2024副高级卫生资格考试宝典精神病卫生副高高级职称历年考试真题集锦(F5)

1. [单选题]中医整体观念的内涵是（ ）

A. 人体是一个有机的整体，人与自然界的统一性
B. 人与社会环境的统一性
C. 人与自然界的统一性
D. 同病异治，异病同治
E. 因时、因地、因人制宜

2. [单选题]遗忘综合征的表现不包括

A. 意识障碍
B. 智能相对完好
C. 近事记忆障碍
D. 定向力障碍
E. 虚构

3. [单选题]心理生理障碍，又称心身疾病，是指

A. 一组与心理因素密切相关，以精神症状表现为主的疾病
B. 一组与心理社会因素密切相关，以躯体症状表现为主的疾病
C. 一组与心理因素密切相关，以躯体脏器损害及功能障碍为主的疾病
D. 一个与心理社会因素相关，以躯体症状表现为主的疾病
E. 一个与社会因素密切相关，以精神症状表现为主的疾病

4. [多选题]评估人格障碍采取的指标是

A. 统计性
B. 生物学
C. 治疗反应
D. 社会性
E. 思维逻辑

5. [单选题]提出精神分裂症Ⅰ型、Ⅱ型分类的是

A. Kahlbaum
B. Kraepelin
C. Hecker
D. Crow
E. Magnan

6. [单选题]在下列各项中，对患者不会造成伤害的是

A. 医务人员的知识和技能低下
B. 医务人员的行为疏忽和粗枝大叶
C. 医务人员强迫患者接受检查和治疗
D. 医务人员对患者呼叫或提问置之不理
E. 医务人员为治疗疾病适当地限制或约束患者的自由

7. [单选题]不属于阿片类的成瘾物质是

A. 海洛因
B. 吗啡
C. 美沙酮
D. 哌替啶
E. 可卡因

8. [多选题]属于但热不寒的有（ ）

A. 壮热
B. 身热不扬
C. 潮热
D. 骨蒸劳热
E. 五心烦热

9. [多选题]属于阳虚和气虚共证的有（ ）

A. 舌质淡胖，有齿痕
B. 脉细虚大
C. 自汗懒言
D. 形寒肢冷
E. 倦怠乏力

10. [多选题]精神分析治疗不适合

A. 强迫性障碍
B. 恐惧症
C. 性心理障碍
D. 反社会性人格
E. 老年人

11. [单选题]Bleuler(1941）观察500例精神分裂症住院患者，随访15年，发现缓慢起病，持续进展，最后衰退者占

A. 5％～15%
B. 15％～20%
C. 20％～30%
D. 30％～40%
E. 40％～45%

12. [单选题]以下描述躯体疾病所致精神障碍特点错误的为

A. 精神障碍的发生与躯体疾病的发生有时间上的密切联系
B. 起病较急者，一般以急性器质性精神障碍为主；慢性起病及疾病早期或恢复期则多以脑衰弱综合征为主；部分患者可残留人格改变和智能障碍
C. 精神症状可发生于躯体疾病的各个时期，部分躯体疾病患者以精神症状为首发表现，但多数出现在躯体疾病的高峰期
D. 精神症状常有昼重夜轻的特点
E. 精神症状的严重程度一般与躯体疾病的严重程度消长平行

13. [单选题]急性应激障碍的特征不包括

A. 分离症状常见
B. 精神运动性兴奋与抑制
C. 内容常涉及心因与个人经历
D. 病程可以超过1个月
E. 精神症状的发生与应激事件有时间上的紧密联系

14. [单选题]对肝脑综合征具有特征性意义的是

A. 脑电图呈尖波
B. 脑电图呈弥漫性慢波
C. 脑电图呈三相波伴有扑翼样震颤
D. 脑电图呈三相波伴有静止性震颤
E. 情绪不稳

15. [多选题]关于涌泉穴的说法，正确的有（ ）

A. 肾经井穴
B. 为肾经经气所出
C. 五行属金
D. 可治失音
E. 可治小便不利

16. [多选题]精神分裂症病人在木僵的基础上常发生

A. 违拗症
B. 蜡样屈曲
C. 模仿言语和模仿动作
D. 刻板言语和刻板动作
E. 突然兴奋冲动

17. [单选题]脾在五行属土，与其相表里的是（ ）

A. 小肠
B. 胃
C. 胆
D. 大肠
E. 膀胱

18. [单选题]患者男，干部，63岁。入院时表现时间、地点定向障碍。口中喃喃自语道：“你什么……一家是一家，那不行，那没办法，我爸爸的爸爸，……”。问“你姓什么？”答：“姓徐，各地方，在那处变成人。一条腿分几处跑，好家伙，多吃点，……．All right，啊呀！炸弹，呼，yes……”。此症状是

A. 思维散漫
B. 思维迟缓
C. 思维贫乏
D. 思维不连贯
E. 思维破裂

19. [单选题]关于精神疾病的一级预防，不正确的是

A. 是预防精神疾病最主动、最积极的措施
B. 主要是针对病因已经明确的精神疾病
C. 寄生虫病和营养不良等导致的精神障碍在我国已得到迅速的控制
D. 积极开展精神病流行病学调查和基础理论研究是一级预防的重要内容之一
E. 首次治疗精神病人时，应力争达到完全的缓解

