【导言】考试宝典发布2024卫生中级职称考试宝典急诊学(中级)真题案例分析题正确答案(I9),更多急诊医学主治医师考试的答案解析请访问考试宝典中级卫生专业技术资格考试频道。
1. [单选题]患者,女性,40岁,发热、干咳伴胸痛、关节痛1周。无皮疹、水肿。血常规正常,尿常规:pro++,ESR72mm/h,谷丙转氨酶60u/L,谷草转氨酶90u/L,清蛋白30g/L,球蛋白39g/L,肝炎病毒检查阴性,胸片:右侧中等量积液,过去史:父亲有结核史,姐姐10年前死于SLE。最可能的诊断 ( )
A. 结核性胸膜炎
B. SLE
C. 肺癌
D. 肾炎
E. 慢性活动性肝炎
2. [单选题]男性,60岁,高血压病多年,近日由于精神刺激,突然感到头痛、头晕、烦躁,呕吐2次,手足抽搐,检查血压260/130mmHg,心率80次/分,颈无抵抗,神志清,视乳头水肿,诊断为
A. 急进型高血压
B. 高血压危象
C. 高血压脑病
D. 脑血管意外
E. 高血压病三期
3. [单选题]在右心导管检查中不常见的心律失常
A. 室性期前收缩
B. 房性期前收缩
C. 房性心动过速
D. 心房颤动
E. 房室传导阻滞
4. [单选题]60岁的男性患者出现呼吸困难,肺功能检查提示残气量为正常的130%,总容量为正常的120%,这个患者可能存在
A. 支气管扩张
B. 肺不张
C. 肺纤维化
D. 肺气肿
E. 肺源性心脏病
5. [单选题]猝死抢救时,最先进行的基础心肺复苏包括
A. 气管插管
B. 胸外按压
C. 除颤复律
D. 心脏起搏
E. 肾上腺素
6. [单选题]中暑高热使用氯丙嗪出现哪项应及时向医生报告
A. 肛温39℃
B. 心率100次/分
C. 呼吸25次/分
D. 持续吸氧
E. 血压80/50mmHg
7. [单选题]预防急性肾小球肾炎最有效的措施是
A. 保暖防潮
B. 定期检查尿常规
C. 积极防治链球菌感染
D. 加强营养和锻炼
E. 休息
8. [单选题]胺碘酮的电生理作用与血流动力学作用不包括
A. 阻滞IKr、IKs、IKur
B. 阻滞INa
C. 阻滞ICa-L
D. 非竞争性抑制α-和β-肾上腺素能受体
E. 负性肌力作用轻,不影响外周阻力
9. [单选题]下列哪一项与系统性红斑狼疮诊断有关 ( )
A. 脱发
B. 肌痛
C. 腹痛、恶心
D. 肝功能异常
E. 梅毒血清学试验假阳性
10. [单选题]确诊一氧化碳中毒的主要实验室检查是( )
A. 碳氧血红蛋白测定阳性
B. 血中氧分压降低
C. 血中还原血红蛋白量大于5%
D. 血液胆碱酯酶活性为正常的50%
E. 血中二氧化碳分压增大
11. [单选题]中链甘油三酯的英文缩写是
A. BCAA
B. BEE
C. TPN
D. MCT
E. TNA
12. [单选题]急性心肌梗死患者,心力衰竭加重,同时胸骨左缘3、4肋间新出现三级收缩期杂音,提示
A. 并发室间隔穿孔
B. 并发乳头肌功能不全
C. 并发心包炎
D. 并发心室游离壁穿孔
E. 并发感染性心内膜炎
13. [单选题]患者女性,27岁,车祸造成左肋骨骨折,伴血气胸,诊断脾破裂,术中探查脾下极碎裂。应采取的措施为
A. 全脾切除
B. 脾部分切除
C. 脾裂口修补缝合
D. 脾门离断术
E. 脾移植术
14. [单选题]中年男性,持续或间断痰中带血,首先需考虑的是
A. 肺炎
B. 肺梗死
C. 肺脓肿
D. 肺癌
E. 喉炎
15. [单选题]怀疑输血引起细菌污染反应时,最简单而快速的诊断方法是
A. 患者血做直接涂片
B. 患者血做细菌培养
C. 所输血做细菌培养
D. 取供者余血直接涂片检查
E. 抗菌药物治疗性诊断
16. [单选题]特发性血小板减少性紫癜做骨髓穿刺的目的是
A. 证明血小板减少
B. 了解骨髓增生程度
C. 了解有无合并缺铁性贫血
D. 证明有血小板抗体存在
E. 了解巨核细胞的成熟及有无成熟障碍,排除其他疾病
17. [单选题]治疗癫痫持续状态的首选用药是
A. 地西泮注射液静脉注射
B. 10%水合氯醛静脉注射
C. 利多卡因静脉注射
D. 丙戊酸静脉注射
E. 氯硝西泮静脉注射
18. [单选题]临床糖尿病肾病为
A. 糖尿病肾病Ⅰ期
B. 糖尿病肾病Ⅱ期
C. 糖尿病肾病Ⅲ期
D. 糖尿病肾病Ⅳ期
E. 糖尿病肾病Ⅴ期
19. [单选题]在鉴别支气管哮喘与心源性哮喘时,下列哪项支持后者
A. 两肺布满哮鸣音
B. 病史
C. 两肺底湿啰音
D. 发热
E. X线片:肺纹理增强
20. [单选题]高血压心脏病患者,突发呼吸困难,咳吐粉红色泡沫痰,血压180/120mmHg,可作为首选治疗用药的是
A. 利舍平
B. 卡托普利
C. 哌唑嗪
D. 硝普钠
E. 尼群地平