关于耐受性，说法正确的是( )

[单选题]关于耐受性，说法正确的是( )

A. 凡需要加大药物剂量才能达到原来较小剂量即可获得的药理作用的现象
B. 不同化学结构的药物之间，常出现交叉耐受现象
C. 细菌的抗药性不属于耐受现象
D. 先天耐受与遗传无关
E. 后天耐受是遗传学个体差异造成的。

正确答案 ：A

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[单选题]咯血伴胸痛、呼吸困难、下肢疼痛、水肿，可见于

A. 肺栓塞
B. 肺结核
C. 凝血功能障碍
D. 肺出血一肾炎综合征
E. 白血病

正确答案 ：A

解析：胸痛和呼吸困难可见于肺炎、肺栓塞；（单侧的）下肢疼胀和（或）水肿可见于肺栓塞。

[单选题]发生脱位率最高的关节是

A. 肩关节
B. 肘关节
C. 髋关节
D. 膝关节
E. 骶髂关节

正确答案 ：A

解析：肩关节最多见，约占全身关节脱位的50%。故选A。

[单选题]下列哪种食物中毒可呈阵发性腹部绞痛，大便呈洗肉水样( )

A. 嗜盐菌食物中毒
B. 沙门菌食物中毒
C. 变形杆菌食物中毒
D. 葡萄球菌食物中毒
E. 肉毒杆菌中毒

正确答案 ：A

[单选题]头癣的皮疹为圆形碟状癣痂，中央微凹，界限明显，伴有难闻的鼠臭味，属于

A. 黄癣
B. 白癣
C. 黑点癣
D. 脓癣
E. 湿疹

正确答案 ：A

解析：头癣分为黄癣、白癣、黑点癣、脓癣4种类型。①黄癣，俗称“癞痢头”“秃疮”。典型皮疹为圆形碟状黄癣痂，中央微凹，界限明显，伴有难闻的鼠臭味。黄癣病发永久性脱落，愈后头皮遗留萎缩性瘢痕。自觉轻度瘙痒。②白癣，皮疹为白色鳞屑斑，病发四周形成白鞘，长出头皮2~4mm折断，若无继发感染，不形成瘢痕，愈后不影响头发生长，青春期自愈。自觉轻度瘙痒。③黑点癣，皮疹早期为点状鳞屑斑，逐渐扩大，病发刚长出头皮即折断，残根留在毛孔内，外观呈黑点状是本病的特点，愈后遗留点状瘢痕及永久性秃发斑。自觉不同程度瘙痒。④脓癣，多由白癣或黑点癣发展而来，皮疹炎症明显，呈群集性毛囊丘疹、毛囊性脓疱，可有脓液溢出，病发松动，易拔出，愈后遗留瘢痕及永久性秃发斑。自觉轻度疼痛。

[单选题]中成药与西药合用，可增加药物毒副作用的是

A. 牛黄解毒丸（含雄黄）与酶制剂合用
B. 小活络丹（含乌头碱）与氨茶碱合用
C. 麻仁丸（含大黄）与胰酶、胃蛋白酶合用
D. 黄连上清丸与乳酶生合用
E. 龙牡壮骨颗粒与红霉素合用

正确答案 ：B

解析：）小活络丹（含有乌头碱）、香连丸（含有黄连碱）、贝母枇杷糖浆（含有贝母碱），若与西药阿托品、咖啡因、氨茶碱同服，很容易增加毒性，出现药物中毒，故选B。其他选项：①含雄黄的中成药（如牛黄解毒丸、六神丸等），不宜与酶制剂合用。因为雄黄的主要成分为硫化砷，砷可与酶蛋白、氨基酸分子结构上的酸性基团形成不溶性沉淀，从而抑制酶的活性，降低疗效。②以大黄为主要成分的中成药（如牛黄解毒片、麻仁丸、解暑片等），不能与胰酶、胃蛋白酶等合用。因为大黄的主要成分大黄酚可抑制酶类的消化作用。③含黄连成分的中成药，不宜与乳酶生合用。因为前者能使乳酶菌活力丧失，导致乳酶生失去助消化的功能。④含多种金属元素的中药（石膏、石决明、瓦楞子、龙骨、牡蛎等）及中成药（止咳定喘丸、龙牡壮骨冲剂等），不宜与四环素类、大环内酯类、异烟肼、利福平等配伍。因为多价金属离子能与上述药物分子内的酰胺基和酚羟基结合，生成难溶性的化合物或络合物而影响吸收，降低药效。其中A、C、D选项属于“影响体内酶代谢或破坏酶的作用”，E选项属于“降低药物的疗效”。

[单选题]午后发热，口燥咽干，但不多饮，躯干有固定痛处，面色晦暗，舌质青紫或有瘀点、瘀斑，脉弦属于内伤发热的哪种证型

A. 阴虚发热证
B. 气虚发热证
C. 血虚发热证
D. 阳虚发热证
E. 血瘀发热证

正确答案 ：E

解析：午后发热，口燥咽干，但不多饮，躯干有固定痛处，面色晦暗，舌质青紫或有瘀点、瘀斑，脉弦都是血瘀之象，属血瘀发热证，应活血化瘀。

[单选题]阴虚质的发病倾向是

A. 易患癥瘕及痛证、血证等病
B. 易患疮疖、黄疸、热淋等病
C. 易患消渴、中风、胸痹等病
D. 易患虚劳、失精、不寐等病
E. 易患脏躁、梅核气、百合病等

正确答案 ：D

解析：阴虚质的发病倾向：易患虚劳、失精、不寐等病，感邪易从热化。对外界环境适应能力：耐冬不耐夏；不耐受暑、热、燥邪。

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