1. [多选题]雷公藤中毒泌尿系统的症状有
A. 血尿
B. 浮肿
C. 蛋白尿
D. 管型尿
E. 肾功衰竭
2. [单选题]既可用于气滞血瘀所致的癥瘕积聚,又能消食积,治疗食积脘腹胀痛的药组为
A. 地榆、槐花
B. 山楂、麦芽
C. 三棱、莪术
D. 蜈蚣、全蝎
E. 红花、桃仁
3. [单选题]下列规范性文件中,其法律效力最高的是
A. 《中华人民共和国药品管理法实施条例》
B. 《药品生产监督管理办法》
C. 《城镇职工基本医疗保险用药范围暂行办法》
D. 《药品注册管理办法》
4. [单选题]大肠湿热证临床常见
A. 大便久溏,完谷不化
B. 黎明腹泻,泄后痛减
C. 大便失禁,泄泻无度
D. 暴注下迫,色黄而臭
E. 大便稀薄,腹胀矢气
5. [多选题]对于木质及动物骨、角类药物特殊处理的方法有
A. 锤
B. 镑
C. 刨
D. 锉
E. 劈
6. [单选题]灰毡毛忍冬是
A. 表面绿棕色至黄白色。总花梗集结成簇,开放者花冠裂片不及全长之半
B. 表面黄白至黄棕色,无毛或被疏毛。萼筒无毛,先端5裂,裂片长三角形,被毛
C. 萼筒和花冠密被灰白色毛
D. 花冠表面淡黄棕色或黄棕色,密被黄色茸毛
E. 表面黄白色或绿白色(贮久色渐深),密被短柔毛,偶见叶状苞片
7. [多选题]疫发生流行的因素有
A. 气候反常
B. 水源污染
C. 六淫外感
D. 隔离不当
E. 饮食不节
8. [多选题]国家药品不良反应监测中心的主要职责包括
A. 组织药品不良反应监测方法的研究
B. 承担全国药品不良反应资料的收集、评价、反馈和上报工作
C. 对省、自治区、直辖市药品不良反应监测中心进行技术指导
D. 组织药品不良反应宣传、教育、培训和药品不良反应信息刊物的编辑、出版工作
9. [多选题]昆明山海棠的中毒表现有
A. 少尿、腰痛
B. 头昏、眩晕、周身不适、肌肉疼痛、脱发
C. 胃部不适、口干、上腹灼热感
D. 便秘、呕血
E. 血压升高、心律不齐
10. [单选题]关于注射剂的有关规定的说法,错误的是( )
A. 除另有规定外,注射剂容器应足够透明,以便内容物的检视
B. 混悬性注射剂允许有可见沉淀,但振摇时应容易分散均匀
C. 乳状液型注射剂允许出现相分离,但振摇时应分散均匀
D. 注射用无菌粉末的标签或说明书标明其中所用辅料的名称
E. 注射剂所用辅料中若有抑菌剂,在标签或说明书上应标明抑菌剂的种类和浓度
11. [单选题]服用麻仁丸的药引是
A. 黄酒
B. 蜂蜜
C. 米汤
D. 盐水
E. 清茶
12. [单选题]既能补血止血,又能滋阴润燥的药物是
A. 紫河车
B. 何首乌
C. 阿胶
D. 白芍
E. 熟地黄
13. [单选题]配伍后增效的
A. 单行
B. 相须
C. 相杀
D. 相恶
E. 相反
14. [多选题]处方直接写药名时,需调配清炒品的是
A. 白芥子
B. 酸枣仁
C. 王不留行
D. 白术
E. 枳壳
15. [单选题]藏医认为,风元偏盛的药物性能是( )
A. 重、腻
B. 凉、钝
C. 热、锐
D. 轻、糙
E. 以上都不是
16. [单选题]活血化瘀药的主要药理作用不正确的是
A. 抗惊厥
B. 改善血液流变学
C. 抗血栓
D. 改善微血流
E. 改善血流动力学
17. [单选题]属"十九畏"的组药是
A. 甘草与瓜萎
B. 郁金与丁香
C. 乌头与半夏
D. 海藻与京大戟
E. 人参与细参
18. [多选题]下列宜用水飞法炮制的中药是( )
A. 雄黄
B. 芒硝
C. 朱砂
D. 煅炉甘石
