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[单选题]女,60岁,慢性咳喘20年,剧烈咳嗽3天,无咳痰、咯血及发热。半小时前突发胸痛,呼吸困难,不能平卧,伴发绀。体检:血压150/100mmHg,呼吸40次/分,右胸语颤减弱,呼吸音减低。心率110次/分,以上表现符合
A. 肺梗死
B. 急性心肌梗死
C. 急性左心衰竭
D. 阻塞性肺气肿
E. 自发性气胸
[单选题]缺铁性贫血是( )。
A. 大细胞性贫血
B. 正细胞正色素性贫血
C. 小细胞低色素性贫血
D. 小细胞正色素性贫血
E. 大细胞低色素性贫血
正确答案 :C
解析:缺铁性贫血是一种小细胞低色素性贫血。
[单选题]下列对2型糖尿病的描述正确的是
A. 都发生在中、老年人
B. 都有糖尿病家族史
C. 大部分患者超重或肥胖
D. 不会发生酮症酸中毒
E. 均不需要胰岛素治疗
正确答案 :C
解析:2型糖尿病起病时多肥胖或超重。常有家族史,多发生在中老年人。酮症倾向小,但仍有可能发生酮症酸中毒。妊娠、急性感染、酮症酸中毒等情况时需要联合应用胰岛素治疗。
[单选题]心房颤动患者不能复律者,应首选的药物是
A. 阿司匹林
B. 华法林
C. 噻乙吡啶
D. 地高辛
E. 普通肝素
正确答案 :D
解析:初发心房颤动者经初步处理、患者症状稳定后应进一步检查明确病因并酌情给予复律;复律后长期使用抗心律失常药物(β受体拮抗剂或氨碘酮)预防复发。不能复律者,长期服用地高辛和(或)β受体拮抗剂(或非二氢吡啶类钙通道阻滞剂)控制心室率,并酌情使用抗凝剂预防血栓并发症。故选D。
[单选题]关于小儿腹泻的病因,下列哪项是不正确的( )
A. 肠道内感染(细菌、病毒)
B. 喂养不当
C. 消化系统发育不成熟
D. 肠道外感染
E. 血液中免疫球蛋白IgG偏低
正确答案 :E
解析:婴儿血液中免疫球蛋白(尤其是IgM、IgA)和胃肠道分泌型IgA均较低,免疫功能较差,对感染的防御能力低,因此易受各种病原体感染而发生腹泻,但与血液中IgG无明显关系。
[单选题]患者,女,33岁。心悸气急8年,反复咯血,心尖部舒张期隆隆样杂音。第一心音亢进。可闻及开瓣音。P2亢进。近日来阵发性心悸,心电图示快速房颤,X线片示呈梨形心。此病例的快速房颤应作的处理是( )。
A. 口服维拉帕米
B. 口服β受体阻断剂
C. 美西律
D. 利尿剂
E. 毛花苷丙
正确答案 :E
解析:迅速控制心室率,可选用静脉注射毛花苷C。
[单选题]下列不属于半表半里证表现的是
A. 往来寒热
B. 胸胁苦满
C. 默默不欲饮食
D. 口苦咽干
E. 浮脉
正确答案 :E
解析:半表半里证临床表现为寒热往来,胸胁苦满,心烦喜呕,默默不欲饮食,口苦,咽干,目眩,脉弦。
[单选题]最简单的判断心脏骤停的方法是( )。
A. 触摸大动脉搏动
B. 测量血压
C. 人工呼吸及心脏按压
D. 非同步直流电除颤
E. 同步直流电除颤
正确答案 :A
解析:大动脉搏动单手放在体表大动脉搏动位置(如颈动脉、股动脉)判断是否有大动脉搏动。
[单选题]淋病的特点,错误的是
A. 易侵袭黏膜
B. 以性传播为主
C. 是世界上发病率最高的性传播疾病
D. 感染最早期表现为阴道炎
E. 病原体为革兰阴性双球菌
正确答案 :D
解析:淋病是世界上也是我国发病率最高的性传播疾病。它由淋球菌引起。该菌属革兰阴性双球菌,特点是侵袭黏膜。性接触感染是主要的传染方式。淋病最常见的发病部位是宫颈。