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[单选题]葡萄胎清除后常规随访的项目不包括
A. 妇科检查
B. 定期阴道细胞涂片检查
C. 定期行血β-hCG检查
D. 胸部X线检查
E. 盆腔B超
[多选题]生殖系统结核子宫输卵管碘油造影时可见到的征象有
A. 宫腔狭窄变形,边缘锯齿状
B. 输卵管串珠状
C. 输卵管管腔细小、僵硬
D. 碘油进入子宫两侧或一侧静脉丛
E. 相当于盆腔淋巴结、卵巢等部位有钙化灶
正确答案 :ABCDE
解析:生殖系统结核子宫输卵管碘油造影时可见到征象有宫腔狭窄变形,边缘锯齿状,输卵管串珠状,输卵管管腔细小僵硬,碘油进入两侧或一侧静脉丛,相当于盆腔淋巴结,卵巢等部位有钙化灶。所以选ABCDE。
[单选题]妊娠合并糖尿病,远期随访不正确的是
A. GDM患者,孕期空腹血糖异常者,产后6周内复查。空腹血糖仍异常的,应诊断为PGDM
B. GDM患者,孕期空腹血糖正常者,产后6~12周行OGTT。OGTT异常的,为产前漏诊的PGDM
C. GDM患者,孕期空腹血糖正常者,产后6~12周行OGTT。OGTT正常者,不需要再随访
D. 合理饮食,加强锻炼,控制体重
E. 避免应用可能增加胰岛素抵抗的药物,如糖皮质激素、烟酸等
正确答案 :C
解析:GDM患者,孕期空腹血糖正常者,产后6~12周行OGTT。OGTT正常者,需要随访,每3年检测血糖一次。
[单选题]女性,33岁,婚后5年不孕,痛经,进行性加重,妇科检查:宫骶韧带处可触及痛性结节2个,右侧附件区可触及8cm×7cm×6cm大小肿块,活动差,最有效的确诊和治疗方法是
A. B型超声+导引穿刺
B. B超导引穿刺+助孕
C. B超导引穿刺+囊内注入酒精
D. 开腹手术切除右附件
E. 诊断性腹腔镜+术中治疗或+术后药物治疗
正确答案 :E
解析:该病例的诊断是盆腔子宫内膜异位症,导致了不孕,应手术治疗。手术治疗目的是:①明确诊断及进行临床分期;②清除异位内膜病灶及囊肿;③分离粘连及恢复正常解剖结构;④治疗不孕;⑤缓解和治疗疼痛等症状。手术指征包括附件肿包块、盆腔疼痛及不孕。手术方式有开腹手术和经腹腔镜手术两种,目前认为以腹腔镜确诊、手术+药物为异位症治疗的金标准。