护士执业资格考试宝典2024护士资格证真题题库(O3)

1. [单选题]叶先生，26岁，因患白血病住院治疗，为增加其机体抵抗力，可给予输入的血液制品是

A. 洗涤红细胞
B. 白细胞浓缩悬液
C. 血小板浓缩悬液
D. 库存血
E. 新鲜血

2. [单选题]患者，男，68岁，因颈部蜂窝织炎入院，医嘱予气管切开。操作前，护士向其解释该措施的目的是预防( )

A. 窒息
B. 肺不张
C. 全身感染
D. 吞咽困难
E. 化脓性海绵状静脉窦炎

3. [单选题]糖尿病患者，于某日餐前突感饥饿难忍、全身无力、心慌、出虚汗，继而神志恍惚。此时护士应立即采取的措施是

A. 静脉取血测血糖
B. 协助患者饮糖水
C. 进行血压监测
D. 建立静脉通路
E. 专人护理

4. [单选题]患者女，发热，贫血，皮下出血点，脾大占满腹部，胸骨头隐痛。对其高热的护理不宜采用

A. 冰盐水灌肠
B. 输液
C. 头部置冰袋
D. 酒精擦浴
E. 多饮水

5. [单选题]护士可以执行医生口头医嘱的情况是医生在

A. 抢救病人时
B. 手术过程中
C. 电话告知时
D. 外出会诊时
E. 换药期间

6. [单选题]患者，男，56岁，因脑血栓处于昏迷状态。医嘱进行留置导尿术。留置导尿15天后，护士在观察尿液情况时，发现尿液混浊、沉淀。这时应( )