E. 石膏
19. [多选题]根据《抗菌药物临床应用管理办法》,抗菌药物临床应用监测工作包括
A. 分析抗菌药物使用情况
B. 分析抗菌药物使用趋势
C. 分析抗菌药物市场占有率
D. 评估抗菌药物使用适宜性
E. 对抗菌药物不合理使用情况及时采取有效干预措旋
20. [单选题]药物临床试验是指任何在人体进行的药物系统性研究,以证实或揭示试验药物的作用,临床试验分为四期,初步的临床药理学及人体安全性评价试验属于( )。
A. Ⅱ期临床试验
B. Ⅰ期临床试验
C. Ⅲ期临床试验
D. Ⅳ期临床试验
1.正确答案 :ABCDE
解析:雷公藤中毒泌尿系统的主要表现为急性肾功能衰竭,服药后迅速出现或逐渐发生少尿、水肿、血尿、蛋白尿、管型尿、腰痛或伴肾区叩击痛,常常发生于过量中毒时。故此题应选ABCDE。
2.正确答案 :C
解析:本题主要考查三棱、莪术的主治病证。地榆、槐花凉血止血,主要用于治疗各种热性出血,尤其是便血、痔血。山楂、麦芽可帮助食物的消化。三棱、莪术既可破血行气治癥瘕积聚,又能消食积,治疗食积脘腹胀痛。蜈蚣、全蝎可治各种原因之痉挛抽搐。红花、桃仁能活血祛瘀,通调经脉。故答案应选择C。
3.正确答案 :A
解析:法律效力的层次由高到低依次为:宪法、法律、行政法规、部门规章、规范性文件。《中华人民共和国药品管理法实施条例》为行政法规,法律效力高于部门规章《药品注册管理办法》《药品生产监督管理办法》和规范性文件《城镇职工基本医疗保险用药范围暂行办法》。
4.正确答案 :D
解析:大肠湿热证的临床表现,常见腹痛下利,里急后重,或便脓血,肛门灼热,小便短赤,舌苔黄腻,脉多弦滑而数。一般以腹痛、排便次数增多,或下痢脓血,或下黄色稀水为辨证要点。故此题应选D。
5.正确答案 :BCDE
解析:本题考查坚硬类中药材的加工方法。
6.正确答案 :A
解析:山银花为忍冬科植物灰毡毛忍冬、红腺忍冬、华南忍冬或黄褐毛忍冬 的干燥花蕾或带初开的花。药材 灰毡毛忍冬:呈棒状而稍弯曲,长3~4.5cm,上部直径约2mm,下部直径约1mm。表面绿棕色至黄白色。总花梗集结成簇,开放者花冠裂片不及全长之半。质稍硬,手捏之稍有弹性。气清香,味微苦甘。答案选A
7.正确答案 :ABCDE
解析:ABD本题考查的是疫疠邪气的性质及致病特点。疫疠邪气的发生与流行多与气候因素、环境和饮食、没有及时做好预防隔离工作等有关。
8.正确答案 :ABCD
解析:国家药品不良反应监测中心的主要职责包括:①组织药品不良反应监测方法的研究;②承担全国药品不良反应资料的收集、评价、反馈和上报工作;③对省、自治区、直辖市药品不良反应监测中心进行技术指导;④组织药品不良反应宣传、教育、培训和药品不良反应信息刊物的编辑、出版工作;⑤承办国家药品不良反应信息资料库和监测网络的建设及维护工作。故选ABCD。
9.正确答案 :ABC
解析:ABC此题考查昆明山海棠片的中毒表现。包括:①消化系统:初期表现为胃部不适、口干、上腹灼热感。继而出现恶心呕吐、上腹剧痛、腹泻,以及肝区不适、黄疸。②心血管系统:表现为唇甲发绀、心悸、胸闷、气短、血压下降、心律不齐、心电图异常。③泌尿系统:初期表现为少尿、腰痛,继而出现尿毒症症状,或表现为急性肾衰竭。④神经系统:表现为头昏、眩晕、周身不适、肌肉疼痛、脱发等。⑤慢性中毒:常发生于治疗过程中,表现为食欲锐减、胃脘饱胀、腹泻、恶心,以及口唇黏膜及眼角糜烂,皮疹,脱发等。
10.正确答案 :C
解析:乳状液型注射剂应稳定,不得有相分离现象。
11.正确答案 :B
