【导言】考试宝典发布副高级卫生考试宝典肾内科高级职称(副高)真题案例分析题正确答案(I3),更多肾内科学(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的答案解析请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
1. [单选题]IgA肾病呈现大量蛋白尿或肾病综合征时治疗宜选用
A. 糖皮质激素和细胞毒药物
B. 利尿药
C. 强化治疗
D. ACEI
E. 环孢素
2. [单选题]取中府配肺俞治疗咳喘,属配穴法中的( )
A. 表里配穴法
B. 远近配穴法
C. 上下配穴法
D. 左右配穴法
E. 前后配穴法
3. [单选题]尿沉渣检查显微镜低倍视野下见到3个透明管型,其诊断为
A. 不能确诊
B. 疑似管型尿
C. 如为细胞管型则能确诊管型尿
D. 管型尿
E. 生理性管型,无临床意义
4. [多选题]纤维支气管镜检查的并发症有
A. 术中、术后出血
B. 气胸
C. 术后发热
D. 低氧血症
E. 喉痉挛
5. [单选题]慢性肾盂肾炎患者,经中西医结合治疗,尿常规检查已正常。为判断该病是否治愈,应选作的检查是 ( )
A. 复查尿常规
B. 尿沉渣涂片检查
C. PSP排泌试验
D. 12小时尿细胞计数
E. 清洁中段尿培养
6. [单选题]枳实除治疗食积脾胃气滞外,还常用治( )
A. 肝气郁滞之胁痛
B. 水湿停滞之水肿
C. 泻痢腹痛、里急后重
D. 肾不纳气之气喘
E. 肝郁月经不调
7. [单选题]具有脊柱竹节样X线改变的是
A. 类风湿关节炎
B. 强直性脊柱炎
C. 骨关节病
D. 干燥综合征
E. 白塞氏病
8. [多选题]ARF出现下列哪些情况时应选择透析 疗法 ( )
A. 急性肺水肿
B. 血肌酐升高>176.8μmol/(1·d)
C. 血钾上升>1mmol/(1·d)
D. 二氧化碳结合力<13mmol/L
E. 少尿4天
9. [单选题]有关多发性骨髓瘤的肾脏损害,不正确的是
A. 常见明显的低钙血症
B. 轻链蛋白尿可能是多发性骨髓瘤肾损害的最初表现
C. 非轻链蛋白尿提示淀粉样物质在肾小球内沉积
D. 本周蛋白可引起进行性肾衰
E. 多发性骨髓瘤肾损害与高黏滞综合征及高尿酸血症有关
10. [多选题]关于低血钾型远端肾小管性酸中毒的发病机制,下列哪种说法正确 ( )
A. 由远端肾小管酸化功能障碍引起
B. 管腔与管周液间无法形成高H+梯度
C. 肾小管上皮细胞H+泵衰竭
D. 肾小管上皮细胞通透性异常使泌入腔内的H+主动扩散至管周液
E. 以上都不是
11. [单选题]治疗Ⅰ型急进性肾炎最适当的疗法是
A. 透析和肾移植
B. 应用ACEI药物
C. 糖皮质激素和环磷酰胺
D. 强化血浆置换疗法
E. 环孢素A
12. [单选题]男性,25岁,2个月前曾有上呼吸道感染,10余天后出现水肿及血尿,血压158/90mmHg,尿蛋白(++),红细胞满视野,肾功能正常,按"急性肾炎"施治,病情未见改善,复查血红蛋白140g/L,Cr380μmol/L,B超示双肾稍增大。目前最佳的处理是
A. 使用泼尼松
B. 合用环磷酰胺
C. 加强对症处理
D. 肾活检
E. 限制蛋白摄入和使用必需氨基酸治疗
13. [多选题]经络学说的产生与下列医疗实践关系最密切的是( )
A. 熨法
B. 针灸
C. 气功
D. 推拿
E. 敷药
14. [多选题]二陈汤的药物组成是( )
A. 制半夏
B. 橘红
C. 茯苓、炙甘草
D. 枳实
E. 胆南星
15. [单选题]浓缩稀释试验测定
A. 肾小球滤过功能
B. 近曲小管排泄功能
C. 肾血流情况
D. 远曲小管排泄功能
E. 集合管排泄功能
16. [单选题]耳穴"交感"的位置,应在( )
A. 对耳轮下脚外二分之一处
B. 对耳轮下脚内二分之一处
C. 对耳轮下脚与耳轮内侧交界处
D. 对耳轮下脚的内上角
E. 对耳轮上脚的外上角
17. [多选题]急性肝损伤时,实验诊断指标变化特征有
A. 转氨酶显著升高,通常超过正常参考范围上限8倍以上
B. 白蛋白显著下降
C. 常伴有血清胆红素的升高
D. ALP可升高,但一般不会超过其正常参考范围上限的3倍
E. 急性肝损伤时,血清胆红素升高以结合胆红素为主
18. [单选题]链球菌感染后急性肾炎与IgA肾病最根本的不同是
A. 起病缓急
B. 链球菌感染史
C. 病程长短
D. 尿检异常
E. 肾脏组织病变
19. [单选题]关于抗利尿激素合成和分泌,正确的叙述是
A. 在下丘脑视上核及室旁核合成和释放
B. 在下丘脑促垂体区合成和释放
C. 在下丘脑和神经垂体合成和释放
D. 在下丘脑合成,由腺垂体释放
E. 在神经垂体合成和释放
20. [单选题]患者,女性,27岁,SLE3年,病情不稳定。近来无明显诱因下出现持续性严重头痛,血压正常,不发热,神志清楚,头颅CT未见异常,各种止痛治疗无效。最佳的治疗方案
A. 大剂量激素冲击
B. 大剂量CTX冲击
C. 口服激素加量
D. 甘露醇静滴
E. NSAID