少寐多梦，梦则遗精，伴心烦，头目眩晕，心悸健忘，口干，小便短

[单选题]少寐多梦，梦则遗精，伴心烦，头目眩晕，心悸健忘，口干，小便短赤，舌红，脉细数。应诊为（ ）

A. 君相火旺型失眠
B. 阴虚火旺型心悸
C. 肝肾阴虚型眩晕
D. 阴虚火旺型遗精
E. 肝肾阴虚型健忘

正确答案 ：D

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[单选题]测定肾小球滤过率的理想试剂是

A. 菊粉
B. 肌酐
C. 葡萄糖
D. 尿素氮
E. 对氨马尿酸

正确答案 ：A

[多选题]有关包茎及包皮过长的说法正确的是

A. 包茎必须手术治疗，包皮过长无需手术
B. 婴幼儿包茎无需治疗，常可自愈
C. 包茎及包皮过长与阴茎癌有关
D. 包皮嵌顿必须手术否则会发生局部坏死
E. 包茎的治疗首选尽早手术

正确答案 ：CE

[单选题]对全身无数细小的络脉起着主导作用和统率作用的是（ ）

A. 正经
B. 奇经
C. 经别
D. 浮络
E. 别络

正确答案 ：E

[单选题]下列因素与肾结石形成有关，但除外

A. 维生素代谢
B. 分解尿素的细菌
C. 长期卧床
D. 输尿管肾盂结合部狭窄
E. 营养吸收障碍

正确答案 ：E

解析：与肾结石形成有关的各种代谢性因素包括尿pH异常、低枸橼酸尿症等。其中常见的代谢异常疾病有甲状旁腺功能亢进、远端肾小管性酸中毒、痛风，长期卧床、结节病、皮质醇增多或肾上腺功能不全，甲状腺功能亢进或低下，急性肾小管坏死恢复期、多发性骨髓瘤、小肠切除、Crohn病。乳一碱综合征等。肥胖患者容易患尿酸结石和草酸钙结石，可能与胰岛素抵抗、低尿pH、尿酸增高和高尿钙有关。药物引起的肾结石占所有结石的1%左右。药物诱发结石形成的原因有两类。一类为能够诱发结石形成的药物，包括钙补充剂、维生素D、维生素C（每天超过4g）、乙酰唑胺（利尿药）等，这些药物在代谢的过程中导致了其他成分结石的形成。另一类为溶解度低的药物，在尿液浓缩时析出形成结石，药物本身就是结石的成分，包括磺胺类药物、氨苯蝶啶、茚地那韦（抗病毒药物）等。各种解剖异常导致的尿路梗阻是肾结石形成的重要原因。反复发作的泌尿系统感染、肾盂肾炎是导致感染性肾结石的常见原因。故本题答案为E。

[单选题]精索静脉曲张多见于左侧原因应除外

A. 左侧垂直进入肾静脉
B. 左侧受乙状结肠压迫
C. 肠系膜上动脉和主动脉，在搏动时压迫左肾静脉，影响左精索静脉
D. 精索静脉周围的结缔组织薄弱，瓣膜功能不全，左侧影响大
E. 下尿路梗阻时，可发生左精索静脉曲张

正确答案 ：E

[单选题]男40岁，腰部撞击伤，腰腹痛，血尿入院。诊断左肾裂伤。经抗休克抗感染治疗，病情稳定。两周后，患者出现高热39．6℃，伴腹痛加剧，BP：90／50mmhg，P：120／min，面色苍白，左上腹包块突然增大伴肌紧张。下列哪种可能性大

A. 感染所致的迟发性脾破裂大出血
B. 肾周感染继发肾破裂大出血
C. 肾外伤后肾积水感染
D. 肾周感染伴麻痹性肠梗阻
E. 肾周感染所致的感染中毒性休克

正确答案 ：B

解析：肾挫裂伤后突发高热、血压下降，腹部包块进行性加大，应考虑肾周感染并发肾破裂大出血的可能。

[单选题]肾囊性疾病的诊断性检查首选

A. B超检查
B. 静脉尿路造影(IVU)
C. CT检查
D. MRI检查
E. ECT检查

正确答案 ：A

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