药师执业考试宝典西药药师执业历年真题解析(M8)

1. [单选题]下列保健食品的批准文号，符合国家食品药品监督管理部门批准的国产保健食品注册证号格式的是

A. 国食健准G2016××××号
B. 国食健字(2000)第××××号
C. 国食健准J2016××××号
D. 国食健进字(2004)第××××号

2. [单选题]粒径小于10nm的被动靶向微粒应用后主要聚集于机体下列哪个部位

A. 肝、脾
B. 肺
C. 骨髓
D. 肾
E. 巨噬细胞

3. [单选题]应经单独论证才能纳入《国家基本药物目录》遴选范围的是

A. 含有国家濒危野生动植物药材的中成药
B. 非临床治疗首选的生物制品
C. 除急救、抢救用药外的独家生产品种
D. 发生严重不良反应的中药注射剂

4. [单选题]利尿作用最强，特别当急、慢性肾衰竭（肌酣清除率<30mL/min）时，可作为首选治疗的利尿剂为( )。

A. 袢利尿剂
B. 噻嗪类利尿剂
C. 留钾利尿剂
D. 碳酸酐酶抑制剂
E. 磷酸二酯酶抑制剂

5. [单选题]2型糖尿病药物治疗的首选药是

A. 长效胰岛素
B. 格列本脲
C. 二甲双胍
D. 瑞格列奈
E. 阿卡波糖

6. [单选题]下列属于重组人促红素的禁忌证的是( )

A. 低血压
B. 心律失常
C. 中性粒细胞减少
D. 难以控制的高血压
E. 贫血

7. [单选题]氯化铵给药速度过快可导致( )

A. 血压升高
B. 肺水肿
C. 惊厥、呼吸停止
D. 手足麻木
E. 口腔异味

8. [多选题]药品质量缺陷问题的类别有

A. 药品变质
B. 包装破损
C. 假药混入
D. 药品包装质量问题
E. 虽在质量标准正常范围内，但药品不同批次间颜色不同

9. [多选题]γ-谷氨酰转移酶检查值升高的临床意义有

A. 心肌梗死
B. 胰腺炎、胰腺肿瘤可达上限5～15倍
C. 慢性肝炎、肝硬化γ-GT持续升高提示病情不稳定
D. 肝内或肝后胆管梗阻者上升最高，可达正常值5～30倍
E. 对阻塞性黄疸性胆管炎、胆囊炎的敏感性高于碱性磷酸酶

10. [单选题]下列违反药品广告申请和发布规定的违法行为，其法律责任属于1年内不受理该企业该品种广告审批申请的是

A. 甲企业篡改经批准的琥乙红霉素片广告内容，进行虚假宣传的
B. 丙企业提供虚假材料申请刺五加片药品广告审批，并取得广告批准文号，事后被药品广告审查机关发现的
C. 乙企业发布已被注销药品广告批准文号的氟哌酸胶囊广告的
D. 丁企业异地发布左氧氟沙星滴眼液广告未向发布地药品广告审查机关备案的

11. [单选题]根据《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡管理规定》，审批发放《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》的部门是

