医学中级职称考试宝典骨外科主治考试历年试题(G0)

1. [单选题]女性，53岁，右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐3小时，胆囊泥沙样结石病史1年。查体：体温37℃，右上腹深在轻度压痛，无腹肌紧张，Murphy征阴性，为确诊进一步检查应首选

A. 白细胞计数和分类
B. 腹部X线平片
C. B超和腹部CT
D. ERCP
E. 经皮肝穿刺胆管造影（PTC）

2. [单选题]对于怀疑恶性肿瘤多处转移，选择下列哪种检查最好

A. FDG-PET或PET/CT扫描
B. CT扫描
C. MRI扫描
D. X线平片
E. 高分辨B超

3. [单选题]50kg体重的正常成人，其体液量和血量分别为

A. 25L和2.5L
B. 30L和2.5L
C. 30L和4L
D. 25L和3L
E. 30L和8L

4. [单选题]肌电图或诱发电位，主要是检查

A. 肌肉损伤
B. 肌腱损伤
C. 骨关节损伤
D. 炎症
E. 周围神经损伤

5. [单选题]有关等渗性缺水的补液原则，下列哪项是错误的

A. 先给含钠液体
B. 可给高渗氯化钠溶液
C. 可给平衡盐溶液
D. 可给等渗氯化钠溶液
E. 必须先补足容量

6. [单选题]关于腹部损伤的分类，下列不正确的是

A. 根据伤道性质分为盲管伤、贯通伤
B. 根据腹壁有无伤口分为开放伤、闭合伤
C. 根据是否穿破腹膜分为贯通伤、非贯通伤
D. 闭合伤分为单纯腹壁伤和腹腔脏器伤
E. 根据膈肌是否破裂分为复合伤和多发伤

7. [单选题]尿道损伤后的局部治疗不包括

A. 恢复尿道的连续性
B. 引流膀胱尿液
C. 彻底引流尿外渗
D. 彻底引流积血
E. 全身应用抗炎治疗

8. [单选题]关于腹部损伤的剖腹探查适应证，下列错误的是

A. 腹部贯通伤或穿入腹膜的盲管伤，有小肠或大网膜脱出至腹壁伤口外者
B. 腹膜刺激征、肛门指诊触及直肠穿孔或指套带血者
C. 诊断不明时既是一种诊断手段，又是一种治疗手段
D. 抗休克血压不升或血压不稳定者
E. 腹部X线检查膈下有游离气体、腹内脏器疝入胸腔者

9. [单选题]胆绞痛、发热、黄疸多见于

A. 胰头癌
B. 急性化脓性胆管炎
C. 慢性胆囊炎
D. 急性胰腺炎
E. 急性胆囊炎

10. [单选题]桡骨远端骨折，骨折线经关节面，远端骨折片向背侧移位，该骨折诊断为

A. Colles骨折
B. Smith骨折
C. Barton骨折
D. Monteggia骨折
E. Galeazzi骨折

11. [单选题]女性，24岁。尿频、尿急、终末血尿2年。尿常规检查：脓细胞（+++），红细胞(+)。尿细菌培养阴性，IVU检查：左肾未显影，左肾区可见斑片状高密度阴影，右肾盂肾盏显示光滑，有轻度积水。诊断首先考虑

