临床药学卫生副高高级职称专项训练在线题库(F9)

1. [多选题]关于中药饮片的说法，正确的有

A. 生产中药饮片必须持有《药品生产许可证》、《药品生产质量管理规范认证证书》
B. 出产的中药饮片应检验合格，并随货附纸质或者电子版的检验报告书
C. 批发零售中药饮片必须持有《药品经营许可证》、《药品经营管理规范认证证书》
D. 中药饮片生产企业可以外购中药饮片半成品进行分包装，改换标签
E. 医疗机构可以从中药材市场采购中药饮片调剂使用

2. [多选题]以下属假药的是

A. 国务院药品监督管理部门规定禁止使用的
B. 直接接触药品的包装材料未经批准的
C. 超过有效期的
D. 变质的
E. 以精神药品冒充普通药品的

3. [单选题]根据《抗菌药物临床应用管理办法》规定，药师可获得抗菌药物调剂资格的条件是

A. 取得高级专业技术职务任职资格后
B. 取得中级专业技术职务任职资格后
C. 取得药师职务任职资格后
D. 取得药师职务任职资格并经培训后
E. 培训并考核合格后

4. [单选题]关于口服给药的叙述，下列错误的是

A. 吸收后经门静脉进入肝脏
B. 吸收迅速而完全
C. 有首过消除
D. 小肠是主要的吸收部位
E. 是常用的给药途径

5. [单选题]外科围术期预防性应用抗菌药物，有效覆盖手术过程和手术后时间为

A. 1小时
B. 2小时
C. 3小时
D. 4小时
E. 5小时

6. [单选题]低血糖的临床表现不包括

A. 手抖
B. 心悸
C. 饥饿感
D. 便频
E. 皮肤多汗

7. [多选题]预防性应用抗生素的具体适应证有

A. Ⅱ类清洁-污染切口
B. 严重污染的多数Ⅲ类切口及Ⅳ类切口
C. 使用人工材料或人工装置的手术
D. 清洁大手术，手术时间长，创伤较大，或一旦感染后果严重者
E. 患者有感染高危因素如高龄、糖尿病、免疫功能低下营养不良等

8. [多选题]分布于上肢前部的经脉有（ ）

A. 脾经
B. 肺经
C. 胃经
D. 肾经
E. 大肠经

9. [多选题]注射剂生产车间应按GMP要求进行管理的过程是

A. 工艺流程
B. 消毒与清洗
C. 原料的采购
D. 产品的流通
E. 设备及生产管理

10. [单选题]某老年患者以精神分裂症收入院，临床症状以兴奋躁动、幻觉、妄想为主，最宜选用的药物是

A. 氯丙嗪
B. 氟奋乃静
C. 氟哌利多
D. 三氟拉嗪
E. 氟哌噻吨

11. [多选题]毛果芸香碱有关治疗青光眼的叙述正确的是

A. 对闭角型和开角型青光眼均有效
B. 对闭角型有效，而对开角型无效
C. 对开角型有效，而对闭角型无效
D. 使虹膜向中心方向拉紧，根部变薄，房水回流通畅，降低眼压
E. 抑制睫状体上皮细胞的分泌和血管渗出，降低眼压

12. [多选题]关于药物制成混悬剂条件的正确表述有

A. 难溶性药物需制成液体制剂供临床应用时
B. 药物的剂量超过溶解度而不能以溶液剂形式应用时
C. 两种溶液混合时药物的溶解度降低而析出固体药物时
D. 剧毒药或剂量小的药物不应制成混悬剂使用
E. 需要产生缓释作用时

13. [多选题]泄泻的临床症状有（ ）

A. 排便次数增多
B. 里急后重
C. 腹痛腹胀
D. 便下赤白脓血
E. 大便粪质清稀

14. [多选题]在应用一种分析方法测定血药浓度前，方法验证的内容包括

A. 准确性
B. 专一性
