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[单选题]诊断早期糖尿病肾病较有意义的检查是
A. 尿常规检查
B. 尿微量白蛋白测定
C. 尿渗透压测定
D. 双肾B超
E. 血沉
[单选题]良性前列腺增生症(BPH)首次发生急性尿潴留，首选
A. 一次性导尿后即拔除导尿管
B. 导尿后保留导尿管
C. 耻骨上膀胱造瘘术
D. 急性前列腺摘除术
E. 耻骨上膀胱穿刺抽出尿液
正确答案 ：B
解析：虽然BPH首次引起急性尿潴留，症状并非很严重，但患者的后尿道、膀胱颈多是在原来狭窄的基础上，由于炎症、水肿等原因导致进一步狭窄以致“闭塞”所致。暂时性导尿并不能立刻消除炎症、水肿，应该在导尿后留置导尿管，进一步予以抗炎、对症（如给予α受体阻滞剂）治疗，待局部炎症、水肿消退后，试拔尿管，观察排尿情况，并进行相关的辅助检查，确定进一步的治疗方案。本题易被“首次”二字所迷惑，从而勿选A项。同时，要注意“首选”二字，故经分析应选B项。
[单选题]关于慢性肾炎，下述哪项说法正确
A. 少数患者无急性肾炎病史
B. 多数由急性肾炎发展而来
C. 多数是致病菌侵犯肾小球所致
D. 多数因治疗不当或贻误治疗而引起
E. 多数患者无急性肾炎病史
正确答案 ：E
解析：慢性肾炎起病的形式有：①大多数病例无急性肾炎病史，病前无感染史，发病已为慢性肾炎；②少数由急性肾炎迁延不愈超过1年以上转为慢性肾炎或急性肾炎临床"已愈"，经若干时间后又表现为慢性肾炎。
[单选题]女性，23岁，月经周期无规律性，2～3个月1次，经期持续时间7～14日，经期1日宫颈黏液涂片见羊齿状结晶。与之有关的激素是
A. 雌激素
B. 孕激素
C. 雄激素
D. 催乳素
E. 甲状腺素
正确答案 ：A
解析：雌激素可以刺激分泌细胞的分泌功能，月经周期过程中随着雌激素水平不断提高，至排卵期黏液分泌量增加，黏液稀薄、透明，呈拉丝状，此时黏液涂片检查，干燥后可见羊齿状结晶，次结晶在月经周期第6～7日开始出现，到排卵期最为清晰和典型。此后受孕激素影响，结晶逐渐模糊，至月经周期第22日左右完全消失。
[单选题]支气管肺炎与支气管炎的主要区别点是
A. 发热、频咳
B. 气促、喘憋
C. 呼吸音减弱
D. 肺部可闻及固定湿啰音
E. 白细胞增高
正确答案 ：D
解析：支气管炎体检可闻及双肺呼吸音粗，可有不固定的散在的干湿啰音。支气管肺炎肺部啰音早期不明显，可有呼吸音粗糙、减低，以后可闻及固定的中、细湿啰音，故选D。其余四项表现都为两病所共有。
[单选题]女，45岁。反复咳嗽、咳痰20年，间断咯血5年。查体：左下肺可闻及湿啰音。为确定诊断，首选的检查是
A. 痰培养
B. 痰涂片检查结核杆菌
C. 痰细胞学检查
D. 支气管镜
E. 高分辨胸部CT
正确答案 ：E
解析：此题是关于确诊支气管扩张的辅助检查的理解题，考查考生对支气管扩张辅助检查临床意义的理解应用能力。患者为中年女性，主诉为反复咳嗽、咳痰20年，间断咯血5年，结合阳性体征，基本可以诊断为支气管扩张。对备选的5个选项进行分析：选项A、B主要针对病原学检查，对抗生素选择有意义，因此可以首先排除；选项C是主要针对肺癌诊断提供的检查，该患者临床过程符合支气管扩张，因此亦可排除；选项D、E对诊断支气管扩张均有一定意义，选项D支气管镜检查，对支气管扩张的诊断没有特异性，而选项E高分辨胸部CT在横断面上可以充分显示扩张的支气管，且为无创、易重复，已经替代了支气管碘脂质造影确诊支气管扩张的检查，因此选项E是正确的。
[单选题]a-葡萄糖苷酶抑制剂最常见的不良反应是（ ）
A. 腹胀和腹泻
B. 肝功能异常
C. 肾功能异常
D. 严重低血糖
E. 过敏和水肿
正确答案 ：A
解析：α-葡萄糖苷酶抑制剂是一类以延缓肠道碳水化合物吸收而达到治疗糖尿病的口服降糖药物。其不良反应有胃肠道反应：腹胀、腹痛、腹泻、胃肠痉挛性疼痛、顽固性便秘等。其他尚有肠鸣、恶心、呕吐、食欲减退等。长期应用或减少剂量可缓解。
[单选题]金黄色葡萄球菌感染局限化的物质是
A. 葡萄球菌A蛋白
B. 肠毒素
C. 杀白细胞素
D. 凝固酶
E. 表皮溶解素
正确答案 ：D
解析：凝固酶是金黄色葡萄球菌的主要致病因素，与感染局限化、形成血栓、脓汁黏稠等有关。肠毒素与食物中毒有关。表皮剥脱毒素可引起烫伤样皮肤综合征。SPA（葡萄球菌A蛋白）可与IgG的Fc段结合，具有抗吞噬、引起超敏反应等作用。故正确答案为D。