A. 省级卫生行政部门
B. 设区的市级卫生行政部门
C. 省级药品监督管理部门
D. 设区的市级药品监督管理部门
E. 卫生行政部门会同药品监督管理部门

12. [单选题]在碘酊处方中，碘化钾的作用是

A. 增溶
B. 着色
C. 乳化
D. 矫味
E. 助溶

13. [多选题]某男，35岁，消化不良，有上腹胀、早饱、食欲缺乏、恶心、呕吐等不适症状。下列药物中，能延缓胃排空、增加同服药物吸收的是

A. 颠茄
B. 阿托品
C. 多潘立酮
D. 山莨菪碱
E. 甲氧氯普胺

14. [单选题]社区获得性肺炎，老年人、有基础疾病或需要住院的CAP患者选用

A. 氧氟沙星
B. 红霉素
C. 青霉素
D. 美罗培南
E. 氧氟沙星+红霉素

15. [多选题]表现为血肌酐检测值增高的疾病有

A. 急性肾小球肾炎
B. 肾移植术后排异
C. 肾病综合征
D. 类风湿关节炎
E. 胃十二指肠溃疡

16. [单选题]病例数应不少于100例

A. Ⅰ期临床试验
B. Ⅱ期临床试验
C. Ⅲ期临床试验
D. Ⅳ期临床试验

17. [单选题]儿童重症哮喘发作的一线药物

A. 氟替卡松
B. 泼尼松
C. 沙丁胺醇
D. 孟鲁司特
E. 氨茶碱

18. [多选题]对囊肿型痤疮推荐的处方药有

A. 口服米诺环素
B. 注射克林霉素
C. 阿达帕林凝胶
D. 日补充锌30～40mg
E. 维胺酯胶囊或异维A酸

19. [单选题]两性霉素B注射液为胶体分散系统，若加入到含大量电解质的输液中出现沉淀是由于

A. 直接反应引起
B. pH改变引起
C. 离子作用引起
D. 盐析作用引起
E. 溶剂组成改变引起

20. [多选题]下列有关法律效力层次的说法，正确的有( )。

A. 在同一位阶的法之间，特别规定优于一般规定
B. 下位法违反上位法规定的，由有关机关依法予以改变或者撤销
C. 上位法的效力高于下位法
D. 在同一位阶的法之间，旧的规定优于新的规定

1.正确答案 ：A

解析：国家食品药品监督管理部门批准的国产保健食品注册证号格式为：国食健准G+4位年代号+4位顺序号。故选A。

2.正确答案 ：C

解析：粒径小于10nm的被动靶向微粒主要聚集于骨髓；小于7μm时主要聚集于肝、脾；大于7μm时主要聚集于肺。

3.正确答案 ：C

解析：除急救、抢救用药外，独家生产品种纳入国家基本药物目录应当经过单独论证。故C正确。

4.正确答案 ：A

解析：本题考查要点是“袢利尿剂的作用特点”。袢利尿剂与噻嗪类等其他利尿剂比较，利尿作用最强，用于噻嗪利尿剂无效或不耐受时，特别是当急、慢性肾衰竭(肌酐清除率<30mL/min)时，可作为首选治疗。因此，本题的正确答案为A。

5.正确答案 ：C

解析：本题考查口服降糖药的作用特点。①2型糖尿病患者的药物治疗方案可采用4线治疗方案，2013年中国2型糖尿病防治指南对药物治疗路径作了修改。②2型糖尿病药物治疗的首选药是二甲双胍。如没有禁忌证，二甲双胍应一直保留在糖尿病的治疗方案中。不适合二甲双胍治疗者可选择促胰岛素分泌剂或α-葡萄糖苷酶抑制剂（一线治疗的备选路径）。③如单独使用二甲双胍治疗而血糖仍未达标，则可加用胰岛素促泌剂或α-葡萄糖苷酶抑制剂（二线治疗）。④不适合使用胰岛素促泌剂或α-葡萄糖苷酶抑制剂者可选用胰岛素增敏剂或二肽基肽酶-4抑制剂。两种口服药联合治疗而血糖仍不达标者，可加用胰岛素治疗或采用3种口服药联合治疗，如加用胰高血糖素样肽-1受体激动剂（三线治疗）。⑤如基础胰岛素或预混胰岛素与口服药联合治疗控制血糖仍不达标，则应将治疗方案调整为多次胰岛素治疗。采用预混胰岛素治疗和多次胰岛素治疗时应停用胰岛素促泌剂（四线治疗）。故答案选C。