C. 色谱柱的再生和修复
D. 稳定性
E. 精密度

15. [单选题]药品编码本位码共14位，其中第4到第8位为

A. 药品产品标识码
B. 药品企业标识码
C. 药品类别码
D. 药品国别码
E. 药品校验码

16. [多选题]合理用药的临床基础是

A. 制定正确的药物治疗方案和目标
B. 正确诊断
C. 正确实施药物治疗，获得预期的治疗
D. 充分了解疾病的病理、生理状况
E. 掌握药物及其代谢产物在正常与疾病对药理学、生物化学、药代动力学性质

17. [单选题]治疗慢性内痔出血所致的贫血应选用

A. 枸橼酸铁胺
B. 硫酸亚铁
C. 亚叶酸钙
D. 叶酸
E. 维生素B

18. [多选题]处方调配相关的要求包括

A. 严格执行处方调配原则
B. 认真阅读年龄、性别、剂量单位、规格及药品名称等项目
C. 全面了解病人用药史
D. 对每种药品的用法、用量、注意事项等进行用药交待与指导
E. 正确书写药袋或粘贴标签

19. [单选题]耳穴"交感"的位置，应在（ ）

A. 对耳轮下脚外二分之一处
B. 对耳轮下脚内二分之一处
C. 对耳轮下脚与耳轮内侧交界处
D. 对耳轮下脚的内上角
E. 对耳轮上脚的外上角

20. [多选题]关于癫痫持续状态的治疗原则，叙述正确的有

A. 迅速控制发作
B. 保持呼吸道通畅
C. 防治脑水肿
D. 控制发作后继续维持治疗
E. 治疗诱因

1.正确答案 ：ABC

解析：本题考查中药饮片管理规定。《关于加强中药饮片监督管理的通知》：1．加强中药饮片生产经营行为监管：生产中药饮片必须持有《药品生产许可证》、《药品GMP证书》；必须在符合药品GMP条件下组织生产，出厂的中药饮片应检验合格，并随货附纸质或电子版的检验报告书。批发零售中药饮片必须持有《药品生产许可证》、《药品GMP证书》。严禁生产企业外购中药饮片半成品或成品分包装或改换包装标签等行为。2．加强医疗机构中药饮片监管：严禁医疗机构从中药材市场或其他没有资质的单位和个人，违法采购中药饮片调剂使用。

2.正确答案 ：ADE

3.正确答案 ：E

解析：药师在培训并考核合格后可获得抗菌药物调剂资格

4.正确答案 ：B

5.正确答案 ：D

解析：《抗菌药物临床应用指导原则》给药方法：接受清洁手术者，在术前0.5～2小时内给药，或麻醉开始时给药，使手术切口暴露时局部组织中已达到足以杀灭手术过程中入侵切口细菌的药物浓度。如果手术时间超过3小时，或失血量大(>1500ml)，可手术中给予第2剂。抗菌药物的有效覆盖时间应包括整个手术过程和手术结束后4小时，总的预防用药时间不超过24小时，个别情况可延长至48小时。手术时间较短（<2小时）的清洁手术，术前用药一次即可。接受清洁一污染手术者的手术时预防用药时间亦为24小时，必要时延长至48小时。污染手术可依据患者情况酌量延长。

6.正确答案 ：D

解析：低血糖呈发作性，时间和频率随病因不同而异，症状千变万化。临床表现可归纳为以下两个方面。1.自主（交感）神经过度兴奋的表现低血糖发作时由于交感神经和肾上腺髓质释放肾上腺素、去甲肾上腺素等，临床表现为出汗、饥饿、心慌、颤抖、面色苍白等。2.脑功能障碍的表现是大脑缺乏足量葡萄糖供应时功能失调的一系列表现。初期表现为精神不集中、思维和语言迟钝、头晕、嗜睡、躁动、易怒、行为怪异等精神症状，严重者出现惊厥、昏迷甚至死亡。

