内科学正高高级职称真题答案解析(O2)

1. [多选题]患者男性，37岁。因“体重进行性行增加20年”来诊。体重113kg，身高180cm，腰围113cm，臀围110cm，腋下、腹部可见白纹。该患者应采取的处理措施中正确的是

A. 行小剂量地塞米松抑制试验
B. 立即给予抑制食欲药物
C. 血脂谱检查
D. 查血皮质醇节律
E. 行葡萄糖耐量试验（OGTT）

2. [多选题]关于癫痫和癫痫发作，叙述正确的有

A. 癫痫发作是因大脑神经元异常和过度超同步化放电所造成的一过性症状和（或）体征
B. 某些癫痫发作可以不诊断为癫痫
C. 诊断癫痫需要具有反复癫痫发作的倾向
D. 针对个体患者，癫痫发作具有一过性、发作性以及形式多变
E. 癫痫常伴有相应的神经生物、认知、心理及社会等方面的改变

3. [多选题]低促性腺激素性腺功能减退症的治疗措施包括

A. 促性腺激素治疗
B. 外周性激素治疗
C. GnRH脉冲治疗
D. 心理咨询
E. 肺功能检查

4. [多选题]慢性肺心病早期可见有下列体征

A. 剑突下收缩期心脏搏动
B. 三尖瓣区收缩期杂音
C. 肺动脉瓣区第二音亢进
D. 肺气肿
E. 肺功能提示限制性通气功能障碍

5. [多选题]患者女性，36岁。关节痛、面部红斑2个月，伴发热、尿中泡沫增多，有雷诺现象。该疾病相关关节痛的特点是

A. 对称性多发，大、小关节均可受累
B. 不对称性，大关节受累为主
C. 可有晨僵
D. 常有诱因，如进食海鲜
E. 无骨质侵蚀

6. [单选题]下列不属关元穴主治的是（ ）

A. 眩晕
B. 痛经
C. 泄泻
D. 中风闭证
E. 疝气

7. [多选题]纤维胃镜（侧视）用于下列疾病的检查哪项是禁忌的

A. 上消化道大出血
B. 食管狭窄
C. 幽门梗阻
D. 严重心、肺功能不全
E. 胃粘膜脱垂

8. [多选题]引起自发性气胸的常见疾病有

A. 肺气肿
B. 胸膜下肺大泡
C. 胸部外伤
D. 肺水肿
E. 肺结核

9. [多选题]恙虫病下列正确的有

A. 临床上以发热、焦痂或溃疡，淋巴结肿大及皮疹为特征
B. 又称丛林斑疹伤寒
C. 变形杆菌OXK凝集实验阳性
D. 恙螨是本病的主要传染源
E. 发热期间可从病人的血液、淋巴结、焦痂、骨髓等分离出病原体

10. [多选题]关于静脉窦闭塞，叙述正确的有

A. CT显示脑实质密度减低
B. 静脉窦闭塞初始脑内静脉压即升高
C. MRI可显示静脉窦流空影消失
D. 后期可见脑室增大和室旁水肿
E. 静脉窦闭塞全程血-脑脊液屏障一直保持完好

1.正确答案 ：ACDE

2.正确答案 ：ABCE

3.正确答案 ：ABCD

4.正确答案 ：ABCD

解析：慢性肺心病肺、心功能代偿期（包括缓解期）本期主要临床表现为慢性阻塞性肺气肿。表现为咳嗽、咳痰、喘息、活动后感心悸、气短、乏力和劳动耐力下降。体检有明显肺气肿体征，由于胸膜腔内压升高，阻碍腔静脉回流，可见颈静脉充盈，桶状胸，呼吸运动减弱，语音震颤减弱，呼吸音减低，呼气延长，肺底听到哮鸣音及湿音，心浊音界缩小，心音遥远，肝浊音界下降，肝大伴压痛，肝颈静脉反流阳性，水肿和腹腔积液等，常见下肢水肿，午后明显，次晨消失。肺动脉瓣区可有第二心音亢进，提示肺动脉高压。三尖瓣区出现收缩期杂音或剑突下示心脏搏动，提示有右心室肥大。膈下降，使肝上界及下缘明显地下移，应与右心衰竭的肝淤血征相鉴别。肺功能提示限制性通气功能障碍不是体征。

5.正确答案 ：ACE

6.正确答案 ：A

7.正确答案 ：ABD

解析：绝对禁忌症：1）严重心肺疾患，无法耐受内镜检查；2）怀疑有休克或消化道穿孔等危重患者；3）患有精神疾病，不能配合内镜检查者；4）消化道急性炎症，尤其是腐蚀性炎症患者；5）明显的胸腹主动脉瘤；6）脑卒中患者。 另外上消化道大出血者不能使用，以免加重出血。

8.正确答案 ：ABE

9.正确答案 ：ABCDE

解析：一种急性传染病，由恙螨幼螨叮咬人体传入病原体——恙虫病立克次氏体后导致的自然疫源性疾病。恙虫病的主要传染源为野生啮齿动物，特别是各种鼠类。此外小歌鸟、家禽、野鸡也可能是恙虫立克次体的储存宿主。我国恙虫病的动物储存宿主为沟鼠、司氏家鼠、食虫鼠(suncur murinus)、黄胸鼠、白腹鼠以及田鼠、地鼠等。赵氏等(1953)曾证实健康家猫于吞食感染恙虫病的小鼠后可感染本病。由于猫有捕鼠的习性，因此如果恙螨幼虫能寄生于猫身，则家猫也可能成为一种不可忽视的传染源。

10.正确答案 ：ACD

查看答案 登录查看本科目所有考试题

本文链接：https://www.51kaos.com/show/d3mj1e.html