2024执业药师资格考试宝典西药执业药师资格真题答疑(P7)

1. [单选题]列基本医疗保险基金不予支付的药品目录的是

A. 血液制品（特殊适应症）
B. 中药饮片
C. 中成药
D. 果味制剂

2. [多选题]疫苗生产企业、疫苗批发企业应当在其供应的纳入国家免疫规划疫苗的最小外包装的显著位置标明

A. 商标
B. 国家卫生主管部门规定“免疫规划”专用标识
C. “免费”字样
D. “自费”字样

3. [单选题]服药期间宜多喝水的药物

A. 苯溴马隆
B. 苯妥英钠
C. 左旋多巴
D. 琥珀酸亚铁
E. 甲氨蝶呤

4. [多选题]互联网信息的特点包括( )。

A. 权威性
B. 补充性
C. 归因性
D. 新颖性
E. 固定性

5. [单选题]幼儿甲状腺素不足易患( )

A. 侏儒症
B. 呆小病
C. 黏液性水肿
D. 单纯性甲状腺肿
E. 肢端肥大症

6. [单选题]关于多剂量给药体内药量的蓄积不正确的是

A. 多剂量给药体内药量的蓄积程度用蓄积系数表示
B. 不同药物在体内的蓄积程度存在差异
C. 蓄积程度过大可能导致毒性反应
D. 蓄积系数与给药间隔有关，给药间隔越小，蓄积程度越大
E. 当给药间隔相同时，半衰期较小的药物易发生蓄积

7. [单选题]口服避孕药的禁忌证不包括( )

A. 激素依赖性肿瘤
B. 不明原因阴道出血
C. 重度肝功能不全
D. 甲状腺功能減退
E. 有血栓或血栓病史

8. [单选题]以下用药，属于“禁忌证用药”的是

A. 黄体酮用于输尿管结石
B. 治疗感冒、咳嗽给予抗菌药
C. 无治疗指征盲目补钙
D. 脂肪乳用于急性肝损伤、脂质肾病、脑卒中
E. 联合毒性较大的药物，且未减量应用

9. [单选题]《制剂许可证》及制剂品种申报文件

A. 洁净室（区）
B. 制剂配制所用的物料
C. 制剂室应有的文件包括
D. 制剂室应有配制管理、质量管理的制度和记录包括

10. [单选题]下列不属于解救重金属中毒的解毒剂的是( )。

A. 二巯丙醇
B. 二巯丁二钠
C. 依地酸钙钠
D. 青霉胺
E. 亚甲蓝

11. [多选题]下列药物中可降低华法林的抗凝作用的是( )

A. 苯妥英钠及苯巴比妥
B. 口服避孕药
C. 维生素K类
D. 糖皮质激素
E. 非甾体抗炎药

12. [单选题]乡村中医药技术人员不得自种、自采、自用的中药材不包括

A. 国家规定需特殊管理的医疗用毒性中草药
B. 没有药品标准的中药材
C. 国家规定需特殊管理的麻醉药品原植物
D. 国家规定需特殊管理的濒稀野生植物药材

13. [多选题]药物辅料的作用是( )

A. 赋型
B. 提高药物的稳定性
C. 降低不良反应
D. 提高药物疗效
E. 增加病人用药的顺应

14. [单选题]典型结核病的临床表现错误的是

A. 高热
B. 乏力
C. 食欲减退
D. 咳嗽
E. 少量咯血

15. [多选题]青霉素可用于( )

A. 治疗链球菌所致的心内膜炎
B. 治疗钩端螺旋体病
C. 治疗真菌感染
D. 治疗革兰阴性杆菌引起的感染
E. 治疗溶血性链球菌所致的扁桃体炎、大叶性肺炎

16. [单选题]可预防环磷酰胺所致膀胱毒性的药物是( )

A. 糖皮质激素
B. 美司钠
C. 呋塞米
D. 维生素
E. 抗生素

17. [单选题]在中医药理论指导下，根据辨证施治和调剂、制剂的需要，对中药材进行特殊加工炮制后的制成品是

A. 中药材
B. 中药饮片
C. 中成药
D. 民族药

18. [单选题]有关“双跨”药品的管理要求的说法，错误的是

A. “双跨”药品既可以作为处方药，又可以作为非处方药
B. 分别作为处方药或者非处方药，应具有不同的商品名
C. 处方药和非处方药的包装颜色应当有明显区别
D. 必须分别使用处方药和非处方药两种标签、说明书

19. [单选题]可用于治疗或预防各类抑郁症的药物是

A. 奋乃静
B. 奥氮平
C. 舍曲林
D. 氟哌啶醇
E. 喷他佐辛

20. [多选题]糖皮质激素突然停药产生反跳现象的原因是( )