A. 左肾结核
B. 左肾结石并感染
C. 慢性细菌性膀胱炎
D. 慢性肾盂肾炎
E. 左肾积脓

12. [单选题]病变部位主要在肾脏，而临床表现却在膀胱的疾病为

A. 肾癌
B. 肾结石
C. 肾盂癌
D. 肾结核
E. 肾积水

13. [单选题]尿道损伤病人首先选哪种检查方法

A. 导尿
B. B超
C. 尿道造影
D. 尿道探子
E. 膀胱镜检查

14. [单选题]烧伤后神志淡漠，无尿，皮肤厥冷。首先要考虑

A. 休克
B. 二重感染
C. 蜂窝织炎
D. 全身性感染
E. 烧伤创面脓毒血症

15. [单选题]手外伤术后处理错误的是

A. 术后用石膏托将手固定于功能位
B. 包扎时用纱布隔离开手指，同时露出指尖
C. 抬高患肢，防止肿胀
D. 肌肉注射破伤风抗毒血清，并用抗生素
E. 有神经、肌腱修复者，术后即功能锻炼

16. [单选题]关于肋骨骨折发生的部位与年龄，下列不正确的是

A. 第1～3肋骨粗短，不易发生骨折
B. 第4～7肋骨长而薄，最易折断
C. 第8～10肋骨前端肋软骨形成肋弓与胸骨相连，不易骨折
D. 儿童肋骨不易骨折，老年人肋骨容易骨折
E. 第11、12肋骨前端游离不固定，易发生骨折

17. [单选题]引起上消化道大出血的消化性溃疡最常见于

A. 十二指肠降部或胃小弯
B. 十二指肠球部前壁或胃小弯
C. 十二指肠球部后壁或胃小弯
D. 十二指肠球部后壁或胃大弯
E. 十二指肠降部或胃大弯

18. [单选题]男性54岁，车祸，右胫腓骨中1/3粉碎骨折，复位后夹板固定，因右小腿肿胀足趾剧烈疼痛伤后36h转诊，检查：右足趾明显肿胀，青紫，感觉麻木，足趾活动差，毛细血管充盈尚存在，取除夹板见右小腿肿胀甚，皮温较高且皮肤有水疱出现，考虑并发最可能为

A. 腓总神经损伤
B. 胫前动脉损伤
C. 胫后动脉损伤
D. 胫动脉损伤
E. 骨筋膜室综合征

19. [单选题]男性，40岁，患十二指肠溃疡，呕血1200ml，血压12.01/0.1kPa(90/76mmHg)，脉搏126次／分。

A. 感染性休克
B. 神经源性休克
C. 心源性休克
D. 损伤性休克
E. 失血性休克

20. [单选题]肩关节周围炎的主要临床表现是

A. 肩关节外展受限
B. 肩部疼痛、无活动受限
C. 肘关节外侧疼痛
D. 肘关节活动受限
E. Finkelstein试验阳性

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：C

解析：成人身体重量约60%由液体构成，正常成人血液总量约相当于体重的7%-8%，即每公斤体重有70-80ML血液，因此50KG体重体液量30L血液量3500-4000ML。

4.正确答案 ：E

解析：诱发电位是指：刺激周围神经，引起中枢神经的电活动，或者相反刺激中枢神经通过神经传导引起周围神经的电活动。肌电图检查是指：通过测定神经根所支配的肌肉出现失神经电位来判定受损的神经根。

5.正确答案 ：B

6.正确答案 ：E

7.正确答案 ：E

解析：恢复尿道的连续性、引流膀胱尿液、彻底引流尿外渗、彻底引流积血均是尿道损伤后的局部治疗措施，而全身应用抗炎治疗为全身治疗措施，不是局部治疗措施。

8.正确答案 ：C

9.正确答案 ：B

解析：十二指肠球部以下出血一般出血量少，以便血为主，很少引起休克。

10.正确答案 ：C

解析：①Colles骨折和Smith骨折是桡骨干骺端骨折，均不累及关节面，骨折线累及掌侧或者背侧关节面者为Barton骨折；②Monteggia骨折为尺骨近端骨折伴有桡骨头脱位，Galeazzi骨折为桡骨远段骨折伴下尺桡关节脱位，两者均属于前臂骨折。

11.正确答案 ：A

12.正确答案 ：D

13.正确答案 ：A

解析：导尿检查可确定是否有尿道损伤，且可确定损伤类型。

14.正确答案 ：A

15.正确答案 ：E

解析：神经肌腱损伤术后不宜立即功能锻炼，需遵医嘱根据康复情况决定，故E是错误的，A、B、C、D在手外伤术后均是正确的处理。

16.正确答案 ：E

17.正确答案 ：C

解析：胃十二指肠溃疡的出血部位多位于十二指肠球部后壁或胃小弯。

18.正确答案 ：E

19.正确答案 ：E

20.正确答案 ：A

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