胃肠道手术后留置胃管时，拔胃管的指征是

[单选题]胃肠道手术后留置胃管时，拔胃管的指征是

A. 肠鸣音恢复
B. 引流胃液转清
C. 术后48～72小时
D. 肛门排气后
E. 无腹胀、呕吐

正确答案 ：D

解析：胃管通常在术后48～72小时，肠鸣音恢复，肛门排气后可拔除胃管。无需观察引流胃液的状态，符合以上条件即可拔管。

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[单选题]有机磷中毒时，代谢失常的神经递质是

A. 多巴胺
B. 乙酰胆碱
C. 5-羟色胺
D. 肾上腺素
E. 去甲肾上腺素

正确答案 ：B

[单选题]患者，男，66岁。慢性腰背疼痛6年余，疼痛发作时自行服用布洛芬，间断持续4年余。近3天来，中上腹持续性闷痛，伴腹胀，排便时发现粪便呈黑色，质稀薄。该患者最可能出现了

A. 胃炎
B. 结肠炎
C. 克罗恩病
D. 肝硬化
E. 胃癌

正确答案 ：A

解析：结肠炎腹痛为左下腹或下腹阵痛；克罗恩病腹痛位于右下腹或脐周，呈痉挛性疼痛，间歇性发作；胃炎多表现为上腹部疼痛，伴腹胀。该患者出现上腹部疼痛，伴腹胀和消化道出血，符合胃炎的临床表现，且患者长期服用布洛芬，为非甾体抗炎药，是导致胃炎的重要因素。

[单选题]患者男，48岁。胃癌根治术后1月。近日复诊时主诉进食半小时内出现心悸，出汗，面色苍白和头痛，上腹部饱胀不适等。护士对其进行健康教育，不恰当的是

A. 饮食方面宜少量多餐
B. 用餐时限制饮水喝汤
C. 进餐后宜活动20分钟后休息
D. 宜进低碳水化合物，高蛋白饮食
E. 避免过甜，过咸，过浓的流质饮食

正确答案 ：C

解析：胃癌根治术为全胃或胃大部切除，饮食应注意少量多餐，避免刺激、生冷的食物，全胃切除术后。肠胃代胃容量较小，开始是全流质饮食清淡、每次饮食后都应观察病人有无腹部不适，不适合饭后运动。

[单选题]患者，女性，16岁。患白血病，长期用抗生素，护士在口腔评估的过程中，应特别注意观察口腔黏膜

A. 有无溃疡
B. 有无口臭
C. 口唇是否干裂
D. 有无真菌感染
E. 牙龈是否肿胀出血

正确答案 ：D

解析：白血病患者长期使用抗生素，可使敏感菌群受到抑制，而一些不敏感菌(如真菌等)乘机生长繁殖，产生新的感染的现象，所以观察口腔黏膜时主要是观察有无真菌感染。故答案为D。

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