临床血液医学副高精编在线题库(L2)

1. [单选题]下述哪项不符合血管外溶血

A. 脾肿大
B. 网织红细胞增高
C. 遗传性多见
D. 尿含铁血黄素阳性
E. 常见红细胞形态改变

2. [单选题]关于血红蛋白，下列叙述错误的是

A. 血红蛋白是由胆红素和珠蛋白组成的
B. 血红蛋白是由血红素和珠蛋白组成的
C. 血红蛋白是由亚铁血红素和珠蛋白组成的
D. 血红蛋白是由原卟啉Ⅸ和亚铁原子和珠蛋白组成的
E. 血红蛋白（Hb）是一种结合蛋白

3. [单选题]下列哪项不符合G-6-PD的实验室检查

A. 氰化物-抗坏血酸试验阴性
B. 红细胞组织化学洗脱试验空影细胞减少，小于20%
C. 自溶试验轻度增加，加葡萄糖轻微纠正
D. 高铁血红蛋白还原试验还原率下降
E. 抗人球蛋白试验阴性

4. [单选题]诊断重度贫血的标准是血红蛋白含量

A. Hb＜90g／L
B. Hb＜70g／L
C. Hb＜60g／L
D. Hb＜50g／L
E. Hb＜30g／L

5. [多选题]能检查是否有自身免疫性溶血性贫血的试验有

A. 抗人球蛋白试验
B. 冷热溶血试验
C. 冷凝集素试验
D. 尿含铁血黄素试验
E. 自身溶血及纠正试验

6. [单选题]外周血涂片出现有核红细胞可见于下列疾病，但除了

A. 伴髓外造血的骨髓纤维化
B. 恶性肿瘤骨髓转移
C. 地中海贫血
D. 红白血病
E. 再生障碍性贫血

7. [单选题]新生儿的HbF正常参考值是

A. ＜1.5%
B. 10%～15%
C. 20%～25%
D. 31%～96%
E. ＞95%

8. [单选题]一种抗体，存在于患者血清中则发生血栓性疾病的危险性增高，且妇女容易反复发生自然流产，该种抗体是

A. 抗精子抗体
B. 抗磷脂抗体
C. 抗子宫内膜抗体
D. 抗红细胞抗体
E. 抗血小板抗体

9. [单选题]下列不会引起空气栓塞的是

A. 头颈部创伤
B. 胸部手术
C. 大隐静脉切开插管
D. 分娩时子宫强烈收缩
E. 胸部创伤

10. [单选题]GB19489－2004《实验室生物安全通用要求》规定实验室工作人员的免疫状态为（ ）

A. 所有实验室工作人员应接受免疫以预防其可能被所接触的生物因子的感染，并应按规定保存免疫记录
B. 实验室工作人员每年都应做健康查体，可以不保存记录
C. 健康记录可以公开
D. 工作人员健康查体的血清不必保存
E. 实验室工作人员每年不必做健康查体

11. [多选题]下列描述哪些组合是正确 ( )

