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患者,男,32岁。东南亚入境旅客,3天前因突然剧烈呕吐、腹泻而

来源: 考试宝典    发布:2024-03-03  [手机版]    

导言】考试宝典发布"患者,男,32岁。东南亚入境旅客,3天前因突然剧烈呕吐、腹泻而"考试试题下载及答案,更多临床助理医师资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典执业医师资格考试频道。

[单选题]患者,男,32岁。东南亚入境旅客,3天前因突然剧烈呕吐、腹泻而入院。腹泻呈米泔水样,粪检发现穿梭状运动的细菌。最可能的致病菌是

A. 副溶血弧菌
B. 产气荚膜梭菌
C. 鼠伤寒沙门菌
D. 肠炎杆菌
E. 霍乱弧菌


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[单选题]腰穿的禁忌证是

A. 脑动脉硬化
B. 神经系统变性病
C. 急性脊髓炎
D. 颅后窝占位病变
E. 肺部感染

正确答案 :D

解析:腰穿的禁忌证:①颅内压明显升高,或已有脑疝迹象,特别是怀疑后颅窝存在占位性病变;②穿刺部位有感染灶、脊柱结核或开放性损伤;③明显出血倾向或病情危重不宜搬动;④脊髓压迫症的脊髓功能处于即将丧失的临界状态。故答案为D。


[单选题]男性甲状腺功能减退并伴有幻觉妄想,使用抗精神病药治疗,最好应用以下哪种药物

A. 利培酮
B. 氯丙嗪
C. 多塞平
D. 地西泮
E. 氯氮平

正确答案 :A

解析:利培酮,用于治疗急性和慢性精神分裂症。特别是对阳性及阴性症状及其伴发的情感症状(如焦虑、抑郁等)有较好的疗效。也可减轻与精神分裂症有关的情感症状。对于急性期治疗有效的患者,在维持期治疗中,本品可继续发挥其临床疗效。患者甲状腺功能减退并伴有幻觉妄想,使用抗精神病药治疗,最好使用利培酮。故选A。


[单选题]1型糖尿病治疗首选

A. 饮食治疗
B. 胰岛素
C. 双胍类药物
D. 磺脲类降糖药
E. 糖酐酶抑制剂

正确答案 :B

解析:本题虽是糖尿病治疗方案的选择,还是概念题。需要在了解1型和2型糖尿病特点、降血糖药物的特点和治疗适应证的基础上,分析患者所处实际情况,从备选答案挑选出最适当的答案。本题是问1型糖尿病治疗选择哪一种方法。1型糖尿病患者胰岛β细胞破坏,因而胰岛素绝对缺乏,这些患者必须注射胰岛素才能维持生命,否则很快发生糖尿病酮症酸中毒。所以1型糖尿病患者治疗应选择正规胰岛素治疗。


[单选题]慢性胃炎最主要的病因是( )

A. 化学损伤
B. 物理损伤
C. 刺激性食物
D. 药物损伤
E. 幽门螺杆菌感染

正确答案 :E

解析:幽门螺杆菌(HP)是一种革兰染色阴性的螺旋状、微需氧菌。广泛存在于人类尤其是亚洲人的胃液中,是许多慢性胃病发生、发展中的一个重要致病因子。HP的感染率在我国高达50%。


[单选题]给胃癌患者实施直肠指诊检查的目的是了解有无

A. 种植转移
B. 淋巴转移
C. 血行转移
D. 直接浸润
E. 跳跃转移

正确答案 :A

解析:本题是应用题,考查考生对胃癌转移途径的掌握情况。胃癌常见的转移途径有直接浸润、淋巴转移、血行转移、种植转移。直肠前凹的转移癌有时可通过直肠指诊发现。


[单选题]高血压脑出血中最易破裂的脑血管是

A. 丘脑穿通动脉
B. 纹状体内侧动脉
C. 小脑后下动脉
D. 大脑中动脉主干
E. 豆纹动脉

正确答案 :E

解析:绝大多数高血压性ICH发生在基底节的壳核及内囊区,约占ICH的70%,脑叶、脑干及小脑齿状核出血各占约10%。壳核出血:最常见,约占ICH病例的60%,系豆纹动脉尤其是其外侧支破裂所致,可分为局限型(血肿仅局限于壳核内)和扩延型。故选E。


[单选题]患者,女,49岁,发现右乳外上象限,无痛,单发,质硬,边界欠清肿块,最常见的疾病是

A. 纤维腺瘤
B. 乳腺癌
C. 乳管内乳头状瘤
D. 乳腺结核
E. 乳腺炎

正确答案 :B

解析:乳腺癌多见于乳房的外上象限,其次是乳头乳晕、内上象限。早期表现为患侧无痛单发的小肿块,肿块多质硬不光滑,分界不清,活动度差,同侧腋窝可及淋巴结。


[单选题]易导致胎儿期重度溶血的疾病是

A. 遗传性球形红细胞增多症
B. ABO血型不合
C. Rh血型不合
D. β地中海贫血
E. 葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症

正确答案 :C

解析:当母亲血型为Rh阴性,父亲为Rh阳性,而胎儿的血型是Rh阳性时,会发生Rh血型不和。妊娠期间,胎儿红细胞通过胎盘漏出,进入母亲血循环(在分娩时进入最多),诱发母体对Rh因子产生抗体(同种免疫)。在以后的妊娠中,这些抗体再通过胎盘进入胎儿体内,溶解胎儿红细胞,所造成的贫血可致胎死宫内。对贫血的反应,胎儿骨髓可释放出成熟的红细胞或有核红细胞,进入胎儿周围循环,造成胎儿溶血症。产后,新生儿可发展成为核黄疸。由于ABO血型不和引起的新生儿溶血比Rh溶血轻得多,也较少见。


[单选题]某电视台编辑求助一家心理治疗中心,希望在该电视台上播放韦氏智力测验的具体内容,以引起公众对心理学的兴趣,但被心理中心的工作人员婉言拒绝,该工作人员遵循的原则是

A. 保密原则
B. 稳定性原则
C. 标准化原则
D. 回避原则
E. 客观原则

正确答案 :A

解析:保密原则:心理治疗往往涉及患者的各种隐私。为保证材料的真实,保证患者得到正确及时的指导,同时也为了维护心理治疗本身的声誉及权威性,必须在心理治疗工作中坚持保密原则。医生不得将患者的具体材料公布于众。即使在学术交流中不得不详细介绍患者的材料时,也应隐去其真实姓名。



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