20. [单选题]麻子仁丸适用于便秘分型中的（ ）

A. 气虚
B. 血虚
C. 阴虚
D. 热秘
E. 实秘

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：A

解析：遗忘综合征又称为柯萨可夫综合征，患者无意识障碍，智能相对完好，主要表现为近事记忆障碍、定向力障碍和虚构。多见于酒精中毒性精神障碍、颅脑损伤所致精神障碍、脑肿瘤及其他脑器质性精神障碍。

3.正确答案 ：C

解析：心身疾病指以心理因素为重要原因地躯体疾病。

4.正确答案 ：DE

解析：人格障碍是指明显偏离正常且根深蒂固的行为方式，具有适应不良的性质，其人格在内容上、质上或整个人格方面异常，由于这个原因，病人遭受痛苦和/或使他人遭受痛苦，或给个人或社会带来不良影响。尽管在人格障碍的治疗上已取得一些进步，找到有效改变的方法。但对人格障碍的处理很大程度仍然是根据人格障碍者的不同特点，帮助其寻求减少冲突的生活道路。

5.正确答案 ：D

解析：英国学者T.Crow认为本病除神经生化成分外还有一个脑结构变化的成分，并提出两个综合征：Ⅰ型、Ⅱ型。

6.正确答案 ：E

解析：医务人员为治疗疾病适当地限制或约束患者的自由，这样可以有效的保护患者不被伤害。

7.正确答案 ：E

解析：可卡因属于中枢神经系统兴奋药。

8.正确答案 ：ABCDE

9.正确答案 ：ABC

10.正确答案 ：DE

解析：精神分析治疗的患者大多数是神经症性障碍，患者本身有心理学头脑，能狗体察自己的感情，能够运用理解而使症状缓解，并且有相应治疗条件或环境支持。精神分析的适应症主要有焦虑障碍、分离性障碍、强迫症、神经症性抑郁、躯体化障碍、人格障碍等。禁忌用于各种类型的精神分裂症、中兴抑郁症和躁狂症。其他如冲动性障碍、严重物质依赖、犯罪和严重边缘性障碍等，也不适用。故选DE

11.正确答案 ：C

解析：Bleuler(1941）观察500例精神分裂症住院患者，随访15年，发现缓慢起病，持续进展，最后衰退者占20％～30%。

12.正确答案 ：D

解析：感染所致精神障碍的临床表现根据急性感染还是慢性感染而定。急性感染多导致急性精神障碍，以意识障碍为主，慢性感染则多见慢性精神障碍，如类精神分裂症状态、抑郁状态、类躁狂状态、人格改变以及智能障碍。

13.正确答案 ：D

解析：急性应激反应即急性应激障碍（ASD），是指在遭受到急剧、严重的精神创伤性事件后数分钟或数小时内所产生的一过性的精神障碍，一般在数天或一周内缓解，最长不超过1个月。ASD在各个年龄阶段均可发生，多见于青壮年，男女发病率无明显差异，临床上主要表现为具有强烈恐惧体验的精神运动性兴奋或者精神运动性抑制甚至木僵，症状往往历时短暂，预后良好，缓解完全。

14.正确答案 ：C

解析：肝脑综合征，是肝癌终末期的常见并发症。以中枢神经系统功能失调和代谢紊乱为特点，以智力减退、意识障碍、神经系统体征及肝脏损害为主要临床表现，(一)精神症状表现1、意识障碍 有嗜睡、谵妄或错乱状态等，甚至昏迷。2、精神活动减退 情感迟钝、少动、寡言等。3、兴奋状态 不安、躁动、叫喊等。4、智能障碍 少数可有遗忘症、痴呆状态。(二)神经症状表现为 言语不清、眼球震颤、扑翼样震颤、肌痉挛、肌张力增高等。(三)实验室检查 血氨增高，脑电图出现特征性三相波。1、具有急、慢性严重肝脏疾病及广泛的门腔侧枝循环。2、发现嗜睡或兴奋躁动等，且有扑翼样震颤等症状。3、排除肾、肺性脑病、糖尿病性精神障碍等。

15.正确答案 ：ACDE

16.正确答案 ：ABCDE

解析：木僵见于精神分裂症紧张型，在此基础上可以出现缄默、违拗、刻板言语和动作、模仿言语和动作、蜡样屈曲，有时还可能出现突然的冲动行为，即紧张性兴奋

17.正确答案 ：B

18.正确答案 ：D

解析：患者的言语缺乏思维联想内容和结构上的连贯性和逻辑性不仅句子间没有联系，而且言语中的细微语法结构也出现混乱，词组或词之间没有联系，形成互不相关的词的堆砌，多伴有程度不同时意识障碍。

19.正确答案 ：E

解析：一级预防旨在消除或减少病因或致病因素，防止或减少精神障碍的发生；二级预防的目标是早期发现、早期诊断和早期治疗，争取预后良好，预防复发。故E为二级预防的目标。

20.正确答案 ：D

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