A. 失血性贫血--正常细胞正色素性贫血
B. 溶血性贫血--正常细胞正色素性贫血
C. 缺铁性贫血--小细胞低色素性贫血
D. 再生障碍性贫血--小细胞低色素性贫血
E. 巨幼细胞性贫血--可见红细胞大小不均

12. [单选题]影响测定准确度的最重要的因素是（ ）。

A. 所用仪器
B. 人员素质
C. 标本处理
D. 所用校准品
E. 干扰物的影响

13. [单选题]高钾血症见于

A. 禁食
B. 静脉输注葡萄糖+胰岛素
C. 代谢性碱中毒
D. 代谢性酸中毒
E. 长期使用利尿剂

14. [单选题]网织红细胞成熟指数(RMI)的计算公式是（ ）。

A. RMI=(LFR+MFR)/HFR×100%
B. RMI=(MFR+HFR)/LFR×100%
C. RMI=(LFR+HFR)/MFR×100%
D. RMI=MFR/LFR×100%
E. RMI=HFR/LFR×100%

15. [单选题]临床血液标本采集后首先应该做什么处理

A. 转种血平板
B. 增菌培养
C. 离心沉淀
D. 转种选择性平板
E. 分离培养

16. [单选题]血小板的最佳保存条件是

A. 室温，水平振荡
B. 22℃，水平振荡
C. 室温，静置
D. 22℃，静置
E. 4℃，水平振荡

17. [单选题]对急性粒细胞性白血病有肯定价值的细胞化学染色是（ ）。

A. 糖原染色
B. 氯醋酸AS-D萘酚酯酶染色
C. 过氧化物酶染色
D. 中性粒细胞碱性磷酸酶染色
E. 非特异性酯酶染色和NaF抑制试验

18. [单选题]下列哪种细胞一般不出现在正常人骨髓中

A. 原始粒细胞
B. 早幼粒细胞
C. 早幼红细胞
D. 产血小板巨核细胞
E. 原始单核细胞

19. [单选题]有关活化的蛋白C的作用，下列错误的是

A. 灭活FVa和Ⅷa
B. 抑制FⅩa与血小板胰磷脂的结合
C. 激活纤溶系统
D. 增强AT与凝血酶的结合
E. 灭活凝血酶和纤溶酶

20. [单选题]关于溶血性贫血的试验，说法正确的是

A. 蔗糖溶血试验阳性一定是PNH患者
B. Coombs试验阴性一定能排除免疫性溶血性贫血
C. 抗碱血红蛋白增加一定是珠蛋白生成障碍性贫血
D. 红细胞渗透脆性增高一定是遗传性球形细胞增多症
E. Rous试验阳性一定存在慢性血管内溶血

1.正确答案 ：D

解析：血管外溶血的特点是脾大、血红蛋白血症、血浆结合珠蛋白减低、贫血、黄疸。尿含铁血黄素试验阳性提示慢性血管内溶血。

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：C

解析：贫血程度的划分标准：轻度贫血：Hb90g/L-120g/L；中度贫血：60g/L-90g/L；重度贫血：30g/L-60g/L；极重度贫血≤30g/L。

5.正确答案 ：ABC

6.正确答案 ：E

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：B

解析：血清中存在抗磷脂抗体的患者容易产生血栓性疾病和反复自然流产，其他抗体常导致不孕或新生儿溶血。

9.正确答案 ：C

解析：空气栓塞多由于静脉损伤破裂，外界空气由静脉缺损处进入血流所致。如头颈手术、胸壁和肺创伤损伤静脉、使用正压静脉输液以及人工气胸或气腹误伤静脉时，空气可被吸气时因静脉腔内的负压吸引，由损伤口进入静脉。空气进入血循环的后果取决于进入的速度和气体量。小量气体入血，可溶解入血液内，不会发生气体栓塞，故选C。

10.正确答案 ：A

解析：GB19489－2004《实验室生物安全通用要求》规定实验室工作人员的免疫状态：所有实验室工作人员应接受免疫以预防其可能被所接触的生物因子感染。应按有关规定保存免疫记录。对一特定实验室的免疫计划应根据文件化的实验室传染危害评估和地方公共卫生部门的建议制定。

11.正确答案 ：ABCE

12.正确答案 ：D

13.正确答案 ：D

解析：禁食导致钾摄入不足；长期使用利尿剂导致钾丢失；静脉输注葡萄糖+胰岛素，细胞外钾进入细胞内；代谢性碱中毒，氢离子从细胞内进入细胞外液，细胞外钾进入细胞内，以上情况皆导致血钾降低。

14.正确答案 ：B

15.正确答案 ：B

解析：血液标本为提高阳性率，通常先用增菌培养基培养。

16.正确答案 ：B

解析：血小板的保存要求22℃，水平振荡。室温、静止或低温，都会激活血小板，发生聚集黏附，血小板质量受损。

17.正确答案 ：B

18.正确答案 ：E

19.正确答案 ：E

20.正确答案 ：E

解析：Rous试验阳性提示存在慢性血管内溶血。

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