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[单选题]为探讨血清胆固醇水平对冠心病的影响,根据血清胆固醇的水平将1000名35岁以上男性人群分为2组,一组胆固醇水平高于临界值,为暴露组,共500人,其余500人血清胆固醇在正常值的范围内,做为对照组。随访5年,暴露组有45人发病,对照组有10人发病。该研究中,胆固醇水平高于临界值患者患冠心病的相对危险度是
A. 2.0
B. 45.0
C. 4.5
D. 10.0
E. 1.0
[单选题]婴幼儿轻型腹泻与重型腹泻主要鉴别点是
A. 腹泻次数
B. 体温高低
C. 呕吐次数
D. 水电解质紊乱
E. 全身中毒症状
正确答案 :D
解析:此题属临床判断题。腹泻是婴幼儿期的常见病。由于婴幼儿胃肠道发育不够成熟、酶活性较低且负担重;同时免疫功能及各器官和各系统调节功能较差,加之婴儿体液分布与成人不同,细胞外液占比例较高,较易发生体液、电解质紊乱。根据病史和体征判断腹泻的轻重程度及是否伴有水电解质紊乱对正确采取治疗措施有指导意义。腹泻、呕吐的次数及性质可以帮助判断病情的轻重,还要注意询问尿量和最后一次排尿的时间,更重要的是通过检查有无脱水体征及酸中毒表现来区分是轻型腹泻还是重型腹泻。
[单选题]女,26岁。乏力、纳差、消瘦1个月,胸部X线片示右上肺叶可见淡薄片状阴影。痰涂片抗酸染色体阳性。不宜作为一线的抗结核治疗药物的是( )
A. 利福平
B. 乙胺丁醇
C. 呲嗪酰胺
D. 异烟肼
E. 左氧氟沙星
正确答案 :E
解析:在抗结核病的治疗上,消灭结核杆菌的关键是药物治疗,常用药物有异烟肼、利福平、呲嗪酰胺、乙胺丁醇和对氨水杨酸钠等。左氧氟沙星为氧氟沙星的左旋体,具有广谱抗菌作用,抗菌作用强,对多数肠杆菌科细菌,如大肠埃希菌、克雷伯菌属、变形杆菌属、沙门菌属、志贺菌属和流感嗜血杆菌、嗜肺军团菌、淋病奈瑟菌等革兰阴性菌有较强的抗菌活性。对金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、化脓性链球菌等革兰阳性菌和肺炎支原体、肺炎衣原体也有抗菌作用,但对厌氧菌和肠球菌的作用较差。
[单选题]该患儿最可能的诊断是
A. 低血镁症
B. 低血糖症
C. 婴儿痉挛症
D. 甲状旁腺功能减低症
E. 维生素D缺乏性手足搐搦症
正确答案 :E
解析:1.面神经征:以指尖或叩诊锤叩击耳颧下方的面神经,同侧上唇及眼睑肌肉迅速收缩。2.手搐搦征:以血压计袖带包扎上臂,加压使桡动脉搏动暂停2-3分钟后出现手搐搦征。及Trousseau(陶瑟)征阳性3.腓神经征:叩击膝外侧腓骨头上方的腓神经,可见足背屈外翻。是维生素D缺乏性手足搐搦症的隐形体征
[单选题]乳牙开始萌出的年龄是
A. 3~9个月
B. 4~10个月
C. 5~11个月
D. 6~12个月
E. 7~13个月
正确答案 :B
解析:记忆性题目,乳牙开始萌出的月龄是4~10个月。故本题答案为B。
[单选题]男,78岁。水肿、大量蛋白尿3周余。肾活检示膜性肾病,近2日出现右下肢水肿加重,腰痛。应首先考虑的并发症是
A. 动脉栓塞
B. 痛风发作
C. 静脉血栓
D. 静脉曲张
E. 淋巴管炎
正确答案 :C
解析:肾病综合征患者容易并发静脉血栓,该患者可能出现右下肢和深静脉血栓。
[单选题]北方农村某农民,冬季采用炉灶取暖,加重老人晨起后感到胸闷,呼吸困难,皮肤黏膜呈樱桃红色,引起这些症状的污染物最有可能的是
A. 二氧化氮
B. 甲醛
C. 一氧化碳
D. 二氧化碳
E. 二氧化硫
正确答案 :C
解析:老生常谈。
[单选题]农业生产中主要职业危害不包括
A. 矽尘引起的肺部疾患
B. 谷物粉尘引起的肺部疾患
C. 农药中毒
D. 化肥中毒
E. 窑内气体中毒
正确答案 :A
解析:矽尘主要是工业生产中的职业危害因素,其他选项是农业生产中主要职业危害因素。
[单选题]人工流产术后10天仍有较多的阴道出血,首先考虑的诊断是
A. 子宫穿孔
B. 子宫复旧不良
C. 吸宫不全
D. 子宫内膜炎
E. 宫颈裂伤
正确答案 :C
解析:人工流产术后流血超过10日,血量过多或流血停止后又有多量流血,应考虑吸宫不全,故答案为C。A子宫穿孔患者可有腹痛、阴道流血和腹腔内出血征象,A不正确。B子宫复旧不良见于产后,出现血性恶露持续时间延长,故排除。D子宫内膜炎主要表现为体温升高、下腹疼痛、白带浑浊或不规则流血,妇科检查子宫或附件区有压痛,不符题干。E宫颈裂伤多见于孕妇分娩,故排除。