12岁女孩。反复水肿半年。尿常规：蛋白(+++～++++)，红细胞8～18

[单选题]12岁女孩。反复水肿半年。尿常规：蛋白(+++～++++)，红细胞8～18/HP，血尿素氮10.8mmol/L(30mg/dl)，血清总蛋白40g/L(4g/dl)，白蛋白15g/L(1.5g/dl)，BP150/100mmHg，诊断考虑为

A. 急性链球菌感染后肾炎
B. 单纯性肾病
C. 病毒性肾炎
D. 急进性肾炎
E. 肾炎性肾病

正确答案 ：E

解析：掌握单纯性肾病和肾炎性肾病的鉴别。本题中大量蛋白尿（尿常规：蛋白+++～++++）、低蛋白血症（白蛋白小于30g/L）、水肿，考虑为肾病；同时有尿红细胞大于10/HP，血尿素氮大于10.7mmol/L，故诊断为肾炎性肾病。

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[多选题]秦艽的功效是( )

A. 退虚热
B. 凉血热
C. 消骨鲠
D. 祛风湿
E. 清湿热

正确答案 ：ADE

解析：秦艽药性:辛、苦，平。归胃、肝、胆经。功效:祛风湿，清湿热，止痹痛，退虚热。故本题应选ACD。

[单选题]献血者两次采血的间隔时间不得少于

A. 3个月
B. 6个月
C. 4个月
D. 2个月
E. 5个月

正确答案 ：B

[单选题]女，25岁。乏力3个月。查体：BP170/105mmHg。化验检查：Hb84g/L，尿常规：蛋白（++），颗粒管型2~3个/低倍视野，血BUN12.3mmol/L，Scr276.8μmol/L。对该患者不应该采取的措施是

A. 根据尿量适当限水
B. 控制血压
C. 低钠饮食
D. 低磷饮食
E. 高蛋白饮食

正确答案 ：E

解析：患者乏力、血压升高、贫血及颗粒管型可诊断为慢性肾脏病；Scr276.8μmol/L可诊断为肾功能不全失代偿期。治疗应低盐饮食，肾功能不全者应限制食物中蛋白及磷的入量；积极控制高血压和减少尿蛋白；慢性肾炎常有水、钠潴留，可根据尿量适当限水。

[单选题]小脑幕裂孔疝时，疝入小脑幕裂孔的组织主要是

A. 顶下小叶
B. 额叶内侧
C. 小脑扁桃体
D. 颞叶钩回
E. 枕叶

正确答案 ：D

[单选题]下面哪项最不可能是心绞痛发作

A. 发作时间一般不超过15分钟
B. 多无阳性体征，但发作时可以闻及收缩期杂音
C. 血压多数升高，也可下降
D. 可以表现为与活动相关的咽痛
E. 疼痛呈游走性

正确答案 ：E

解析：典型心绞痛发作不可能为游走性。

[单选题]下述除哪一项外都是肠套叠的症状

A. 可见肠蠕动
B. 血便
C. 呕吐
D. 有时腹部可及腊肠样包块
E. 无疼痛

正确答案 ：E

解析：肠套叠是一段肠管套入其相连的肠管腔内，三大典型症状为腹痛、血便及腹部肿物，腹痛是主要症状，由于套叠肠管近侧肠内容物不能通过，可出现呕吐、便秘，另外尚可见肠蠕动等梗阻症状。

[单选题]下列属于二级医疗事故的是

A. 人身损害
B. 重度残疾
C. 严重功能障碍
D. 轻度残疾
E. 患者死亡

正确答案 ：C

解析：医疗事故分四级：一级：造成患者死亡、重度残疾的；二级：造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的；三级：造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的；四级：造成患者明显人身损害的其他后果的。

[单选题]黄汗的病机特点为

A. 气阴两虚
B. 肺卫不固
C. 阴虚火旺
D. 湿闭阳郁
E. 营卫不和

正确答案 ：D

解析：黄汗，即黄疸，病理因素有湿邪、热邪、寒邪、疫毒、气滞、淤血六种，但其中以湿邪为主，黄疸的形成关键是湿邪为患。

[多选题]下列哪些是消化性溃疡必要的实验室检查

A. 幽门螺杆菌(HP)检查
B. 腹部平片
C. 胃肠X线钡餐造影
D. 纤维胃镜检查
E. 胃液分析

正确答案 ：ACDE

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