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[单选题]下列组织中,ALT含量最高的是
A. 肝
B. 骨骼肌
C. 肾
D. 心肌
E. 胰腺
[单选题]属于护理程序计划阶段内容的是
A. 分析资料
B. 提出护理诊断
C. 确定护理目标
D. 实施护理措施
E. 评价患者反应
正确答案 :C
[单选题]患者静脉注射青霉素后9天,出现皮肤瘙痒、荨麻疹、腹部疼痛,体温38.5℃,关节疼痛,全身淋巴结肿大,护士考虑该患者出现
A. 呼吸道过敏反应
B. 过敏性延迟反应
C. 消化道感染毒性反应
D. 血清病型反应
E. 青霉素毒性反应
正确答案 :D
解析:血清病型反应属于Ⅲ型变态反应。一般于用药后7~12天发生症状,临床表现和血清病相似,有发热、关节肿痛、皮肤瘙痒、.荨麻疹、全身淋巴结肿大、腹痛等。只要停用药物,多能自行缓解,必要时可用抗组胺药。
[单选题]患儿女,出生3天后,因双下肢及臀部硬肿入院,体温30℃,腋温、肛温差1℃,拟采用温箱进行复温,起始温度应为
A. 26℃
B. 28℃
C. 30℃
D. 32℃
E. 34℃
正确答案 :D
解析:患儿双下肢及臀部硬肿入院,体温30℃,腋温、肛温差1℃,根据临床表现判断为新生儿硬肿症。逐步复温是低体温患儿治疗的关键,应将该患儿置于箱温比肛温高1~2℃的温箱中进行复温,每小时提高箱温1~1.5℃,该患儿肛温30℃,箱温初始温度应为31~32℃,故A、B、C、E排除。本题选D。解题关键:新生儿硬肿症复温是常考点,复温时温箱初始温度应比肛温高1~2℃,逐步复温,箱温不超过34℃。
[单选题]患者,男性,62岁。因肺炎用抗生素连续治疗,近日发现口腔黏膜有白色附着物,用棉签拭去附着物可见出血。考虑口腔病变是
A. 维生素缺乏
B. 凝血功能障碍
C. 铜绿假单胞菌感染
D. 病毒感染
E. 真菌感染
正确答案 :E
解析:由口腔黏膜破溃、创面上有白色膜状物附着,拭去附着物可见创面轻微出血判断,该病人可能出现念珠菌感染。这种真菌感染往往出现于口腔不洁或全身应用广谱抗生素致菌群失调或存在免疫缺陷等其他有利于该菌滋生的条件。故答案为E。
[单选题]患者,女性,37岁。近2年来急躁易激动,失眠多汗,多食但消瘦,脉率>100次/分,甲状腺肿大,入院准备进行甲状腺大部分切除手术。护士为该患者行术前药物准备,该患者不能使用的药物是
A. 地西泮
B. 阿托品
C. 哌替啶
D. 吗啡
E. 苯巴比妥钠
正确答案 :B
解析:阿托品为M型胆碱受体阻断剂,可引起心动过速,加重甲状腺功能亢进的症状,对手术不利。
[单选题]某医院护士在执行氯化钾给药医嘱时,将静脉滴注看错为静脉推注,结果为患者静脉推注氯化钾10ml后,患者死亡。该医疗事故等级为
A. 一级医疗事故
B. 二级医疗事故
C. 三级医疗事故
D. 四级医疗事故
E. 严重护理差错
正确答案 :A
解析:医疗事故分为四级:一级是造成患者死亡、重度残疾的,本题即属于一级医疗事故,选A。二级是造成患者中度残疾、器官组织损伤,严重功能障碍的;三级是造成患者轻度残疾、器官组织损伤;四级是造成明显人身损害或其他后果的。解题关键:医疗事故四级中,一级最严重,死亡或重度残疾。
[单选题]患者,男性,47岁。无明显诱因下,反复出现无痛性肉眼血尿3个月余,抗生素治疗效果无效。可能的疾病是
A. 膀胱炎症
B. 泌尿系统结石
C. 泌尿系统肿瘤
D. 肾结核
E. 前列腺癌
正确答案 :C
解析:无痛性血尿,抗感染治疗无效,首先怀疑泌尿系肿瘤。
[单选题]患儿,男性,25岁。患支气管扩张症,咯血约200ml后突然中断,呼吸极度困难,神志清楚,表情恐惧,张口瞠目,喉部有痰鸣音,首选的措施是
A. 立即平卧
B. 保持呼吸道通畅
C. 应用止咳药
D. 氧气吸入
E. 应用镇静药
正确答案 :B
解析:根据题干,患者咯血约200ml后突然中断呼吸极度困难,神志清楚,表情恐惧,张口瞠目,喉部有痰鸣音,可能发生了血块堵塞气道引起窒息,咯血窒息急救原则是:保持呼吸道通畅并及时供氧。一旦发生窒息,应立即取头低脚高体位,轻拍背部,以便血块排出,并尽快挖出或吸出口、咽、喉、鼻部血块,必要时行气管插管或气管切开,以解除呼吸道阻塞。故答案为B。
[单选题]患儿女,足月儿,因脐带绕颈,出生后1分钟分钟Apgar评分为1分,5分钟后2分经窒息复苏后,目前患儿仍嗜睡、反应差,呕吐。此时对患儿不恰当的护理是
A. 头罩吸氧
B. 检测生命体征
C. 立即开奶
D. 配合压低温疗法
E. 注意保暖
正确答案 :C
解析:患儿目前嗜睡、呕吐,所以不适合开奶。应待症状缓解后再进食,保证足够的热量供给。