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[单选题]小儿肺炎喘嗽痰热闭肺的治法是
A. 辛温宣肺,化痰止咳
B. 辛凉宣肺,清热化痰
C. 开肺化痰,止咳平喘
D. 清热化痰,宣肺止喘
E. 清热解毒,泻肺开闭
[单选题]男,36岁。患肝硬化1年,1周来发热。查体:全腹痛,腹部明显膨胀,尿量500ml/d。住院后经检查有以下哪种体征,对目前病情判断最有意义
A. 蜘蛛痣及肝掌
B. 腹壁静脉曲张呈“海蛇头样”
C. 脾肿大
D. 全腹压痛及反跳痛
E. 腹部移动性浊音阳性
正确答案 :D
解析:肝硬化患者免疫功能低下,常并发感染,有腹水的患者常并发自发性细菌性腹膜炎(SBP),是肝硬化常见的一种严重的并发症,其发病率颇高,临床表现为发热、腹痛、短期内腹水迅速增加,体检发现轻重不等的全腹压痛和腹膜刺激征。该患者肝硬化病史1年,发热、腹痛,考虑肝硬化并发自发性腹膜炎。目前对病情判断最有意义的是全腹压痛及反跳痛,当出现此体征后说明在腹水的基础上并发了自发性腹膜炎;腹部明显膨胀已经说明了有腹水,而腹部移动性浊音阳性(E选项)也是出现腹水的证据,并不能进一步判断病情,故不选E。
[单选题]病人女性,35岁,平时喜甜食,不喜运动,视力下降,身高1.55cm,体重70kg,近日得知其兄患糖尿病,但OGTT未见异常,为预防未来可能发生糖尿病,医生告之的注意事项中,哪项是错误的( )
A. 调整饮食结构
B. 定期检查血糖
C. 限制饮水
D. 增加体育活动
E. 定期检查眼底
正确答案 :C
[单选题]急性失血量大于多少时易出现出血性休克( )。
A. 300ml
B. 500ml
C. 800ml
D. 900ml
E. 1200ml
正确答案 :C
解析:失血性休克主要指急性大量失血引起的休克,一般15分钟内失血超过总血量的20%即可引起。
[单选题]寒热证的鉴别要点中不包括下
A. 面色
B. 口渴与不渴
C. 大便
D. 病程长短
E. 舌象
正确答案 :D
解析:寒证与热证的鉴别,应对疾病的全部表现进行综合观察,尤其是恶寒发热、对寒热的喜恶、口渴与否、面色的赤白、四肢的温凉、二便、舌象、脉象等,是辨别寒证与热证的重要依据。
[单选题]男性,70岁。高血压病史6年,今晨起床后突然头痛、烦躁、多汗、面色苍白,血压250/125mmHg,心率125次/分,律齐,双肺布满中、小水泡音和少量哮鸣音,肝脾未及,双下肢无浮肿。此患者目前的合适诊断
A. 高血压3级,并肺部感染
B. 高血压3级,极高危组
C. 支气管哮喘急性发作
D. 高血压3级并急性左心衰
E. 扩张型心肌病
正确答案 :D
解析:患者,高血压病史6年,血压250/125mmHg,晨起后突然头痛、烦躁、多汗、面色苍白,双肺布满中、小水泡音和少量哮鸣音,考虑是高血压三级,有可能合并急性左心衰。
[单选题]患者,男,21岁。呼吸困难,咳嗽,汗出1小时而就诊。查体:端坐呼吸,呼吸急促,口唇微绀,心率114次/分,律不齐,双肺满布哮鸣音。为迅速缓解症状,应立即采取的最佳治法是
A. 口服氨茶碱
B. 肌注氨茶碱
C. 喷吸沙丁胺醇
D. 口服强的松
E. 口服阿托品
正确答案 :C
解析:患者呼吸困难,咳嗽,端坐呼吸,口唇微绀,考虑为突发支气管哮喘,应给予喷吸沙丁胺醇。
[单选题]癫痫持续状态判断的标准之一,是指1次发作的时间至少超过
A. 10min
B. 15min
C. 20min
D. 25min
E. 30min
正确答案 :E
解析:癫痫持续状态是指癫痫连续发作之间意识尚未完全恢复又频繁再发,或癫痫发作持续30min以上不自行停止。癫痫持续状态是内科常见急症,若不及时治疗可因高热、循环衰竭或神经元兴奋毒性损伤导致永久性脑损害,致死率和致残率很高。任何类型的癫痫均可发生癫痫持续状态。