术前准备中，进食和禁饮水的时间分别是

[单选题]术前准备中，进食和禁饮水的时间分别是

A. 12小时.4小时
B. 8小时，2小时
C. 12小时.2小时
D. 8小时.4小时
E. 6小时，3小时

正确答案 ：A

解析：记忆题，考查术前准备。

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[单选题]胰头癌的最常见首发临床表现是

A. 黄恒
B. 稀便
C. 贫血
D. 上腹隐痛
E. 皮肤瘙痒

正确答案 ：D

解析：腹痛为多数患者的首发症状。

[单选题]二尖瓣关闭不全的特异性体征是

A. 胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音
B. 胸骨右缘第2肋间收缩期喷射样杂音
C. 心尖部全收缩期吹风样杂音
D. 胸骨左缘第3肋间舒张期叹气样杂音
E. 心尖部舒张中晚期隆隆样杂音

正确答案 ：C

解析：二尖瓣关闭不全的听诊特点是心尖区可闻及响亮粗糙、音调较高的3/6级以上全收缩期吹风样杂音，向左腋下和左肩胛下区传导。

[单选题]在多中心人体试验审查中，项目总负责人单位伦理委员会审查通过后，项目参加单位的伦理委员会应当

A. 不再审查
B. 重新审查
C. 只审查本单位的可行性
D. 只审查受试者的知情同意书
E. 只审查方案的科学性

正确答案 ：C

解析：多中心研究的伦理审查应由项目总负责人单位的伦理委员会进行科学和伦理的审查，参加项目的单位伦理委员会只审查在本单位的可行性。

[单选题]细菌性阴道病的特征恰当的是

A. 与不洁性生活无关
B. 胺臭味试验阴性
C. 分泌物呈脓性黏稠
D. 阴道pH小于4.5
E. 线索细胞阳性

正确答案 ：E

解析：细菌性阴道病的诊断：①匀质、稀薄、白色阴道分泌物；②线索细胞阳性：取少许阴道分泌物放在玻片上，加一滴0.9%氯化钠溶液混合，高倍显微镜下寻找线索细胞；③阴道分泌物pH＞4.5；④胺臭味试验阳性：取阴道分泌物少许放在玻片上，加入10%氢氧化钾溶液1～2滴，产生烂鱼肉样腥臭气味，系因胺遇碱释放氨所致；⑤与不洁性生活有关。故选E。

[单选题]男，45岁。非同日多次测量发现血压高3个月，血压最高155/100mmHg，未服药。既往糖尿病3年余。实验室检查血常规、生化均正常。根据临床表现，应诊断为

A. 高血压2级，很高危
B. 高血压1级，很高危
C. 高血压原因待查
D. 高血压1级，高危
E. 高血压2级，高危

正确答案 ：A

解析：患者非同日多次测量发现血压高，血压最高为155/100mmHg，患者舒张压为100mmHg，属2级高血压。患者合并糖尿病，心血管危险级别为很高危。故选A。

[单选题]有助于患者记忆的信息沟通方式不包括

A. 重要医嘱首先提出
B. 归纳总结医嘱内容
C. 指导问题力求具体
D. 语言表达通俗易懂
E. 规范使用医学缩略术语

正确答案 ：E

解析：医患沟通时使用医学专业术语不利于患者理解记忆。

[单选题]新生儿期苯丙酮尿症的筛查，宜选用

A. Guthrie细菌生长抑素试验
B. 尿有机酸分析
C. 血氨基酸分析
D. 尿三氯化铁试验
E. 尿氨基酸分析

正确答案 ：A

解析：①新生儿期筛查：新生儿喂奶3日后，采用Guthrie细菌生长抑制试验可以半定量测定新生儿血液苯丙氨酸浓度。如苯丙氨酸含量>0.24mmol/L（4mg/dl），应复查或采静脉血进行苯丙氨酸定量测定。患儿血浆苯丙氨酸通常可高达1.2mmol/L（20mg/dl）以上。②尿三氯化铁试验和2，4-二硝基苯肼试验：是检测尿中苯丙酮酸的化学呈色法，一般用于对较大婴儿和儿童的初筛。③血浆游离氨基酸分析和尿液有机酸分析：该试验不仅为本病提供生化诊断依据，同时可鉴别其他可能的氨基酸、有机酸代谢缺陷。④尿蝶呤分析：应用高压液相层析测定尿液中新蝶呤和生物蝶呤的含量，可以鉴别三种非典型PKU。⑤DNA分析：苯丙氨酸羟化酶的编码基因位于12号染色体长臂，目前已有cDNA探针做产前基因诊断。

[单选题]腹泻患儿重度脱水扩容应首先选用

A. 2:1等张含钠液
B. 4:3:2（2/3张）含钠液
C. 2:3:1（1/2张）含钠液
D. 1:4（1/5张）含钠液
E. 1:2（1/3张）含钠液

正确答案 ：A

解析：重度脱水应首先扩充血容量，用2:1等张含钠液（2份0.9%生理盐水+1份1.4%碳酸氢钠）尽快改善血循环和肾功能。

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