因是
A. 钠中毒
B. 高血压
C. 未严格限制入水量
D. 体内内生水过多
E. 抗利尿激素增加
正确答案 :D
解析:急性肾衰竭患者少尿期或无尿期出现水中毒的主要原因有体内内生水过多,饮食摄水过多,输入液体过多,肾脏排尿减少。因此本题选D,体内内生水过多。
[单选题]对缩宫素的叙述不正确的是
A. 小剂量可加强子宫的节律性收缩
B. 其收缩性质与正常分娩相似
C. 大剂量引起子宫强直性收缩
D. 大剂量适用于催产
E. 小剂量适用于催产和引产
正确答案 :D
解析:缩宫素直接兴奋子宫平滑肌,模拟正常分娩的子宫收缩作用,使子宫底部产生节律性收缩。子宫对缩宫素的反应在妊娠过程中逐渐增加,足月时达高峰。小剂量可加强子宫的节律性收缩,适用于催产和引产,大剂量引起子宫强直性收缩,故选D。
[单选题]关于肥大,下列描述中不正确的是
A. 肥大可伴化生
B. 妊娠子宫增大为肥大伴增生
C. 肥大组织和器官的功能增强
D. 心脏肥大是由于细胞增生引起的
E. 肥大器官超过其代偿能力常导致失代偿
正确答案 :D
解析:肥大是由于功能增加、合成代谢旺盛、细胞体积增大造成的,肥大细胞内的结构蛋白合成活跃、功能增强,故肥大的器官体积增大、功能增强。肥大的同时可以伴有或者不伴有实质细胞数量的增加,以及细胞化生,故A、B、C是正确的。从原因上分,肥大可分为代偿性肥大及内分泌性肥大等类型,肥大若因相应器官的组织功能负荷过重所致为代偿性肥大,若超过代偿能力则会导致失代偿,故E正确。心脏肥大是因为心肌肥大引起的,而不是心肌细胞的数量增加导致,故答案为D。
[单选题]男,30岁。胃溃疡穿孔行胃大部分切除术后5天,出现右上腹钝痛及发热,最高体温38.5℃,腹部X线透视见右侧膈肌升高,随呼吸活动受限,肋膈角模糊,最可能的诊断是
A. 胃排空障碍
B. 急性细菌性肝脓肿
C. 吻合口漏
D. 急性胆囊炎
E. 膈下脓肿
正确答案 :E
解析:脓液积聚在一侧或两侧的膈肌下、横结肠及其系膜的间隙内者,通称膈下脓肿。膈下脓肿绝大多数是由于腹腔内器官化脓性感染、空腹脏器穿孔所致的腹膜炎引起的并发症,少数是手术后的并发症。
[单选题]少量消化道出血如何判断
A. 黑便、便次增多
B. 血便
C. 便色正常、隐血试验阳性
D. 反复脓血便
E. 便呈绿色
正确答案 :C
解析:少量消化道出血、出血量5~50mL,大便一般不变黑,但隐血试验就可以为阳性