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[单选题]停药综合征属于
A. A型药品不良反应
B. B型药品不良反应
C. C型药品不良反应
D. 新的药品不良反应
[多选题]三级信息源是重要的文献资料,其优点是
A. 内容广泛、使用方便
B. 有的还提供疾病与药物治疗的基本知识
C. 对一个具体问题提供的信息全面、详实
D. 读者自己可评价信息,以免受他人观点影响
E. 读者能看到研究细节如试验设计、数据处理等
正确答案 :ABC
解析:三级信息源是重要的文献资料,其优点是:1、对一个具体的问题提供的信息全面详实(简明扼要);2、内容广泛,使用方便;3、有的还提供疾病与药物治疗的基础知识。
[单选题]下列抗心律失常药中,属于Ⅰa类钠通道阻滞剂的是( )。
A. 奎尼丁
B. 利多卡因
C. 苯妥英钠
D. 普罗帕酮
E. 氟卡尼
正确答案 :A
解析:本题考查要点是“抗心律失常药的分类”。钠通道阻滞剂(第Ⅰ类)可以细分为三个亚类,属于Ⅰa类的奎尼丁、普鲁卡因胺,属于Ⅰb类的利多卡因、苯妥英钠和属于Ⅰc类的普罗帕酮和氟卡尼等。因此,本题的正确答案为A。
[单选题]甲、乙、丙、丁4种药物的表观分布容积(V)分别为25L、20L、15L、10L,现各分别静脉注射1g,注毕立即取血样测定药物浓度,试问:血药浓度最高的是
A. 甲药
B. 乙药
C. 丙药
D. 丁药
E. 一样
正确答案 :D
解析:药物分布容积体现的是体内药物的分配情况,相对小的,分布就集中,血药浓度大。反而言之,相对大的,分布就分散,血药浓度小。
[单选题]以下注射给药途径中,最常用于新生儿的是
A. 动脉注射
B. 静脉注射
C. 肌内注射
D. 腹腔注射
E. 皮下注射
正确答案 :B
解析:选择合适的给药途径。新生儿由于口服给药影响吸收的因素较多,容易造成给药剂量不准确,而长期皮下或肌内注射容易引起局部组织损伤,因此应根据新生儿的特点和病情需要,选择合适的给药途径,如滴剂口服给药、静脉给药等。
[单选题]关于建立健全覆盖城乡居民基本医疗卫生制度的基本内容的说法,错误的是
A. 加快建立健全公共卫生服务体系
B. 加快建设覆盖城乡居民的多层次医疗保障体系
C. 完善以公立医院和非公立医院并重的医疗服务体系
D. 建立健全以国家基本药物制度为基础的药品供应保障体系
正确答案 :C
[多选题]下列药物中,属于酶抑制剂的是
A. 红霉素
B. 胺碘酮
C. 地塞米松
D. 伊曲康唑
E. 卡马西平
正确答案 :ABD
解析:红霉素、胺碘酮属于CYP3A4酶抑制剂,A、B正确;地塞米松属于CYP2C9酶诱导剂;伊曲康唑属于CYP3A4酶抑制剂,D正确;卡马西平属于CYP2D6诱导剂。
[单选题]他汀类药物的特征不良反应是
A. 干咳
B. 溶血
C. 皮疹
D. 横纹肌溶解
E. 血管神经性水肿
正确答案 :D
解析:所有他汀类药物可能均有一定程度的横纹肌溶解副作用,而西立伐他汀相关的引起危及生命的横纹肌溶解病例报告频率明显地比其他他汀类药物更频繁。
[单选题]下列关于单克隆抗体抗肿瘤药物的描述,错误的是
A. 优点是选择性"杀灭",就是只对癌细胞起作用而对正常体细胞几乎没有伤害
B. 静脉滴注可致患者发生过敏样反应或其他超敏反应
C. 对癌细胞和正常体细胞都有"杀灭"作用
D. 贝伐单抗作用机制较为特殊,作用于血管内皮生长因子
E. 建议单抗药在用前尽可能先做基因筛查
正确答案 :C
解析:本题考查单克隆抗体抗肿瘤药的作用特点。单克隆抗体的作用机制是药物在癌细胞膜外与生长因子竞争结合受体,阻断信号传递过程,从而阻止癌细胞的生长和扩散。单克隆抗体抗肿瘤药(简称单抗药)在癌症治疗方面最突出的优点是选择性"杀灭",就是只对癌细胞起作用而对正常体细胞几乎没有伤害,从而有效地抑制癌细胞的增长和扩散,并大幅度降低毒副作用。曲妥珠单抗、利妥昔单抗、西妥昔单抗主要通过上述机制发挥作用,贝伐单抗作用机制较为特殊,作用于血管内皮生长因子(VEGF),阻碍VEGF与其受体在内皮细胞表面相互作用,从而阻止内皮细胞增殖和新血管生成。单抗药为大分子蛋白质,静脉滴注蛋白可致患者发生过敏样反应或其他超敏反应。应用西妥昔单抗治疗者80%以上可能发生皮肤反应,其中约15%症状严重。在单独使用曲妥珠单抗治疗的患者中,中、重度心力衰竭的发生率为5%。监护要点:①建议单抗药在用前尽可能先做基因筛查。②注意单抗药综合征:过敏反应,利妥昔单抗可致细胞因子释放综合征、肿瘤溶解综合征,应用西妥昔单抗患者如发生严重的皮肤反应必须中断治疗,在使用曲妥珠单抗治疗的患者中应密切观察有无心脏功能减退的症状和体征。故答案选C。