西药执业药师资格基础知识考试试题(O8)

1. [单选题]坦洛新的作用机制是( )

A. 松弛血管平滑肌
B. 缩小前列腺体积
C. 抑制双氢睾酮
D. 抑制5α-还原酶
E. 松弛前列腺和膀胱颈括约肌

2. [单选题]单纯餐后血糖高，而空腹和餐前血糖不高的2型糖尿病患者首选

A. 二甲双胍
B. 阿卡波糖
C. 比格列酮
D. 格列喹酮
E. 胰岛素

3. [单选题]以下对停药综合征的表述中，不正确的是

A. 主要表现是症状反跳
B. 调整机体功能的药物不容易出现此类反应
C. 又称撤药反应
D. 长期连续使用某一药物，骤然停药，机体不适应此种变化
E. 系指骤然停用某种药物而引起的不良反应

4. [单选题]可待因主要用于

A. 长期慢性咳嗽
B. 多痰的咳嗽
C. 剧烈的干咳
D. 支气管哮喘
E. 头痛

5. [单选题]重度肾功能损害患者的肌酐清除率(ml/min)范围是

A. 100-120
B. 60-100
C. 40-60
D. 10-40
E. 0～10

6. [单选题]眼部抗感染药物的不良反应包括

A. -过性刺激症状
B. 眼睑水肿、流泪、畏光
C. 皮疹、荨麻疹
D. 局部灼热和异物感
E. 以上都是

7. [多选题]患者，女，65岁，因高血压长期使用硝苯地平控释片，血压控制良好。为防止药物相互作用导致低血压，在今后用药中，应该避免使用的药物是( )

A. 胺碘酮
B. 克拉霉素
C. 西咪替丁
D. 卡马西平
E. 伊曲康唑

8. [单选题]可作为急性胰腺炎的诊断指标是

A. 淀粉酶降低
B. 淀粉酶升高
C. 磷酸激酶降低
D. 磷酸激酶升高
E. 尿激酶增高

9. [单选题]滴虫、阿米巴原虫及念珠菌混合感染阴道炎宜选用

A. 甲硝唑
B. 制霉菌素
C. 曲古霉素
D. 硝酸咪康唑
E. 聚甲酚磺醛

10. [单选题]"注意个体化用药"体现

A. 安全性
B. 有效性
C. 规范性
D. 经济性
E. 患者依从性

11. [单选题]使激动剂的最大效应降低的是

A. 激动剂
B. 拮抗剂
C. 竞争性拮抗剂
D. 部分激动剂
E. 非竞争性拮抗剂

12. [单选题]下列可反映肾小球滤过功能的是( )。

A. 血肌酐
B. 尿酮体
C. 尿肌酐
D. 尿隐血
E. 尿胆红素

13. [单选题]属于禁止采猎的稀有珍贵野生药材是

A. 羚羊角
B. 石斛
C. 厚朴
D. 党参

14. [多选题]以下药品的贮存条件与方法，叙述正确的是

A. 所有药物都应保存在原始包装中，并不要将药瓶外的标签撕掉
B. 一般药品存放均应在室温中存放，注意防霉防潮，避免阳光直射
C. 人血白蛋白、人免疫球蛋白等生物制剂必须在冰箱2℃～8℃冷藏，随用随拿
D. 胰岛素注射剂，开始使用后要存放于冰箱2℃～8℃保存
E. 外用的栓剂如因温度变高而软化，可以将其放入冰箱冷藏室，待其定型后重新使用

