临床上出现舒张性心力衰竭最常见的疾病是

[单选题]临床上出现舒张性心力衰竭最常见的疾病是

A. 急性心肌梗死
B. 扩张型心肌病
C. 高血压病
D. 缩窄性心包炎
E. 肺栓塞

正确答案 ：D

解析：收缩性心衰是临床上所常见的心衰，当心脏的收缩功能不全时常同时存在舒张功能障碍，选项A、B、C、E发生的主要是收缩性心衰。舒张性心衰常见于缩窄性心包炎、原发性限制型心肌病、原发性梗阻性肥厚型心肌病等，也可见于高血压、冠心病的某一阶段。

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[多选题]肥厚型心肌病患者胸痛的原因为

A. 心肌肥厚和左心室流出道梗阻等增加心肌氧耗
B. 心脏舒张功能下降使心肌耗氧增加
C. 异常的冠状动脉血管反应
D. 心脏小血管病变
E. 心肌桥压迫冠状动脉致心肌灌注不足

正确答案 ：ABCDE

解析：该题为记忆题。

[单选题]洋地黄中毒时心室率<40次／分，应选哪项措施

A. 临时性人工心脏起搏器治疗
B. 阿托品
C. 电复律
D. 静脉滴注氯化钾
E. 苯妥英钠

正确答案 ：A

[单选题]洋地黄中毒可引起下列临床表现中，错误的是

A. 食欲不振，恶心、呕吐
B. 头痛、忧郁、无力、视力模糊、黄视或绿视
C. 心房颤动合并加速性交界区心律失常
D. 窦性心动过速伴QRS增宽
E. 房性心动过速伴房室阻滞

正确答案 ：D

[单选题]关于功能残气量的描述错误的是

A. 可直接由肺量计测得
B. 具有较好的重复性
C. 主要反映胸廓弹性回缩和肺的弹性回缩力之间的关系
D. 超过40%提示肺气肿
E. 肺弹性回缩力下降可使FRC增高

正确答案 ：D

[单选题]下面对ACEI在慢性心功能不全的应用描述不正确的是

A. 适用于所有慢性心功能不全
B. 起始用量要小
C. 逐渐调整剂量，直至达靶剂量
D. 患者血压正常可不使用
E. 不能与螺内酯合用，易引起高血钾

正确答案 ：D

[单选题]发现心包积液最简便、准确的方法是

A. 心电图
B. 心包穿刺
C. 超声心动图
D. 冠状动脉造影
E. 放射性核素心肌显像

正确答案 ：C

解析：超声心动图对诊断心包积液简单易行、迅速可靠，超声心动图见液性暗区可确诊心包积液。

[单选题]缓解急性心肌梗死剧烈疼痛效果最好的药物是

A. 硝酸甘油
B. 二硝酸异山梨醇
C. 罂粟碱
D. 吗啡
E. 可待因

正确答案 ：D

解析：对于急性心肌梗死剧烈疼痛，应尽快选取哌替啶肌内注射或吗啡皮下注射解除疼痛。对于痛较轻者可用可待因或罂粟碱肌内注射或口服，或再试用硝酸甘油或硝酸异山梨酯舌下含用或静脉滴注。另外心肌再灌注疗法可极有效地解除疼痛。

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