【导言】考试宝典发布普通外科卫生副高冲刺密卷正确答案(P0),更多普通外科(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的答案解析请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
1. [多选题]患者男,38岁,反复呕血,黑便2d急诊入院。5年前患“乙肝”。脉搏120次/min,血压11.7/9.1kPa(90/70mmHg),意识淡漠,巩膜中度黄染。腹膨隆,移动性浊音阳性,血清胆红素42.75μmol/L(2.5mg/dl),白蛋白25g/L(2.5g/dl),球蛋白35g/L(3.5g/dl),合理的处理包括
A. 三腔两囊管压迫
B. 快速补液、输血
C. 急诊行门腔静脉分流术
D. 静脉滴注垂体加压素
E. 纤维内镜下注射硬化剂
2. [单选题]下列有关乳腺疾病的诊断和治疗不恰当的是
A. 慢性囊性乳腺病常为多发性病变
B. 乳管内乳头状瘤极少恶变
C. 乳房纤维腺瘤虽属良性也有恶变可能
D. 急性乳腺炎患者几乎都是产妇
E. 乳房内间质也可以发生恶性肿瘤
3. [单选题]关于门脉高压症,哪项叙述是错误的
A. 脾大,脾功能亢进,消化道出血和腹水是主要临床表现
B. 脾功能亢进时都有血细胞减少,以白细胞和血小板改变明显
C. 外科治疗的主要目的是制止食管胃底静脉曲张破裂所致的大出血
D. 分流手术主要是阻断门奇静脉间的反常血流
E. 腹腔-静脉转流术可治疗肝硬变引起的顽固性腹水
4. [多选题]直肠癌主要淋巴转移不包括
A. 闭孔淋巴结
B. 髂内淋巴结
C. 腹股沟淋巴结
D. 腹主动脉周围淋巴结
E. 直肠系膜淋巴结
5. [单选题]关于心尖搏动向左侧移位的因素中,错误的是
A. 妊娠
B. 全心增大
C. 右心室增大
D. 右侧气胸
E. 右侧肺不张
6. [多选题]测定内生肌酐清除率应注意做到
A. 低蛋白禁肉食7d
B. 同时测定血和尿肌酐
C. 避免剧烈运动
D. 大量饮水
E. 准确留取24h尿
7. [单选题]股骨转子间骨折与股骨颈骨折临床主要不同点是
A. 肢体明显短缩
B. 功能严重丧失
C. 肿胀不明显
D. 骨摩擦音、骨擦感不明显
E. 远端骨折段处于极度外旋位
8. [单选题]经皮肾镜取石的绝对禁忌证是
A. 过度肥胖
B. 神经源性膀胱
C. 蹄铁形肾
D. 未纠正的凝血功能障碍
E. 盆腔异位肾
9. [多选题]下列奇穴中善治目疾的有( )
A. 翳明
B. 上明
C. 鱼腰
D. 太阳
E. 球后
10. [单选题]男性,30岁,两天前左胸被汽车撞伤,拍片见左侧第8,第9肋骨骨折,余未见异常,今日活动后突然腹痛,面色苍白,急送医院,查血压50/30mmHg,心率140次/分,弥漫性腹膜炎,腹穿抽出1ml不凝血,诊断可能是
A. 上消化道出血
B. 外伤后腹膜后血肿破裂
C. 迟发性脾破裂
D. 虚脱
E. 肝被膜下血肿破裂
11. [单选题]以下改良的十二指肠憩室化手术中,不正确的是
A. 切开胃窦前壁,经胃腔内用可吸收缝线行荷包缝合闭锁幽门
B. 将胃窦切口与空肠吻合,使胃内容物由吻合口进入空肠
C. 十二指肠造瘘减低十二指肠腔内压力
D. 不再切除胃窦部及迷走神经
E. 缩短了手术时间,损伤小,适用于危重者
12. [单选题]结合遗传背景因素的影响,按照发病率高低排序的结直肠癌的分类,以下哪一个组合是正确的( )
A. 散发性结直肠癌、家族性结直肠癌、遗传性非息肉病性结直肠癌、家族性腺瘤性息肉病、源于结直肠炎症性疾病的结直肠癌
B. 散发性结直肠癌、家族性结直肠癌、克罗恩病、家族性腺瘤性息肉病、遗传性非息肉病性结直肠癌
C. 家族性结直肠癌、散发性结直肠癌、遗传性非息肉病性结直肠癌、绒毛状管状腺瘤、源于结直肠炎症性疾病的结直肠癌
D. 散发性结直肠癌、家族性结直肠癌、遗传性非息肉病性结直肠癌、源于结直肠炎症性疾病的结直肠癌、家族性腺瘤性息肉病
E. 散发性结直肠癌、遗传性非息肉病性结直肠癌、家族性腺瘤性息肉病、家族性结直肠癌、源于结直肠炎症性疾病的结直肠癌
13. [单选题]青年男性,胸部被重物击伤,就诊时烦躁不安,精神紧张,出冷汗,心率80次/分,脉压缩小,该病人可诊断为( )
A. 无休克
B. 休克可疑
C. 已有休克
D. 休克抑制期
E. 休克晚期
14. [多选题]破伤风预防的被动免疫是指受伤后注射
A. 破伤风抗毒素
B. 破伤风类毒素
C. 人体破伤风免疫球蛋白
D. 胎盘球蛋白
E. 免疫核糖核酸
15. [单选题]截瘫患者不宜选用下列哪种肌松药
A. 筒箭毒碱
B. 泮库溴铵
C. 阿曲库铵
D. 维库溴铵
E. 琥珀胆碱
16. [单选题]继发性腹膜炎的手术适应证,下列错误的是
A. 经保守治疗6~8小时(一般不超过12小时)症状及体征不减轻反而加重者
B. 不排除腹内脏器坏死和穿孔者
C. 感染严重,出现肠麻痹或中毒性休克者
D. 病因不明、无局限趋势者
E. 原发性腹膜炎,症状及体征加重者
17. [单选题]男,25岁,近2年来感腰痛、午后低热、T37.5~38℃,盗汗、易疲劳,食欲不佳,最可能的疾病是
A. 脊椎结核
B. 类风湿关节炎
C. 强直性脊柱炎
D. 系统性红斑狼疮
E. 骨关节炎
18. [单选题]肝圆韧带中的脐静脉可以经器械扩张后用于造影和治疗,该血管直接通向哪一血管
A. 门静脉右支
B. 肝静脉
C. 腔静脉
D. 门静脉左支
E. 脾静脉
19. [单选题]可引起水肿的药物为
A. 胰岛素
B. 阿司匹林
C. 培氟沙星
D. 利巴韦林(病毒唑)
E. 他汀类降脂药
20. [单选题]下列急性阑尾炎手术操作中,错误的是
A. 顺结肠带向盲肠顶端追踪寻找阑尾
B. 只能先结扎阑尾系膜,然后再处理阑尾根部
C. 荷包线包裹阑尾残端时不应将阑尾系膜缝入
D. 盲肠水肿时不宜荷包埋入,可行"8"字缝合并将系膜一并结扎
E. 阑尾断端用碘酒、酒精涂擦处理