解析:所谓药引又称药引子,不少医籍都详细记载了药引的配伍目的和具体使用方法,药引不仅和汤药配伍,更广泛地和成方制剂配伍应用。《太平惠民和剂局方》所载近800种成方制剂,几乎每一种都记述了配伍引药的内容和服用方法,涉及食物和药物达90多种。“酒入药为引者,取其活血行经,姜入药为引者,取其发表注凝,小枣入药为引者,取其消散开胃,大枣入药为引者,取其宁心利心,灯心入药为引者,取其发散诸邪勿住,莲实入药为引者,取其清心养胃和脾。”这种配伍法是根据中药的归经理论,以药引引药物到达病所,从而增强疗效。如对外感风寒或脾胃虚寒之呕吐泄泻等病证,常用生姜、大枣煎汤送服中成药,以增强散风寒、和脾胃之功;对于跌打损伤、风寒湿痹等证,常用黄酒或白酒送服三七粉、云南白药、三七伤药片、腰痛宁胶囊等,以行药势,直达病所;用于治疗便秘的麻仁丸,宦用蜂蜜冲水送服,以增其润肠和中之效。答案选B
12.正确答案 :C
解析:根据题意分析各个药物的功效,A.紫河车【功效】温肾补精,养血益气。B.何首乌【功效】补益精血,解毒,截疟,润肠通便。C.阿胶【功效】补血止血,滋阴润燥。D.白芍【功效】养血调经,敛阴止汗,柔肝止痛,平抑肝阳。E.熟地黄【功效】养血滋阴,补精益髓。故正确答案为C。
13.正确答案 :B
解析:本组题考查七情配伍的内容。相须:性能相类似的药物合用可增强原有疗效。
14.正确答案 :ABC
解析:ABC根据“逢子必炒”原则,处方直接写药名(或炒),种子类中药如白芥子、酸枣仁、王不留行需调配清炒品。
15.正确答案 :D
解析:考查藏医药的五元学说。土元"沉、稳、坚、黏",水元"重、寒、湿、润",火元"热、轻、锐、腻",风元"轻、动、糙、燥",空元"空、虚"。故本题的正确答案为D。
16.正确答案 :A
解析:研究表明,活血化瘀主要有以下药理作用。1.改善血液流变学、抗血栓2.改善微循环3.改善血流动力学。答案选A
17.正确答案 :B
解析:《中国药典》(2015版,一部)中有不宜同用药的规定,从不宜同用药的品种来看没有突破“十八反”和“十九畏”所含的品种。“十八反”、“十九畏”中的药物,应属配伍禁忌,原则上是禁止应用。对于饮片处方,如果药味中含有“十八反”、“十九畏”药物,那是比较容易发现的。但对于中成药,只有熟悉中成药制剂的处方内容,才有可能发现此类的配伍禁忌。例如,治疗风寒湿痹证的大活络丸、尪痹冲剂、天麻丸、人参再造丸等均含有附子,而止咳化痰的川贝枇杷露、蛇胆川贝液、通宣理肺丸等分别含有川贝、半夏,依据配伍禁忌原则,若将上述两组合用,附子、乌头与川贝、半夏当属相反禁忌同用之列。利胆中成药利胆排石片、胆乐胶囊、胆宁片等都含有郁金,若与六应丸、苏合香丸、妙济丸、纯阳正气丸、紫雪散等含丁香(母丁香)的中成药同时使用,就要注意具“十九畏”药物的禁忌。答案选B
18.正确答案 :AC
解析:水飞法炮制的中药有朱砂、雄黄
19.正确答案 :ABDE
解析:本题考查的是抗菌药物临床应用管理办法。
第三十条医疗机构应当开展抗菌药物临床应用监测工作,分析本机构及临床各专业科室抗菌药物使用情况,评估抗菌药物使用适宜性;对抗菌药物使用趋势进行分析,对抗菌药物不合理使用情况应当及时采取有效干预措施。
20.正确答案 :B
解析:Ⅰ期临床试验是初步的临床药理学及人体安全性评价试验。Ⅱ期临床试验是治疗作用初步评价阶段。Ⅲ期临床试验是治疗作用确证阶段。Ⅳ期临床试验是新药上市后的应用研究阶段。
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