A. 拔出导尿管
B. 清洗尿道口
C. 膀胱内滴药
D. 给予膀胱冲洗
E. 定时更换卧位

7. [单选题]患者女，46岁。长期便秘，半年来排便时有肿物自肛门脱出，便后能自行还纳。应考虑为

A. 内痔Ⅰ期
B. 内痔Ⅱ期
C. 内痔Ⅲ期
D. 内痔Ⅳ期
E. 血栓性外痔

8. [单选题]关于影响冷疗效果因素的描述，错误的是

A. 在相同温度下，湿冷的效果优于干冷
B. 用冷时间越长，效果越好
C. 用冷面积越大则效果越强
D. 皮肤较薄的区域对冷的刺激敏感性强
E. 年老的人较年轻人对冷刺激反应迟钝

9. [单选题]为患者采血进行哪项检查时，需用抗凝管采血

A. 甘油三酯的测定
B. 肝功能检查
C. 血清酶测定
D. 尿素氮测定
E. 血钠测定

10. [单选题]患儿，8岁，因急性肾小球肾炎收入院。护士查体：眼睑水肿，疲乏无力，尿为洗肉水样。此时护士对该患儿采取的首要护理措施是

A. 定期测体重
B. 肾区热敷
C. 密切检测血压
D. 少尿时，每日食盐量3～5g
E. 卧床休息

11. [单选题]患者，男，59岁。因脑出血入院，入院第3天腰穿示颅内压增高，遵医嘱静脉滴注20%甘露醇250ml应注意

A. 按血压高低调节滴注速度
B. 滴速宜慢
C. 快速滴注
D. 滴速宜极慢
E. 一般滴速滴入

12. [单选题]患者，女性，52岁，结肠癌，拟行根治术并永久性造口术。术前常规准备不正确的是

A. 备皮、皮试
B. 术前3天少渣半流质饮食
C. 术前1天流质饮食，术晨禁食
D. 术前1天晚及术晨做清洁灌肠
E. 补充维生素K

13. [单选题]某护理单元将护士分为4组，每组3～5名护士，设一位组长，由组长负责为患者提供护理。这种护理模式属于

A. 个案护理
B. 临床路径
C. 小组护理
D. 功能制护理
E. 责任制护理

14. [单选题]患者女，51岁，胃癌根治术后1天，胃管流出100ml咖啡色液体，护士给予饮食指导，正确的内容是

A. 禁食
B. 面条
C. 少量饮水或米汤
D. 忌生、冷、硬、刺激性食物
E. 少量多餐

15. [单选题]患者女，72岁。早年从事幼儿教育，今日因心功能不全住院治疗，适用于该患者的最佳护患关系模式是

A. 指导型
B. 被动型
C. 共同参与型
D. 指导-合作型
E. 主动-被动型

16. [单选题]流行性脑脊髓膜炎患者败血症期最典型的皮肤黏膜体征是

A. 瘀点、瘀斑
B. 色素沉着
C. 白斑
D. 发绀
E. 黄疸

17. [单选题]护士李某，在某医疗单位行护师注册后，2年多来从未上班。该单位向上级卫生行政部门报告注销李护士的注册。其理由是

A. 终止护理执业活动满2年
B. 李某缺勤时间较长，违反医院纪律
C. 李某在缺勤时期内，没有向医院请假
D. 终止护理执业活动满1年
E. 终止护理执业活动满半年

18. [单选题]下列哪项不是输液所致的过敏反应的原因

A. 患者为过敏体质
B. 输入的血液中含有致敏物质
C. 患者已经多次输血
D. 短时间内输入大量血液
E. 供血者献血前服用了可致敏的物质

19. [单选题]使用胰岛素治疗过程中应告知病人警惕出现下列哪种情况

A. 低血糖
B. 过敏反应
C. 酮症反应
D. 肾功能损害
E. 胃肠道反应

20. [单选题]患者男，51岁，输液过程中突然感到胸部异常不适，随后出现呼吸困难，严重发绀，其最大可能发生的问题及处理措施是

A. 肺水肿，停止输液
B. 空气栓塞，立即左侧卧位
C. 过敏，皮下注射地塞米松
D. 心脏病发作，立即用强心剂
E. 低血容量休克，立即补充血容量

1.正确答案 ：B

解析：白细胞浓缩悬液是新鲜全血经离心后取其白膜层的白细胞，用于粒细胞缺乏伴严重感染的病人。

2.正确答案 ：A

解析：蜂窝织炎是一种累及真皮深部和皮下组织的化脓性炎症，最常由化脓性链球菌或金黄色葡萄球菌引起。受累部位出现红、肿、热、痛、斑块，红肿以中心部最为明显，外周颜色逐渐变淡，与正常皮肤界限不清。颈部蜂窝织炎可因组织肿胀等引起窒息，应进行气管切开。

3.正确答案 ：B

解析：反复发生低血糖或较长时间的低血糖昏迷可引起脑部损伤，一旦确定病人发生低血糖，应尽快补充糖分，解除脑细胞缺糖症状。神志清醒者，可给予约含15～20g糖的糖水、含糖饮料或饼干、面包等，葡萄糖为佳；15分钟后测血糖如仍低于3.9mmd/L，再给予含15g糖的食物一份。如病情重，神志不清者，应立即给予静脉注射50%葡萄糖20ml，15分钟后测血糖如仍低于3.9mmol/L，继续给予50%葡萄糖60ml静脉注射，或静脉滴注10%葡萄糖液。昏迷病人清醒后，或血糖升至3.9mmol/L以上但距下次就餐时间在1小时以上者，应进食含淀粉或蛋白质食物，以防再度昏迷。故选B。解题关键：一旦确定患者发生低血糖.应尽快给予糖分补充。

4.正确答案 ：D

解析：患者出现发热，贫血，皮下出血点，脾大占满腹部，胸骨头隐痛，应考虑为慢性白血病。血液病患者出现高热，应禁忌使用酒精擦浴。

5.正确答案 ：A

解析：护士只有在抢救和手术过程中执行医生的口头医嘱。口头医嘱执行方法：①护士必须向医生复述一遍，双方确认无误后方可执行；②抢救完毕，请医生及时补写医嘱与处方(6小时以内)；③各种急救药品的空安瓿要经两人查对，记录后再弃去；④空输液瓶、输血袋等要统一放置，以便查对。

6.正确答案 ：D

解析：患者尿液混浊、有沉淀，应考虑膀胱内感染的发生，应遵医嘱进行膀胱冲洗。

7.正确答案 ：B

解析： 一期痔仅仅有便血，无包括脱出；二期痔便血及便时包括脱出，但便后痔块能自行还纳；三期痔表现为便血及便时包括脱出，便后痔块能自行还纳，需手推还纳；四期痔表现为便血及便时包括脱出，以痔块脱出位主要症状，便后痔块手推亦不能还纳，或还纳后走路、咳嗽等情况下自行脱出。