15. [多选题]下列哪几项是片剂的缺点

A. 幼儿及昏迷病人不易吞服
B. 制备工艺较其他固体制剂多，技术难度高
C. 生产机械化、自动化程度高，产量大、成本及售价低
D. 受外界空气、光线、水分等因素的影响较小，化学性质更稳定
E. 含有挥发成分的片剂，久贮含量有所下降

16. [多选题]药品批发企业和零售连锁企业应建立质量领导组织，其成员包括

A. 企业主要负责人
B. 进货部门负责人
C. 销售部门负责人
D. 储运部门负责人

17. [单选题]下列关于溴化异丙托品吸入剂的叙述中错误的是

A. 该制剂为溶液型气雾剂
B. HFA-134a为抛射剂
C. 无水乙醇为潜溶剂
D. 柠檬酸调节体系pH
E. 柠檬酸可以抑制药物分解，加入少量水易引起药物的分解

18. [单选题]双歧三联活菌胶囊治疗腹泻的机制是

A. 防止蛋白质发酵
B. 补充正常的细菌
C. 减少腹胀和腹泻
D. 维持肠道正常菌群的平衡
E. 抑制肠内的腐败菌生长

19. [单选题]地西泮(安定)注射液与5%葡萄糖输液配伍时，析出沉淀的原因是

A. pH改变
B. 溶剂组成改变
C. 离子作用
D. 直接反应
E. 盐析作用

20. [单选题]下列病痛中，不适宜应用解热镇痛药治疗的是

A. 牙痛
B. 关节痛
C. 肌肉痛
D. 肠绞痛
E. 神经痛

1.正确答案 ：E

解析：本题考查α1受体阻断药的作用特点。α1受体阻断药是通过阻断分布在前列腺和膀胱颈部平滑肌细胞表面的α1受体，松弛平滑肌，达到缓解膀胱出口动力性梗阻的作用。故答案选E。

2.正确答案 ：B

解析：阿卡波糖是一种新型口服降糖药。在肠道内竞争性抑制葡萄糖甙水解酶。降低多糖及蔗糖分解成葡萄糖，使糖的吸收相应减缓，因此可具有使饭后血糖降低的作用。一般单用，或与其它口服降血糖药，或胰岛素合用。配合餐饮，治疗胰岛素依赖型或非依赖型糖尿病。

3.正确答案 ：B

解析：本题考查停药反应的概念。停药反应是指长期服用某些药物，机体对这些药物产生了适应性，若突然停药或减量过快易使机体的调节功能失调而发生功能紊乱，导致病情加重或临床症状上的一系列反跳回升现象，又称反跳反应。故本题答案应选B。

4.正确答案 ：C

解析：本题考查可待因的临床适应证。可待因用于：①镇咳，用于较剧烈的频繁干咳，若痰液量较多宜用祛痰药；②镇痛，用于中度以上的疼痛，头痛用非甾体抗炎药；③镇静：用于辅助局部麻醉或全身麻醉。故答案选C。

5.正确答案 ：E

解析：本题考查的是肌酐清除率。肌酐清除率：轻度损害（40-60）、中度损害(10-40)、重度损害(<10)

6.正确答案 ：E

解析：以氨基糖苷类抗生素和抗结核病药为主。氨基糖苷类抗生素如使用不当，可导致视网膜毒性损害，严重者甚至视力丧失。这类药物对眼睛毒性的强弱依次是：庆大霉素、妥布霉素、阿米卡星、卡那霉素。抗结核病药，链霉素、乙胺丁醇和异烟肼等都具有神经毒性作用，容易引起视神经和视网膜病变。激素类药物，对眼睛损害则常见于青光眼和白内障；抗肿瘤药的丝裂霉素、平阳霉素、氟脲嘧啶、莫昔芬等也会对眼睛产生不良反应。因此，患者如正在使用以上药物，应密切观察眼睛有无不适症状。

7.正确答案 ：AD

解析：硝苯地平控释片利用渗透泵原理控释药物，使药物在体内保持稳定血药浓度，降低应用普通制剂时，导致的血药浓度峰、谷现象，在确保疗效的同时，降低了药物的不良反应。但在使用过程中应该避免对胺碘酮和卡马西平的使用，防止相互作用导致低血压的发生。答案选AD

8.正确答案 ：B

解析：本题考查的是急性胰腺炎的症段指标。急性胰腺炎发病后2-12小时，血清淀粉酶开始升高。

9.正确答案 ：C

解析：曲古霉素对滴虫、阿米巴原虫、念珠菌均有抑制作用，同时患有滴虫及念珠菌者应首选本剂口服。1次（5～15）万IU，1日3次，连续7～10天。

10.正确答案 ：C

解析：药物治疗的规范性在药物治疗方面，指南往往根据疾病的分型、分期、疾病的动态发展及并发症，对药物选择、剂量、剂型、给药方案及疗程进行规范指导。在针对某一具体患者时，既要考虑指南的严肃性，又要注意个体化的灵活性。

11.正确答案 ：E

解析：拮抗药分为竞争性拮抗药和非竞争性拮抗药两种。由于激动药与受体的结合是可逆的，竞争性拮抗药可与激动药互相竞争与相同受体结合，产生竞争性抑制作用，可通过增加激动药的浓度使其效应恢复到原先单用激动药时的水平，使激动药的量-效曲线平行右移，但其最大效应不变，这是竞争性抑制的重要特征。非竞争性拮抗剂既可以使激动药的量效曲线右移(即达到原同效应所需的剂量增大)，又可以使激动剂的最大效应降低(即使增加剂量，也无法达到原有的最大效应)。

