内科学卫生高级职称(副高)终极模考试试题(U6)

1. [单选题]患者，女，45岁，诊断为右下肺炎，痰培养为肺炎球菌。下列哪项治疗是错的

A. 青霉素为首选药
B. 青霉素过敏可选用第一代头孢菌素
C. 抗生素疗程一般为5～7天
D. 胸片阴影消散后停用抗生素
E. 休息，适当支持疗法

2. [单选题]关于流行性感冒下列哪项是错误的

A. 人群对流感病毒普遍易感
B. 持续高热、剧烈咳嗽、呼吸急促
C. 抗菌治疗无效
D. 流感患者愈后可获得终生免疫力
E. 治疗以支持治疗为主

3. [多选题]对典型矽肺的X线诊断，与下列哪项改变有密切关系

A. 阴影大小
B. 阴影的形状
C. 阴影的数量及密集度
D. 肺纹理的分布
E. 胸膜、肋膈角的改变及肺气肿的表现

4. [单选题]血钾过高最主要的毒性是

A. 导致急性心力衰竭
B. 引起麻痹性肠梗阻
C. 诱发代谢性酸中毒
D. 引起心脏停搏
E. 引起急性肾小管坏死

5. [多选题]淋巴管肌瘤病侵犯的部位有

A. 腹膜后组织
B. 肾
C. 纵隔
D. 肺
E. 脑

6. [单选题]患者，男性，40岁，乏力1个月，自觉双上肢肌肉疼痛伴上举困难2周，颈部及前胸部出现弥漫性暗紫红色斑疹，最可能的诊断是

A. 重症肌无力
B. 皮肤过敏
C. 皮肌炎
D. 系统性红斑狼疮
E. 风湿性多肌痛

7. [多选题]隐性感染与潜伏性感染的共同特征包括

A. 病原体仅限于人体内某一局部
B. 可不出现临床症状
C. 能经病原学和免疫学检测发现
D. 不断将病原体排出体外
E. 是主要的传染源

8. [单选题]判定支气管哮喘的治疗效果，最有意义的指标是

A. 症状和体征
B. X线肺透亮的变化
C. 最大呼吸流速—容量曲线
D. 血气分析
E. 肺活量和一秒率

9. [单选题]患者男性，29岁。刺激性咳嗽1个月，头痛10天。胸部X线片显示左肺门块状阴影：颅脑CT发现颅内占位性病变。考虑肺癌脑转移，肺内原发癌最可能的病理类型是

A. 鳞癌
B. 腺癌
C. 小细胞癌
D. 大细胞癌
E. 细支气管肺泡癌

10. [单选题]水杨酸偶氮磺胺吡啶（SASP）治疗溃疡性结肠炎的机制是

A. 降低肠道酸度促使溃疡愈合
B. 抑制炎症反应
C. 促使肠上皮细胞再生
D. 抑菌作用
E. 以上均不是

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：ABCE

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：ABCD

解析：淋巴管肌瘤病临床表现：LAM常见呼吸系统症状包括自发性气胸、乳糜胸、呼吸困难、咯血和胸痛等。通常起病隐匿，在临床出现症状前可能已经有活动耐力差等表现，随疾病发展出现呼吸困难症状，并进行性加重。气胸和乳糜胸常为LAM的首发症状，并可反复发生。在整个病程中，超过一半的患者会出现气胸，乳糜胸见于20%～30%的患者。LAM还可有肺外受累，例如，可有腹胀和腹痛等症状。腹部和盆腔CT检查可发现淋巴结肿大、腹膜后淋巴管肌瘤、肾血管肌脂瘤。部分患者可出现乳糜腹水。由此可知淋巴管肌瘤病侵犯的部位有腹膜后组织、肾、纵隔、肺。

6.正确答案 ：C

解析：双上肢肌肉疼痛伴上举困难2周，颈部及前胸部出现弥漫性暗紫红色斑疹，最可能的诊断是皮肌炎。

7.正确答案 ：ABC

8.正确答案 ：C

解析：最大呼气流量－容积曲线（maximum expiratory flow-volume curve，MEFV）是指在最大用力呼气过程中，呼出肺容量与相应的气流速度的相关曲线图。哮喘发作以呼气流量降低为其特征，故可用最大呼吸流速—容量曲线判定支气管哮喘的治疗效果。

9.正确答案 ：C

10.正确答案 ：B

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