6.正确答案 ：D

解析：本题考查重组人促红素的禁忌证。难以控制的高血压患者、过敏的患者、孕妇及哺乳期妇女应禁用重组人促红素。故答案选D。

7.正确答案 ：C

解析：本题考查氯化铵的用药监护。氯化铵是一种碱平衡调节药，用于代谢性碱中毒，酸化体液或尿液。大量服用可致恶心、呕吐，滴速过快可致惊厥或呼吸停止。故答案选C。

8.正确答案 ：ABDE

解析：C错误，应该是不合格药品混入，其余都是质量缺陷问题。

9.正确答案 ：ABCDE

解析：提示肝胆疾病，胰腺疾病，脂肪肝，心肌梗塞，前列腺肿瘤，使用抗惊厥药苯妥英钠、镇静药苯巴比妥或乙醇等。

10.正确答案 ：A

解析：(1)篡改经批准的药品广告内容进行虚假宣传的，药品监督管理部门责令立即停止该药品广告的发布，撤销该品种药品广告批准文号，1年内不受理该品种的广告审批申请。故A正确。(2)对提供虚假材料申请药品广告审批，被药品广告审查机关在受理审查中发现的，1年内不受理该企业该品种的广告审批申请；取得药品广告批准文号的，药品广告审查机关在发现后应当撤销该药品广告批准文号，并3年内不受理该企业该品种的广告审批申请。故B错误。(3)被收回、注销或者撤销药品广告批准文号的药品广告，必须立即停止发布。故C错误。(4)异地发布药品广告未向发布地药品广告审查机关备案的，发布地药品广告审查机关发现后，应当责令限期办理备案手续，逾期不改正的，停止该药品品种在发布地的广告发布活动。故D错误。

11.正确答案 ：B

解析：本题考查的是麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡管理规定。 四、医疗机构向设区的市级卫生行政部门(以下简称市级卫生行政部门)提出办理《印鉴卡》申请，并提交下列材料： (一)《印鉴卡》申请表； (二)《医疗机构执业许可证》副本复印件； (三)麻醉药品和第一类精神药品安全储存设施情况及相关管理制度； (四)市级卫生行政部门规定的其他材料。 《印鉴卡》有效期满需换领新卡的医疗机构，还应当提交原《印鉴卡》有效期期间内麻醉药品、第一类精神药品使用情况。

12.正确答案 ：E

解析：本题考溶液剂制法的举例。"碘酊制备举例：碘化钾为助溶剂，溶解碘化钾时尽量少加水，以增大其浓度，有利于碘的溶解。"类似知识点："难溶性药物加入助溶剂可因形成络合物、复合物等而增加溶解度。碘加碘化钾可形成络合物KI，而增加碘在水中的溶解度……常用的助溶剂：一类是无机化合物如碘化钾、氯化钠等；一类是某些有机酸及其钠盐如苯甲酸钠、水杨酸钠、对氨基苯甲酸钠等。"

13.正确答案 ：ABD

解析：本题考查解痉药的作用特点。解痉药减弱胃肠道的蠕动，增加同服吸收，主要药品包括阿托品、山莨菪碱、颠茄。故答案选ABD。

14.正确答案 ：A

解析：社区获得性肺炎，老年人、有基础疾病或需要住院的CAP患者选用氧氟沙星（也可考虑选用头孢菌素类抗生素）

15.正确答案 ：AB

解析：本题考查的是血肌酐检查。血肌酐增高见于1）肾脏疾病急慢性肾小球肾炎、肝硬化、多囊肾、肾移植后排斥反应等。2）其他休克、心力衰竭、肢端肥大症、巨人症、失血、脱水、剧烈运动。主要见于急、慢性肾小球肾炎等肾脏疾病。

16.正确答案 ：B

解析：Ⅰ期临床试验病例数为20~30例；Ⅱ期临床试验病例数不少于100例；Ⅲ期临床试验病例数不少于300例；Ⅳ期临床试验病例数不少于2000例。

17.正确答案 ：B

解析：口服糖皮质激素（泼尼松和泼尼松龙）是治疗儿童重症哮喘发作的一线药物

18.正确答案 ：DE

解析：囊肿性痤疮常推荐的处方药有锌和维a酸及过氧化苯甲酰等。

19.正确答案 ：D

解析：注射液配伍变化的主要原因包如下(1)pH值改变：(70题(2)溶剂组成改变：(71题(3)盐析作用：(72题(4)其它：离子作用、缓冲溶量、直接反应、合量、混合的顺序、反应时间、氧与二氧化的影响、光敏感性、成分的纯度。

20.正确答案 ：ABC

解析：法律效力的层次主要内容如下：1.上位法的效力高于下位法。2.在同一位阶的法之间，特别规定优于一般规定，新的规定优于旧的规定。

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