12.正确答案 ：A

解析：本题考查要点是“血肌酐”。血肌酐(Cr)来自外源性和内源性两种，外源性肌酐是肉类食物在体内代谢后的产物，内源性肌酐是体内肌肉组织代谢的产物。在外源性肌酐摄入量稳定，体内肌酐生成量恒定的情况下，其浓度取决于肾小球滤过功能。因此，血肌酐浓度可在一定程度上准确反映肾小球滤过功能的损害程度。人体肾功能正常时，肌酐排出率恒定，当肾实质受到损害时，肾小球的滤过率就会降低。当滤过率降低到一定程度后，血肌酐浓度就会急剧上升。因此，本题的正确答案为A。

13.正确答案 ：A

14.正确答案 ：ABCE

解析：妥善保管好药品是保证其质量的重要前提，应向患者具体交待药品贮存条件与方法，并在每次用药前检査药品外观有无变化，发现异常立即停用。要特别提醒患者注意药品的有效期，超过有效期的药品无论其外观有无变化均不得使用。①所有药物都应保存在原始包装中，并不要将药瓶外的标签撕掉。外用药品与内服药品分开摆放，并置于儿童不能拿到的地方；②一般药品存放均应在室温中存放，注意防霉防潮，避免阳光直射。即使药品装在有色瓶中或装在可反射阳光的容器中，也应避免阳光直射；③人血白蛋白、人免疫球蛋白、重组人红细胞生成素等生物制剂及双歧杆菌、嗜酸乳杆菌、肠球菌三联活菌等活菌制剂，必须在冰箱2℃～8℃冷藏，随用随拿，以防药品变质失效。胰岛素注射剂，未开启包装时应置于2℃～8℃保存，开始使用后不要存放于冰箱中，可在室温下（不超过25℃）存放4周；④外用的栓剂如吲哚美辛栓、复方甲硝唑栓、复方莪术油栓等，平常应放置在凉暗处储存。如因温度变高而软化，可以将其放入冰箱冷藏室，待其定型后重新使用；⑤米索前列醇遇热（30℃以上）或遇潮则分解，造成效价下降，应交待患者保存药品时避免受热受潮。

15.正确答案 ：ABE

解析：片剂的优点：①以片数为剂量单位，剂量准确，服用方便；②受外界空气、光线、水分等因素的影响较小，化学性质更稳定；③生产机械化、自动化程度高，产量大、成本及售价低；④种类较多，可满足临床的不同需要；⑤携带、运输、使用方便。片剂的缺点：①幼儿及昏迷病人不易吞服；②制备工艺较其他固体制剂多，技术难度高；③含有挥发成分的片剂，久贮含量有所下降。

16.正确答案 ：ABCD

解析：药品批发企业和零售连锁企业应建立质量领导组织，其成员包括企业主要负责人、进货部门负责人、销售部门负责人、储运部门负责人、企业质量管理机构负责人。故选ABCD。

17.正确答案 ：E

解析：柠檬酸调节体系pH，抑制药物分解，加入少量水可以降低药物因脱水引起的分解。

18.正确答案 ：D

解析：双歧三联活菌胶囊含有双歧杆菌、乳杆菌和肠球菌，在肠内补充正常的生理细菌，维持肠道正常菌群的平衡，达到止泻的目的。

19.正确答案 ：B

解析：本题考查注射液配伍变化的主要原因。注射液配伍变化的主要原因：溶剂组成改变、pH改变、缓冲剂、离子作用、直接反应、盐析作用、配合量、反应时间、混合的顺序、成分的纯度、氧与二氧化碳的影响、光敏感性、成分的纯度。地西泮注射液与5%葡萄糖输液配伍时，析出沉淀的原因是溶剂组成改变。故本题答案应选B。

20.正确答案 ：D

解析：由此题可掌握的要点是疼痛的药物治疗。解热镇痛药阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬都是通过对环加氧酶的抑制而减少前列腺素的合成，由此减轻组织充血、肿胀，降低神经痛觉的敏感性，对慢性钝痛如牙痛(A)、关节痛(B)、肌肉痛(C)、神经痛(E)、头痛等有较好的中等程度的镇痛效果，而对创伤性剧痛和内脏平滑肌痉挛引起的肠绞痛(D)等几乎无效。因此，该题的正确答案是D。

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