A. 产生了依赖性
B. ACTH分泌减少
C. 病情尚未完全控制
D. 心理作用
E. 肾上腺皮质萎缩

1.正确答案 ：B

解析：中药饮片列基本医疗保险基金不予支付的药品目录；果味制剂不能纳入基本医疗保险用药范围。故选B。

2.正确答案 ：BC

解析：凡纳入国家免疫规划的疫苗制品的最小外包装上，须标明“免费”字样以及“免疫规划”专用标识。

3.正确答案 ：A

解析：抗痛风药：应用排尿酸药苯溴马隆、丙磺舒、别嘌醇的过程中应多饮水，一日保持尿量在2000ml以上，同时应碱化尿液，使酸碱度(pH)保持在6.O以上，以防止尿酸在排出过程中在泌尿道沉积形成结石。

4.正确答案 ：ABCD

解析：本题考查要点是“互联网信息的特点”。虽然，药师可以从互联网上方便获取许多药物信息内容，但是这些信息良莠不齐，质量差别很大，目前，对网站信息的质量评价尚未形成系统的评价方法和指标，不过仍然可以通过以下几个方面来分析衡量网络信息的质量：①权威性：网站提供的所有药物信息和建议均来自受过专门药学培训的合格人员。如果有不属于上述来源的内容，网站是否清楚地予以注明。②补充性：网站提供的药物信息是否旨在推动和促进患者／网站访问者及其医生之间的关系，而非取代这些关系。③归因性：网站是否尽可能指明其资料来源。可能的话，通过超链接指向其材料来源。临床网页的最后修改日期是否清楚的注明（比如在该网页末端注明）。④合理性：对于网站上提供的药物信息、探讨的内容涉及不止某个厂家或某个品牌的药品。临床药物疗效的研究是药物之间直接的（头对头的）的比较还是药物与安慰剂之间的比较，网站上的研究内容有无偏倚，是否适用于你的患者。⑤新颖性：网站的内容是否及时更新。⑥网站人员：网站的设计者是否采用清楚明了的方式提供药物信息，并提供联系地址，供网站访问者进一步索取资料或获得更多支持。网站中清楚地到出网站管理员的电子邮箱地址。⑦赞助商信息：网站是否公开其所有支持者，包括所有对网站提供了资金、服务或材料的盈利和非盈利组织的名称。⑧广告诚信性：是否如实公开了信息的提供者或作者，其与网站的主办方或赞助方是否存在利益关系。如果广告费是网站的一项资金来源，本网站将在网页中清楚注明。因此，本题的正确答案为ABCD。

5.正确答案 ：B

解析：甲状腺素的主要作用为维持正常生长发育，甲状腺功能不足可引起呆小病(克汀病)，患者身体矮小、肢体短粗、发育缓慢、智力低下。

6.正确答案 ：E

解析：蓄积系数是一个很有价值的表示药物在体内蓄积程度的参数，它与消除速率常数（生物半衰期）和给药间隔时间有关。如给药间隔时间与生物半衰期相等，则R=2，即稳态时体内药量为单剂量给药的二倍，如τ=t，则R=3.4，如τ=2t，则R=1.33。若已知药物的半衰期，则可计算出在任一给药间隔时间时该药在体内的蓄积系数。τ越小，蓄积程度越大，半衰期较大的药物容易产生蓄积。故答案选E

7.正确答案 ：D

解析：避孕药禁忌症为1、哺乳期妇女；2、妊娠，不明原因阴道出血，肝脏疾病，血栓等；3、急性肝炎，肾炎，心脏病，高血压，糖尿病子宫肌瘤，肺结核等

8.正确答案 ：D

解析：分析各选项： A.黄体酮用于输尿管结石——无正当理由超适应证用药 B.治疗感冒、咳嗽给予抗菌药——无适应证用药 C.无治疗指征盲目补钙——过度治疗用药 D.脂肪乳用于急性肝损伤、脂质肾病、脑卒中——禁忌证用药 E.联合毒性较大的药物，且未减量应用——联合用药不适宜

9.正确答案 ：C

解析：制剂室应有的文件包括：《制剂许可证》及制剂品种申报文件。除留档备查外，不得在工作现场出现已撤销和过时的文件。洁净室（区）应维持一定的正压，并送人一定比例的新风。制剂室应有配制管理、质量管理的制度和记录包括物料的验收、配制操作、检验、发放、成品分发等制度和记录。制剂配制所用的物料应符合药用要求，不得对制剂质量产生不良影响。故选C。