8.正确答案 ：B

解析：冷疗的效应需要一定的时间才能产生，并随着时间的延长而增强，一般用冷时间为15～30分钟，时间过长会引起继发性效应，反而会抵消冷疗的生理效应。因此不能说冷疗的效果与用冷时间成正比。

9.正确答案 ：D

解析：全血标本用于测定血沉、血常规及血液中某种物质的含量，如血糖、血氨、尿素氮等，需用抗凝管采血。其他选项应用干燥试管采血。

10.正确答案 ：E

解析：一般卧床休息2周，待水肿消退、血压正常、肉眼血尿消失方可下床轻微活动；急性期内，有水肿、少尿时，限制水和盐的摄入；有氮质血症时，限制蛋白质的入量。

11.正确答案 ：C

解析：降低颅内压常用20%的甘露醇250mL，30min内快速滴注完毕。

12.正确答案 ：C

解析：传统肠道准备法：术前3天少渣半流质饮食，术前2天流质饮食，术前1天禁食，以减少粪便的产生，有利于清洁肠道。给予口服维生素K。术前3天，每晚用番泻叶开水冲泡饮服，口服泻剂硫酸镁15～20g，术前2天晚用肥皂水灌肠，术前1天晚及术日晨清洁灌肠。

13.正确答案 ：C

解析：小组护理是将护理人员分成若干小组，每组有一位管理能力和业务能力较强的护士任组长，在组长的策划和组员的参与下，为一组病人提供护理服务。

14.正确答案 ：A

解析：术后胃出血：手术后24小时内从胃管中可引流出100～300ml暗红或咖啡色胃液，属手术后正常现象。如果胃管内流出鲜血每小时100ml以上，甚至呕血或黑便，持续不止，趋向休克的情况，多属吻合口活动性出血，应禁食密切观察出血量及病人生命体征变化，多数病人给予止血药、抗酸药、输鲜血等保守治疗而出血停止，少数病人经上述处理出血不止，需要再次手术止血。

15.正确答案 ：C

解析：护患关系三种模式：主动-被动，指导-合作，共同参与。共同参与型是一种新型的护患关系，追求双向、平等。此模式以护患间平等合作为基础，强调护患双方具有平等权利，共同参与决策和治疗护理过程。适用于有一定文化知识的慢性病患者，此患者心功能不全属于慢性疾病，并且早年从事幼儿教育工作，属于有知识文化的教师，应该采用共同参与的互换模式进行沟通，选C。解题关键：对于慢性病患者最好采用共同参与型模式进行护理服务，如果患者具有良好的知识文化水平，更应该采用这种护理模式。

16.正确答案 ：A

解析：流行性脑脊髓膜炎败血症期70%～90%患者有皮疹，先为玫瑰疹，迅速发展为瘀点瘀斑。皮肤黏膜瘀点瘀斑为本期特征性表现。

17.正确答案 ：A

18.正确答案 ：D

解析：发生输液所致的过敏反应，其原因可能为：患者为过敏体质，所输入血液中的异体蛋白质与过敏机体的蛋白质结合，形成全抗原而过敏；输入的血液中含有致敏物质，如供血者献血前服用了可致敏的物质等；患者已经多次输血，体内产生过敏性抗体，再次输血时，此抗体与抗原发生作用而导致过敏反应。

19.正确答案 ：A

20.正确答案 ：B

解析：题目中未提及患者病史、用药，排除C、D、E。肺水肿有典型咯粉红色泡沫痰的表现，排除A。胸部异常不适、严重发绀提示为空气栓塞。发生空气栓塞，应立即停止输液，通知医生，让病人取左侧卧位和头低足高位。因为头低足高位在吸气时可增加胸腔内压力，而减少空气进入静脉；左侧卧位可使肺动脉的位置低于右心室，使气泡向上飘移至有心室尖部，以避开肺动脉入口，并随着心脏的舒缩，空气被混成泡沫，使较大的气泡破碎，分次小量进入肺动脉内，逐渐被吸收。

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