关于甲状腺单发结节，在哪些情况下被认为恶变可能性大

[多选题]关于甲状腺单发结节，在哪些情况下被认为恶变可能性大

A. 甲状腺扫描显示为冷结节
B. 儿童甲状腺单发结节
C. 老年人甲状腺单发结节
D. 甲状腺扫描显示为热结节
E. 甲状腺单发结节伴同侧颈淋巴肿大

正确答案 ：ABE

解析：恶性结节的特征(1)年龄小于20岁或大于70岁(青少年甲状腺结节中甲状腺痛占40%一60%)。(2)男性(女性甲状腺结节发病率为男性的8倍，但甲状腺癌发病率仅为其2一3倍)。(3)有颈部放射线检查治疗史(放疗后3一5年即可发病，但高峰在15一30年)。(4)有甲状腺髓样癌或多发性内分泌腺瘤病2型家族史。(5)结节增长迅速，且充桂超过2cm(除外良性腺瘤出血)。(6)伴有疼痛及持续性声音嘶哑、发音困难、吞咽困难和呼吸困难。(7)结节质地硬、形状不规则、粘连固定。(8)伴颈部淋巴结肿大。

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[单选题]有关肺癌合并孤立性脑转移，较常采用的治疗措施是

A. 先开胸切除肺部病灶
B. 先开颅切除脑部病灶
C. 开胸、开颅同时进行
D. 多采用全脑照射
E. 放弃手术，采用全身化疗

正确答案 ：B

解析：肺癌合并孤立性脑转移，考虑首先切除脑部病灶，防止出现脑疝等并发症威胁生命。

[单选题]过敏性紫癜关节痛描述有误的是

A. 关节痛伴皮肤紫癜
B. 可伴有消化道出血
C. 可伴有血尿、蛋白尿
D. 血小板计数正常
E. 食物是唯一过敏原

正确答案 ：E

[单选题]腹膜刺激征的临床表现是

A. 压痛、反跳痛、肌紧张
B. 压痛、反跳痛
C. 反跳痛、肌紧张
D. 压痛、反跳痛、墨菲征
E. 压痛、肌紧张、移动浊音阳性

正确答案 ：A

[单选题]经高压蒸汽灭菌的物品一般可保留（ ）

A. 5天
B. 7天
C. 10天
D. 14天
E. 21天

正确答案 ：D

解析：经高压蒸汽灭菌的物品一般可保留两周。

[单选题]消化性溃疡最易发生出血的是

A. 十二指肠前壁溃疡
B. 十二指肠球部后壁溃疡
C. 胃大弯溃疡
D. 幽门管溃疡
E. 复合性溃疡

正确答案 ：B

解析：引起大出血的溃疡,一般都位于胃小弯或十二指肠球部后壁，本题答案选择B。

[多选题]急性肠梗阻手术的原则是

A. 解除梗阻
B. 去除病因
C. 恢复肠腔通畅
D. 处理病变肠管
E. 分离可以分离的粘连，预防以后引起肠梗阻

正确答案 ：ABCD

解析：对于粘连性肠梗阻，分离松解导致梗阻的粘连或粘连带属于去除病因，而且还不应忽视另处可能存在的粘连引起肠梗阻的处理。但对不引起梗阻的粘连特别是广泛的粘连，不必分离。对于其他原因引起的肠梗阻，也应按此原则处理。

[多选题]中心静脉插管所致的并发症为

A. 气胸
B. 血胸
C. 出血
D. 败血症
E. 臂丛神经损伤

正确答案 ：ABCDE

解析：在给出的答案中，均是中心静脉插管所致的并发症。

[单选题]关于炎性乳腺癌，错误的是

A. 预后差
B. 治疗首选手术
C. 首选初始治疗为化疗
D. 对HER2过表达的患者，建议在化疗方案中增加曲妥珠单抗
E. 激素受体阳性的患者应继以内分泌治疗

正确答案 ：B

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