【导言】考试宝典发布"男,30岁,右侧乳突区疼痛2天,口角向左歪斜1天。最有助于定位诊"考试试题下载及答案,更多胸心外科(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
[单选题]男,30岁,右侧乳突区疼痛2天,口角向左歪斜1天。最有助于定位诊断的体征是
A. 双侧皱额和眼睑闭合情况
B. 双侧面部痛觉
C. 张口时下颌偏斜方向
D. 伸舌偏斜方向
E. 双侧肢体肌力比较
[单选题]男性,20岁,汽车突然减速,前胸撞击方向盘。主诉胸闷、胸背疼痛2小时。体格检查:上肢血压22/16kPa。摄片发现上纵隔影增宽,左侧胸腔积液。最可能的诊断为
A. 主动脉夹层分离
B. 左肺挫裂伤,左侧血胸
C. 心包填塞
D. 纵隔气肿
E. 心肌梗死
正确答案 :A
解析:闭合性主动脉损伤在交通事故中并不少见,约占15%,多数由减速伤或挤压伤引起。部分病人由于主动脉外膜阻止了血液溢出,形成夹层分离或假性动脉瘤。临床上表现为呼吸困难及肩背部放射痛。X线片可见上纵隔增宽(动脉瘤或纵隔血肿表现),而肺部挫裂伤无此表现。患者血压较高,脉压正常,所以心包填塞无依据,纵隔气肿及心肌梗死可排除。
[单选题]螺旋CT与普通CT相比具有的优点不包括
A. 可显示较细微结构
B. 扫描速度快
C. 提高病变密度测量
D. 可建重叠扫描层面
E. 图像处理时间短
正确答案 :E
解析:螺旋CT与普通CT相比利于细微结构显示,较快的扫描速度,提高病变密度测量,减少造影剂用量,可变的重建扫描层面,可建重叠扫描层面和可行多层面及三维重建。但其缺点是图像处理时间长。故答案为E。
[单选题]关于房间隔缺损下述哪些描述是正确的
A. 合并重度肺高压者,超声可见二尖瓣和肺动脉瓣大量回流
B. 超声见三尖瓣关闭不全提示是Ⅰ孔型房间隔缺损
C. 超声早期可见右心房室增大,晚期常有左心房室增大
D. X线胸片常可见主动脉结增宽
E. 心电图的改变可作为鉴别Ⅰ孔ASD和Ⅱ孔ASD的重要依据
正确答案 :E
[多选题]关于中枢神经系统疾病脑脊液检查特点的描述,错误的是
A. 化脓性脑膜炎脑脊液外观混浊,葡萄糖明显减少
B. 细菌性脑膜炎脑脊液中性粒细胞增加
C. 脑室出血脑脊液外观混浊,以红细胞增加为主
D. 流行性乙型脑炎脑脊液外观清晰氯化物明显减少
E. 结核性脑膜炎脑脊液外观清晰,葡萄糖与血糖相近
正确答案 :CE
[单选题]肺动脉瓣关闭不全最常见的病因是
A. 特发性肺动脉扩张
B. 肺动脉瓣病变如风湿性心脏病
C. 马凡氏综合征致肺动脉扩张
D. 继发于肺动脉高压所致肺动脉干的根部扩张
E. 感染性心内膜炎致肺动脉瓣穿孔
正确答案 :D
[单选题]关于胸壁结核,下列哪项是正确的
A. 手术不能彻底清除病变组织,以免影响愈合
B. 有活动性结核时手术效果更好
C. 术毕向手术野撒入青霉素、链霉素粉剂预防感染
D. 术后不能加压包扎,以免血液积聚
E. 不可放置引流,以免形成窦道
正确答案 :C
解析:胸壁结核手术要求彻底清除病变组织,术毕向手术野撒入青霉素、链霉素粉剂预防感染。术后加压包扎,防止血液积聚,必要时放置引流。24小时拔除引流后再加压包扎。有活动性结核时不可进行手术。
[单选题]下列哪项不会引起血小板减少
A. SLE
B. Evans综合征
C. DIC
D. 高血压
E. 恶性淋巴瘤化疗后
正确答案 :D