医学高级职称(正高)考试宝典2023临床药学医学职称正高备考考试试题(R2)

1. [多选题]静脉用药调配中心（室）各功能室的洁净级别要求，正确的是

A. 一次更衣室、洗衣洁具间为十万级
B. 二次更衣室为万级
C. 加药混合调配操作间为万级
D. 层流操作台为百级
E. 抗菌药、危害药品静脉用药调配的洁净区和二次更衣室之间应当呈5～10帕负压差

2. [多选题]药品说明书撰写原则是

A. 真实性
B. 灵活性
C. 一致性
D. 理论性
E. 丰富性

3. [多选题]药品监督管理的意义在于

A. 保障公民用药安全、有效、经济、合理、方便、及时
B. 建立并维护健康的药品市场秩序
C. 维护公民的身体健康
D. 保护合法医药企业的正当利益
E. 是药事管理的重要组成部分

4. [多选题]对铜绿假单胞菌有效的抗菌药物是

A. 青霉素
B. 阿莫西林
C. 甲氧西林
D. 哌拉西林
E. 羧苄西林

5. [多选题]有关氨基糖苷类抗生素的主要不良反应包括

A. 胃肠道反应
B. 耳毒性
C. 过敏反应
D. 肾毒性
E. 神经肌肉接头的阻断

6. [多选题]临床药师需要在医疗文书中记录的信息包括

A. 患者的既往用药史，包括药物过敏史及过敏发生时的体征
B. 与患者的药物治疗相关的其他治疗团队成员的意见
C. 药物的剂型、用法用量，以及给药途径的调整
D. 试验药物的应用
E. 需要密切监护已有的或潜在的药源性问题

7. [多选题]原卫生部、国家中医药管理局于2002年1月12日颁布执行的《医疗机构药事管理暂行规定》中规定了临床药师的7条主要职责，包括

A. 深入临床了解药物应用情况，对药物临床应用提出改进意见
B. 参与查房和会诊，参加危重患者的救治和病案讨论，对药物治疗提出建议
C. 协助临床医师做好新药上市后临床观察、收集、整理、分析、反馈药物安全信息
D. 进行治疗药物监测，设计个体化给药方案
E. 指导护士做好药品请领、保管和正确使用工作

8. [多选题]乳剂型气雾剂中可包括

A. 润湿剂
B. 稳定剂
C. 乳化剂
D. 抛射剂
E. 潜溶剂

9. [多选题]下列哪些青霉素类药物能耐青霉素酶

A. 氨苄西林
B. 苯唑西林
C. 苄星西林
D. 双氯西林
E. 氯唑西林

10. [多选题]直接破坏DNA的抗肿瘤药物有

A. 白消安
B. 环磷酰胺
C. 丝裂霉素
D. 卡莫司汀
E. 戈舍瑞林

1.正确答案 ：ABCDE

2.正确答案 ：AC

3.正确答案 ：ABDE

解析：药事管理对于公众的意义：药事管理是保障公民用药安全、有效、经济、合理、方便、及时和生命健康的必要的和有效的手段。对于国家的意义：保护公民健康是《宪法》规定的国家责任。对于药事组织的意义：宏观药事管理为药事组织的微观药事管理提供了法律依据、法定标准和程序。

4.正确答案 ：DE

5.正确答案 ：BCDE

6.正确答案 ：ABCDE

7.正确答案 ：ABCDE

8.正确答案 ：BCD

解析：气雾剂中包括：抛射剂、抗氧剂、防腐剂。另外潜溶剂用于溶液型气雾剂，润湿剂用于混悬型气雾剂，乳化剂用于乳剂型气雾剂。

9.正确答案 ：BDE

解析：耐酶青霉素化学结构特点是通过酰基侧链(Rl)的空间位障作用保护了β-内酰胺环，使其不易被酶水解，主要用于耐青霉素的金葡菌感染。常用的有：苯唑西林、氯唑西林、双氯西林与氟氯西林。本类药的抗菌谱及对耐药性金葡菌的作用均基本相似，对甲型链球菌和肺炎球菌效果最好，但不及青霉素，对耐药金葡菌的效力以双氯西林最强，随后依次为氟氯西林、氯唑西林与苯唑西林，对革兰阴性的肠道杆菌或肠球菌无明显作用。胃肠道吸收较好，各药的吸收以苯唑西林最差，氯唑西林次之，双氯西林最好。血浆蛋白结合率均很高（95%以上）。主要以原形从尿排泄，速度较青霉素慢。

10.正确答案 ：ABCD

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