石瘿的病机主要是

[多选题]石瘿的病机主要是

A. 情志内伤
B. 冲任失调
C. 肝郁胃热
D. 肝脾气逆
E. 风温侵肺

正确答案 ：AD

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[单选题]《素问·痹论》认为，针刺治疗六腑痹时，可取的穴位是

A. 井穴
B. 荥穴
C. 经穴
D. 合穴
E. 输穴

正确答案 ：D

[单选题]张力性气胸最确切的诊断依据是( )

A. 胸膜腔穿刺抽出高压气体
B. 胸部X线见患侧肺完全萎缩
C. 患侧呼吸音消失
D. 广泛而严重的皮下气肿
E. 严重缺氧导致呼吸循环衰竭

正确答案 ：A

解析：胸膜腔穿刺抽出高压气体提示为张力性气胸。

[单选题]治疗输血发热反应，下述哪项是错误的：

A. 口服乙酰水杨酸
B. 肌内注射异丙嗪
C. 减慢输血速度
D. 严重者停输血
E. 静脉注射氯化钙

正确答案 ：E

解析：一旦发生非溶血性发热性输血反应后，应首先减慢输血速度，严重者立即停止输血，并缓慢输注生理盐水保持静脉通路。将受血者血样及剩余血液制品一起送输血科（血库）进行有关方面实验室检查。倘若无其他禁忌症，受血者可给于阿司匹林口服；倘若伴有血小板减少症，可给予醋胺酚口服；小儿受血者适当减量。此外，须注意给受血者保暖。严重寒战者可用度冷丁或异丙嗪肌肉或皮下注射以缓解寒战。高热严重者给予物理降温。倘若受血者出现轻度发热反应又因病情需要须继续输血，应重新更换血液制品予以输注，但输注的速度宜慢，且须严密观察受血者的基本生命体征。而通过静脉注射10%氯化钙溶液用于低钙血症的治疗，氯化钙也能用于治疗镁中毒。在由高钾血症引发血清钾浓度过高的情况下，氯化钙能起到保护心肌层、防止心律不齐的作用。但是对于非溶血性发热性输血反应无效。故正确答案为E。

[单选题]引起输血发热反应最常见的原因是：

A. 细菌污染
B. 含致热原
C. 血型不合
D. 红细胞破坏
E. 含过敏物质

正确答案 ：B

解析：在输血或输血液成分期间，或输血后1-2h内体温升高并有发热症状者为发热反应。发热反应在输血反应中比较常见，输血者0.5%-3%发生该反应，尤其常见于多次输血者。根据病原不同，一般可分为热源性发热反应、免疫性发热反应和其它输血反应的早期症状。热原一般是指可以引起发热反应的各种微量物质，包括细菌性热源。在细菌性热原中以革兰阴性杆菌最强。其它热原如药物中的杂质、不够纯净的正常人血浆白蛋白、某些蛋白制剂、非蛋白质的有机或无机杂质、采血或输血器具上未清洗净的残留变性蛋白质以及死菌体代谢产物输入人体均可引起发热反应。由于致热原比较难控制，所以最常见。溶血性、细菌污染性输血反应一般不会出现。故正确答案为B。

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