患者，女性，30岁。三伏天在田地劳动大量出汗后出现头晕、口干、

[单选题]患者，女性，30岁。三伏天在田地劳动大量出汗后出现头晕、口干、发热、面色潮红、脉搏增快、呼吸急促，继而出现恶心、呕吐、血压下降，该患者很可能是发生了

A. 热衰竭
B. 热痉挛
C. 食物中毒
D. 先兆中暑
E. 热射病

正确答案 ：A

解析：热衰竭是由于高温环境劳动，出现的血液循环机能衰竭。血压下降、脉搏呼吸加快、大量出汗、皮肤变凉、血浆和细胞间液量减少、晕眩、虚脱等症状。

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[单选题]患者，男，18岁，诊断为急性淋巴细胞白血病。应用环磷酰胺化疗时，护士应着重观察患者是否出现下列哪项毒副反应

A. 出血性膀胱炎
B. 末梢神经炎
C. 心肌损害
D. 高尿酸血症
E. 口腔溃疡

正确答案 ：A

解析：环磷酰胺（CTX）主要毒副作用有：骨髓抑制、脱发、出血性膀胱炎。嘱患者多饮水，增加尿量以减轻泌尿系统症状，有血尿必须停药。

[单选题]急性阑尾炎患者最典型的症状是

A. 移动性浊音
B. 转移性右下腹痛
C. 肠鸣音亢进
D. 肠型、蠕动波
E. 肝浊音界缩小

正确答案 ：B

[单选题]膀胱内充满尿液，其压力增高，迫使少量尿液自尿道口溢出，称为

A. 真性尿失禁
B. 尿潴留
C. 尿瘘
D. 充盈性尿失禁
E. 尿频

正确答案 ：D

解析：常见泌尿疾病的鉴别：①真性尿失禁：由于膀胱或尿路感染、结石、结核、肿瘤等疾患使膀胱逼尿肌过度收缩、尿道括约肌过度松弛，以致尿液不能控制从膀胱流出；②尿潴留：膀胱内积有大量尿液而不能排出；③尿瘘：生殖器官与泌尿系统之间形成的异常通道，表现为漏尿；④充盈性尿失禁：由于下尿路有较严重的机械性（如前列腺增生）或功能性梗阻引起尿潴留，当膀胱内压上升到一定程度并超过尿道阻力时，尿液不断地自尿道中滴出；⑤尿频：排尿次数明显增多。当膀胱内压上升到一定程度并超过尿道阻力时，尿液不断地自尿道中滴出，称为充盈性尿失禁。由分析明显可知题干症状属于充盈性尿失禁，故本题选D。解题关键：清楚尿失禁的分类，充盈性尿失禁指后尿道阻塞，膀胱压力高到一定程度导致的尿失禁。

[单选题]尿毒症晚期患者的呼气中有( )

A. 尿味
B. 樱桃味
C. 大蒜味
D. 甜味
E. 烂苹果味

正确答案 ：A

解析：呼气气味可提示某些疾病，酮症酸中毒呼气烂有苹果味，有机磷中毒呼气有大蒜味，消化系统疾病多有酸臭味，肾脏疾病多有尿味，上呼吸道疾病呼气多为腐败味。

[单选题]医院急诊科护理的组织管理和技术管理应最优化，即达到

A. 正规化、标准化、程序化
B. 制度化、规范化、标准化
C. 熟练化、标准化、程序化
D. 标准化、程序化、制度化
E. 规范化、制度化、标准化

正确答案 ：D

解析：标准化、程序化、制度化是医院急诊科护理的组织管理和技术管理应最优化的达标要求，故选D，本题属于实记性题目。解题关键：急诊科是抢救生命的第一线，24小时开放，是医院诊治急症患者的场所，因此，医院急诊科护理的组织管理和技术管理应最优化，须达到标准化、程序化、制度化。

[单选题]下列哪两种类型的颈椎病均可出现头痛、眩晕、视物障碍等表现

A. 椎动脉型、交感神经型
B. 脊髓型、椎动脉型
C. 神经根型、椎动脉型
D. 神经根型、脊髓型
E. 神经根型、交感神经型

正确答案 ：A

解析：椎动脉型颈椎病的典型临床表现是椎动脉供血不足引起的眩晕、头痛、视觉障碍、摔倒。

[单选题]护士与异性患者交流时，每次目光对视时间应不超过

A. 5秒
B. 10秒
C. 15秒
D. 20秒
E. 25秒

正确答案 ：B

解析：目光是人际沟通中非语言沟通技巧中的重要部分。但在注视时间上应注意把握适宜时间。注视患者的时间不宜过长，长时间目不转睛地盯着对方是一种不礼貌的行为，对异性患者更应缩短注视时间。

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