副高卫生高级职称考试宝典儿科护理卫生职称副高历年考试真题试卷(I6)

1. [单选题]苯丙酮尿症最主要的治疗方法是( )

A. 大量维生素
B. 限制苯丙氨酸摄入
C. 限制蛋白质摄入
D. 补充5-羟色氨
E. 对症治疗

2. [单选题]当血钙低于下列哪个数值时，可引起手足抽搐 ( )

A. 1.4mmol/L(5.5mg/dl)～1.5 mmol/L 6.0mg/dl)
B. 1.5mmol/L(6.0mg/dl)～1.63 mmol/L(6.5mg/dl)
C. 1.6mmol/L(6.5mg/dl)～1.75 mmol/L(7.0mg/dl)
D. 1.75mmol/L(7.0mg/dl)～1.88 mmol/L(7.5mg/dl)
E. 2.0mmol/L(8.0mg/dl)～2.13 mmol/L(8.5mg/dl)

3. [单选题]早产儿，生后1个月，母乳喂养，首先应添加的辅食是

A. 米汤
B. 菜汤
C. 鱼肝油
D. 水果汁
E. 蛋黄

4. [单选题]某患儿两岁半，发热3天，伴口唇稍红，发热时双眼球结膜轻度充血，咽部可见均匀稀薄白色附着物。首先考虑的诊断是

A. 麻疹
B. 水痘
C. 川崎病
D. 咽-结合膜热
E. 单纯性疱疹

5. [单选题]体内缺乏铁离子可发生

A. 再生障碍性贫血
B. 营养性巨幼红细胞性贫血
C. 营养性小细胞性贫血
D. 溶血性贫血
E. 珠蛋白生成障碍性贫血（地中海贫血）

6. [单选题]急性肠套叠患儿在下列哪种情况下，不适宜采用空气灌肠复位

A. 8个月的儿童
B. 发病78小时
C. 无腹胀
D. 全身情况好
E. 果酱色大便

7. [单选题]活产婴儿先天性心脏病的发病率是（ ）

A. 1%～2%
B. 3%～4%
C. 5%～6%
D. 0.7%～0.8%
E. 9%～10%

8. [单选题]5岁女婴，家长反映其身高、体重远低于同龄人，为了解其骨龄发展情况，需做的检查是

A. 血常规
B. 腕部X线摄片
C. 肝功能
D. 胸部X线摄片
E. 血清电解质

9. [单选题]领导能效测评过程中需要遵循的总原则

A. 公平
B. 适度
C. 实事求是
D. 奖惩分明
E. 严格按评审标准

10. [单选题]4岁患儿，面部及双下肢水肿2周。查体：精神可，眼睑颜面水肿，阴囊中度水肿，下肢凹陷性水肿。尿蛋白(++++)，血浆蛋白明显减少。最可能的诊断是( )

A. 急性肾小球肾炎
B. 先天性肾病
C. 单纯性肾病
D. 肾炎性肾病
E. 泌尿系感染

11. [单选题]12岁小儿评价生长发育最有意义的一项是 ( )

A. 身高按年龄×7+70(cm)计算
B. 体重按年龄×2+8(kg)计算
C. 检查牙齿的发育状况
D. 腕部X线摄片检查成骨中心
E. 监测头围发育状况

12. [单选题]属于等渗碱性溶液的品种是 ( )

A. 1.4%碳酸氢钠
B. 0.9%氯化钠
C. 2:1等渗液
D. 4:3:2液
E. 3:2:1液

13. [单选题]下列哪一项不是水痘皮疹特点

A. 皮疹向心性分布
B. 皮疹最初形态为斑丘
C. 黏膜处不出皮疹
D. 皮疹伴瘙痒
E. 同一部位可见不同形态皮疹

14. [单选题]新生儿易患革兰阴性杆菌感染是缺乏哪种抗体 ( )

A. IgA
B. IgD
C. IgE
D. IgG
E. IgM

15. [单选题]患儿女，3岁。溺水10分钟后被救起，无呼吸、心搏，现场予胸外心脏按压。判断按压是否有效需观察的体征不包括

A. 颈动脉搏动
B. 股动脉搏动
C. 呼吸频率
D. 瞳孔变化
E. 皮肤颜色

16. [单选题]新生儿硬肿症患儿皮肤受累部位的特点是( )

A. 暂时性水肿
B. 局限性水肿
C. 按之似硬橡皮样
D. 皮肤易捏起
E. 按之有热痛感

17. [单选题]婴儿出生后以最初3个月生长最快，出现第一个生长高峰，至青春期又猛然加快，出现第二个生长高峰，这个现象体现了生长发育的

A. 连续性和阶段性
B. 各系统器官发育的不平衡性
C. 顺序性
D. 个体差异
E. 以上皆是

18. [单选题]蛲虫最主要的感染途径是

A. 通过呼吸道感染
B. 通过玩具、食物等间接感染
C. 血液接触
D. 虫卵从肛门至手经口感染
E. 逆行感染

19. [多选题]病毒性心肌炎患儿常死于 ( )