10.正确答案 ：E

解析：本题考查要点是“解救重金属中毒的解毒剂”。选项E的“亚甲蓝”主要用于氰化物中毒，小剂量可治疗高铁血红蛋白血症（亚硝酸盐中毒等）。而选项A、B、C、D均可以用于某些重金属的中毒的解救。其中，选项A的“二巯丙醇”主要用于砷、汞、金、铋及酒石酸锑钾中毒；选项B的“二巯丁二钠”、用于锑、铅、汞、砷的中毒治疗，并预防镉、钴、镍的中毒；选项C的“依地酸钙钠”主要用于铅、锰、铜、镉等中毒，尤以铅中毒疗效好，也可用于镭、钚、铀、钍中毒的治疗；选项D的“青霉胺”用于铜、汞、铅中毒的解毒，治疗肝豆状核变性病。所以，只有选项E是重金属中毒时，不应该用的解救药品。因此，本题的正确答案为E。

11.正确答案 ：ABCD

解析：本题考查华法林的药物相互作用。与苯妥英钠、苯巴比妥、口服避孕药、雌激素、考来烯胺、利福平、维生素K类、氯噻酮、螺内酯、糖皮质激素等合用，可降低本品的抗凝血作用。故答案选ABCD。

12.正确答案 ：B

解析：乡村中医药技术人员不得自种、自采、自用下列中草药：①国家规定需特殊管理的医疗用毒性中草药；②国家规定需特殊管理的麻醉药品原植物；③国家规定需特殊管理的濒稀野生植物药材。

13.正确答案 ：ABCDE

解析：药用辅料系指生产药品和调配处方时使用的赋形剂和附加剂；是除活性成分以外，在安全性方面已进行了合理的评估，且包含在药物制剂中的物质。药用辅料除了赋形、充当载体、提高稳定性外，还具有增溶、助溶、缓控释等重要功能，是可能会影响到药品的质量、安全性和有效性的重要成分。

14.正确答案 ：A

解析：肺部结核:咳嗽、咳痰是肺结核最常见的早期症状，痰内带血丝或小血块。胃部结核:临床表现很不一致，有些无症状或很轻微，有些类似慢性胃炎、胃癌、多数似溃疡病，患者有上腹部不适或疼痛，常伴有反酸嗳气，腹痛与进食无关。幽门梗阻所表现的呕吐多以下午、晚间为重，呕吐物为所进之食物，不含胆汁，潜血可为阴性，呕吐后腹胀减轻。除胃症状外还可伴全身结核症状，如乏力、体重减轻、下午发烧、夜间盗汗等。体格检查上腹有时可触及不规则的包块，有幽门梗阻时，在上腹部可见胃型、蠕动波及震水音。.肝结核:最常见的症状为发热和乏力。其他症状有食欲不振、恶心、呕吐、腹胀、腹泻。发热多在午后，有时伴畏寒和夜间盗汗；有低热者也有弛张型者，高热可达39～41℃。身患结核病者可长期反复发热。.肠结核:临床表现在早期多不明显，多数起病缓慢，病程较长，如与肠外结核并存，其临床表现可被遮盖而被忽略。因此，活动性肠外结核病例如出现明显的消化道症状。

15.正确答案 ：ABE

解析：本题考查青霉素的抗菌谱及临床应用。青霉素用于敏感细菌所致的各种感染，如脓肿、菌血症、肺炎和心内膜炎等；治疗溶血性链球菌、肺炎链球菌、不产青霉素酶葡萄球菌、除脆弱拟杆菌以外的许多厌氧菌等所致的各种感染、炭疽、破伤风、气性坏疽、梅毒、钩端螺旋体病、回归热、白喉等。故答案选ABE。

16.正确答案 ：B

解析：本题考查环磷酰胺的不良反应。使用环磷酰胺可出现出血性膀胱炎，尤其在大剂量给药和既往接受盆腔放疗的患者易发生。美司钠可防止膀胱毒性的发生，常用于环磷酰胺的治疗过程，一般静脉注射。故答案选B。

17.正确答案 ：B

解析：中药饮片是指在中医药理论指导下，根据辨证施治和调剂、制剂的需要，对中药材进行特殊加工炮制后的制成品。故选B。

18.正确答案 ：B

解析：“双跨”药品不管是作为处方药还是非处方药管理，应当具有相同的商品名，并且其商品名称不得扩大或暗示药品作为处方药、非处方药的疗效。

19.正确答案 ：C

解析：本题考查的是用于治疗或预防各类抑郁的药。舍曲林是选择性抑制5-HT再摄取的抗抑郁药，可用于各类抑郁症的治疗或预防其发作，并对强迫症、经前焦虑症有效。

20.正确答案 ：ABC

解析：长期应用糖皮质激素后，由于反馈调节作用，ACTH分泌减少，同时机体对激素产生了依赖性或病情尚未完全控制，突然停药会使原病复发或加重，即产生反跳现象。

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