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[单选题]患者,男,34岁,饮酒后中上腹部闷痛不适,排柏油样大便1次。为进一步明确病情,宜选择哪项检查
A. 血常规检查
B. 大便常规和隐血试验
C. 钡餐X线检查
D. 急诊胃镜检查
E. 插胃管,取胃液检查
[单选题]患者女,20岁,诊断再生障碍性贫血,医嘱输注浓缩红细胞。护士巡房时发现输血速度变慢,穿刺点局部无肿胀、无压痛,挤捏输液器无阻力,局部皮温正常。护士首先应
A. 用生理盐水冲管
B. 热敷患者穿刺局部
C. 更换输血器后继续输血
D. 使用恒温器加热血液
E. 拔针后另行穿刺
正确答案 :A
解析:根据患者情况可知,穿刺部位良好,应考虑其他因素导致输液速度减慢,又因患者输入的是浓缩红细胞,则此时可采取的护理措施是用生理盐水冲管。
[单选题]磺胺类药物服后多饮水的目的是
A. 减轻服药时引起的恶心
B. 防止引起肾小管阻塞
C. 避免损害造血系统
D. 避免影响血液酸碱度
E. 增加药物疗效
正确答案 :B
解析:磺胺类药物服后多饮水的目的是避免尿中结晶析出。
[单选题]患者,男,32岁,反复发热、腹泻2月。经实验室检查"抗HIV阳性",初步诊断为"艾滋病"。护士对患者进行健康史评估时,下列内容中最不重要的是( )
A. 有无输血史
B. 有无静脉吸毒史
C. 有无吸食大麻史
D. 性伴侣的情况
E. 有无不洁性行为史
正确答案 :C
解析:艾滋病的主要传播途径是性行为、静脉注射吸毒、母婴传播、血液及血制品,吸食大麻并不是艾滋病的传播途径,对患者进行健康史评估时,此项内容不重要。
[单选题]某孕妇,28岁。孕期检查中发现血糖14mmol/L,诊断为妊娠合并糖尿病,患者最可能存在的护理问题是
A. 活动无耐力
B. 自理能力缺陷
C. 营养失调
D. 体液过多
E. 气体交换受损
正确答案 :C
解析:妊娠期糖尿病是妊娠期间发现或发病的由不同程度糖耐量异常及糖尿病引起的不同程度的高血糖。患糖尿病的孕妇在妊娠期体重可以骤增,明显肥胖,或出现三多一少(多食,多饮,多尿和体重减轻)症状。故最可能存在的护理问题是营养失调。答案选择C。
[单选题]住院患者因持续咳黏痰,经X线和痰菌检查,诊断为真菌性肺炎,在护理评估时,需要考虑的发病因素不包括
A. 是否使用免疫抑制剂
B. 是否长期使用广谱抗生素
C. 是否使用过糖皮质激素
D. 是否有口腔念珠菌感染
E. 是否有鼻导管吸氧史
正确答案 :E
解析:肺炎以感染为常见病因,还有理化因素、免疫损伤、过敏以及药物因素,真菌性肺炎常由白色念珠菌、曲菌、放线菌等引起。所以选择E,也可以从选项中看出只有E与其他选项不同。
[单选题]诊断结核性脑膜炎的可靠依据是
A. 发热、盗汗、乏力、消瘦,脑膜刺激征
B. 脑脊液中找到结核杆菌
C. 脑脊液生化糖、氯均降低
D. 发现肺部原发病灶
E. 结核菌素试验强阳性
正确答案 :B
解析:诊断结核性脑膜炎的可靠依据是脑脊液中找到结核杆菌。脑脊液静置12~24小时后,可有蛛网状薄膜形成,取之涂片做抗酸染色,结核杆菌检出率高,或脑脊液培养是诊断神经系统感染或结核性脑膜炎可靠的依据。故答案为B。