副高职称考试宝典2023风湿学高级职称(副高)历年真题库(Q8)

1. [单选题]下列哪项可作为确诊主动脉瓣关闭不全的依据

A. 苍白面容
B. 心尖向左下移位呈抬举样搏动
C. 心尖区低调舒张期杂音
D. 周围血管征
E. 彩色多普勒主动脉瓣心室侧探及舒张期射流

2. [多选题]越鞠丸的药物组成是（ ）

A. 香附
B. 川芎
C. 苍术
D. 神曲、栀子
E. 柴胡

3. [单选题]二尖瓣狭窄血流动力学障碍的结果是造成

A. 左房右房扩大
B. 右房右室扩大
C. 左房扩大，右室肥厚
D. 左室扩大
E. 全心扩大

4. [单选题]虚证的概念是（ ）

A. 以正气不足、抗病能力低下为主的病理反映
B. 正气不足，邪气亢盛的病理变化
C. 邪气亢盛，正气日衰，脏腑机能减退的病理反映
D. 正虚邪恋的病理反映
E. 邪正相持的病理状态

5. [单选题]下列哪项对于估计慢性肾功能不全预后是最有帮助的

A. BUN越高预后越差
B. Scr越高预后越差
C. 24小时蛋白定量越高预后越差
D. Ccr越低预后越差
E. 血压越高预后越差

6. [单选题]血清阴性脊柱关节病是指

A. 血中RF阴性
B. HLA－B27阴性
C. ANA阴性
D. 抗DNP抗体阴性
E. 抗PM－1抗体阴性

7. [单选题]呼吸道感染后出现肉眼血尿，下列哪项与IgA肾病密切相关

A. 3天之内
B. 3天以上
C. 3－7天之间
D. 7－10天之间
E. 10－14天之间

8. [单选题]慢性肾炎水肿产生的主要因素是

A. 全身毛细血管通透性增加
B. 骨内分泌前列腺素减少
C. 肾小球超滤及滤过率下降
D. 继发醛固酮分泌增多
E. 抗利尿激素分泌增多

9. [单选题]SLE患者不会出现的血液学异常是

A. 血红蛋白减少
B. 网织红细胞减少
C. 白细胞减少
D. 淋巴细胞减少
E. 血小板减少

10. [单选题]一个3岁小儿，患脊髓灰质炎，在瘫痪期给促进神经传导功能药物地巴唑，剂量应为

A. 1mg
B. 2mg
C. 3mg
D. 4mg
E. 5mg

1.正确答案 ：E

2.正确答案 ：ABCD

3.正确答案 ：C

解析：二尖瓣狭窄时，舒张期血流由左心房流入左心室时受限，使左心房压力异常升高，导致左房代偿性扩大。由于左房压力增高，进而导致肺静脉和肺毛细血管压力的升高，肺循环血容量长期超负荷，可导致肺动脉压力升高，肺小动脉痉挛硬化，右室阻力负荷增高，引起右心室肥厚和扩张。

4.正确答案 ：A

5.正确答案 ：C

解析：近年来，临床和实验研究均证实尿蛋白作为一个独立的因素直接同肾功能损害程度呈正相关，尿蛋白对肾小球系膜细胞、近端肾小管细胞均有毒性作用，尿蛋白还可以改变肾小管细胞生物活性，加之一些特殊的蛋白质引起的肾损害使得蛋白尿对肾衰竭的预后影响较大。

6.正确答案 ：A

解析：血清阴性带泪9脊柱关节病是指血中RF阴性。

7.正确答案 ：A

8.正确答案 ：C

解析：肾病性水肿产生主要是由于长期、大量的蛋白尿造成血浆蛋白过低，血浆胶体渗透压降低，液体从血管内渗入组织间隙，产生水肿。水肿多从下肢部位开始。而肾炎水肿主要由于“球－管失衡”和肾小球滤过分数下降，导致的水钠潴留，血容量扩张．这时会伴RAAS活性下降，抗利尿激素分泌减少，因毛细血管通透性增加、高血压等因素而使水肿持续和加重，水肿组织间隙的蛋白含量高，水肿多从眼睑、颜面部开始。

9.正确答案 ：B

解析：SLE患者的血液学异常是：①血红蛋白减少；②网织红细胞增多（慢性贫血，网织红细胞增多）；③白细胞减少；④淋巴细胞减少；⑤血小板减少。

10.正确答案 ：B

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