A. 支气管肺炎
B. 心力衰竭
C. 心源性休克
D. 心律失常
E. 脑血栓

20. [单选题]当新生儿黄疸的血清胆红素>342μmol/L 时，可引起的严重并发症为

A. 视网膜病变
B. 胆红素脑病
C. 新生儿败血症
D. 新生儿肝炎
E. 新生儿低血糖

1.正确答案 ：B

解析： 饮食控制至少持续到青春期以后。并且一般是终生食用低苯丙氨酸和饮食。成年以后，饮食可以适当放宽。

2.正确答案 ：D

解析：当维生素D缺乏、血钙下降而甲状腺代偿性分泌亦不足时，则低血钙不能恢复，总血钙＜1.75～1.88mmol/L（7～7.5mg/dl）、或离子钙＜1.0mmol/L（4mg／dl）时即可导致神经肌肉兴奋性增高，出现手足抽搐、喉痉挛、甚至全身性惊厥。

3.正确答案 ：C

解析：早产儿，生后1个月，首先应添加鱼肝油，以防佝偻病。

4.正确答案 ：D

解析：咽-结合膜热主要表现为高热、咽痛、眼部刺痛、畏光、流泪等。体检可见咽充血，一侧或双侧滤泡性眼结合膜炎，可有球结膜充血，颈部及耳后淋巴结肿大。病程1～2周。 【该题针对“专业知识-急性上呼吸道感染临床表现、并发症、治疗要点”知识点进行考核】

5.正确答案 ：C

解析：营养性小细胞性贫血，又叫做缺铁性贫血。多见于出生3~4个月以后。

6.正确答案 ：B

解析：灌肠疗法：①首选空气灌肠，即通过肛门注入空气，以空气压力将肠管复位。适用于病程在48小时以内，全身情况好，无腹胀、高热、中毒症状者。 【该题针对“基础知识-肠套叠病因发病机制”知识点进行考核】

7.正确答案 ：D

解析：先天性心脏病(简称先心病)是最常见的先天畸形之一,活产儿中先心病的发病率约为7%o~8%o

8.正确答案 ：B

解析：骨龄检查主要通过腕部X线摄片。检查不同年龄小儿长骨骨骺端骨化中心的出现时间、数目、形态变化。 【该题针对“实践能力-先天性甲状腺功能减低症护理措施”知识点进行考核】

9.正确答案 ：C

10.正确答案 ：C

解析：单纯性肾病 具备四大特征：①全身水肿。②大量蛋白尿（尿蛋白定性常在卅以 上，24小时尿蛋白定量＞0.1g／kg。③低蛋白血症（血浆蛋白：儿童＜30g／L，婴儿 ＜25g／L）。④高胆固醇血症（血浆胆固醇：儿童＞5.7mmol／L，婴儿＞5.2mmol/L）。其中以大量蛋白尿和低蛋白血症为必备条件。

11.正确答案 ：D

解析：腕部X线摄片检查成骨中心是12岁小儿评价生长发育最有意义的一项。

12.正确答案 ：A

解析：1.4%碳酸氢钠既是碱性溶液也是等渗溶液等渗溶液：浓度为280~320mmol/L的溶液称为等渗溶液~如1.生理盐水(0.154mol·L-1NaCL溶液),毫渗透量深度为308mmol/L即0.9%NaCl2.0.278mol·L-1葡萄糖溶液,亳渗量溶液浓度为278mmol/L（近似于280mmol/L）即0.5%葡萄糖3.0.149mol·L-1碳酸氢钠溶液,毫渗透量浓度为298mmol/L

13.正确答案 ：C

解析：该题为专业知识记忆题。主要考查水痘皮疹特点。皮疹分布以躯干为多，面部及四肢较少，呈向心性分布。开始为粉红色帽针头大的斑疹，数小时内变为丘疹，再经数小时变为疱疹，多数疱疹数日后结痴。

14.正确答案 ：E

解析：缺乏IgM新生儿易患革兰阴性杆菌感染

15.正确答案 ：C

解析：①按压时能扪及大动脉搏动，收缩压>8.0kPa；②患者面色、口唇、指甲及皮肤等色泽再度转红；③扩大的瞳孔再度缩小；④出现自主呼吸；⑤神志逐渐恢复，可有眼球活动，睫毛反射与对光反射出现，甚至手脚抽动，肌张力增加。因此无C选项

16.正确答案 ：C

解析：硬肿症皮下脂肪韧度诊断分度 Ⅰ度：皮下脂肪稍硬，肤色轻度发红；Ⅱ度：水肿较明显，皮下脂肪弹性基本消失，肤色稍暗红；Ⅲ度：水肿明显，皮下脂肪弹性消失，似橡皮样坚硬，肤色暗红。

17.正确答案 ：A

解析：本题主要考查生长发育的规律。生长发育在整个小儿时期不断进行，呈一个连续的过程，但各年龄阶段生长发育的速度不同，即体现了连续性和阶段性；各系统器官发育的不平衡性可体现在神经系统发育较早，生殖系统发育较晚；顺序性可体现在发育遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的顺序或规律；个体差异可体现在发育过程中由于受到遗传、营养、环境、教养等因素影响而存在的不同。

18.正确答案 ：D

解析：当用不洁的手抓取食物或吸吮手指时虫卵经手带入口中，构成了肛门—手—口直接感染，是最主要的感染途径。

19.正确答案 ：BCD

解析：病毒性心肌炎患者临床表现取决于病变的广泛程度和部位，轻者可无症状，重者可出现心力衰竭、心源性休克和心律失常而导致猝死。

20.正确答案 ：B

解析：当血清胆红素>342μmol/L时可因未结合胆红素通过血脑屏障，使大脑神经核黄染、变性坏死，以大脑基底核、下丘脑和第四脑室底部最明显，引起胆红素脑病或称核黄疸。

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