7.正确答案 ：ACDE

解析：1，根据手术野内有无污染或污染的可能，决定是否预防用抗生素。2，病人因素：高龄，营养不良，糖尿病，肥胖，吸烟，免疫低下，其他部位有感染灶，已有细菌定植，低氧血症。3，手术时间长，术中发生明显污染，植入人工材料，组织创伤面积大，止血不彻底，局部积血积液，存在死腔和或失活组织，留置引流，术中低血压，大量输血，刷手不彻底，消毒液使用不良，器械辅料灭菌不彻底。故选择ACDE。

8.正确答案 ：BE

9.正确答案 ：ABE

10.正确答案 ：C

解析：氯丙嗪、氟奋乃静、三氟拉嗪均为吩噻嗪类抗精神病药，氟哌噻吨为硫杂蒽类抗精神病药，这两类抗精神病药老年人较敏感，易出现不良反应；而丁酰苯类的氟哌利多虽较吩噻嗪类镇静、降压及抗胆碱作用弱但抗精神病作用强，尤适用于老年人以兴奋躁动、幻觉、妄想为主的精神分裂症，不过应注意锥体外系不良反应。

11.正确答案 ：AD

12.正确答案 ：ABCDE

解析：制成混悬剂的条件是：凡难溶性药物需制成液体制剂供临床应用时；药物的剂量超过了溶解度而不能以溶液剂形式应用时；两种溶液混合时药物的溶解度降低而析出固体药物时；为了使药物产生缓释作用时。剧毒药或剂量小的药物不适合制成混悬剂，因为混悬剂物理稳定性差，长期放置容易剂量不准确，易造成副作用的发生。

13.正确答案 ：ACE

14.正确答案 ：ABDE

解析：体内样品取样量少、药物浓度低、内源性物质的干扰（如无机盐、脂质、蛋白质、代谢物）及个体差异等多种因素影响体内样品测定，为了保证方法的可靠性，必须在建立体内样品分析方法的同时对方法进行验证。主要包括以下方面内容：特异性和灵敏度；标准曲线和线性范围；定量下限；精密度和准确度；标准品和检测样品的稳定性；提取回收率；基质效应。故选ABDE

15.正确答案 ：B

解析：本题考查的国药药品编码。根据国药药品编码本位码编制规则：前两位--国别码；第三位--代表药品；4-8代表企业标识，9-13代表产品标识，两者合称药品本体码；最后一位为检验码。

16.正确答案 ：ABCDE

17.正确答案 ：B

解析：痔疮便血会引起成人或老年人缺铁性贫血。如果发现缺铁性贫血，就应该用铁剂（药物）进行治疗。目前市场上的铁剂有：富马酸亚铁、硫酸亚铁、琥珀酸亚铁等。枸橼酸铁铵为水溶液，服用液体铁制剂时，因为液体铁制剂对牙釉质有损害，因此其适用于儿童或不能吞服药片的成年缺铁性贫血患者。

18.正确答案 ：ABDE

解析：《处方管理办法》第三十三条：药师应当按照操作规程调剂处方药品：认真审核处方，准确调配药品，正确书写药袋或粘贴标签，注明患者姓名和药品名称、用法、用量，包装；向患者交付药品时，按照药品说明书或者处方用法，进行用药交待与指导，包括每种药品的用法、用量、注意事项等。

19.正确答案 ：C

20.正确答案 ：ABCDE

解析：一般治疗,包括保持安静、避免刺激、保证呼吸道畅通、吸氧、维持生命功能等.尽快控制发作:一般临床上惊厥持续5分钟以上,即要静脉给予止惊药物,对静脉注射困难者,可考虑直肠为灌注地西泮或肌肉注射副荃等其他途径.对症治疗，包括防治脑水肿，积极降温，保证内环境稳定等。积极寻找病因及诱因，并给予尽可能的干预。故选择ABCDE。

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